Gordelroos - van eenvoudige kwalen en hersenschade

Gordelroos - een virale infectie die een pijnlijke huiduitslag veroorzaakt. Hoewel het lijkt op een deel van het lichaam, gewoonlijk in de ziekte in de huid plaatsvindt van een strip van blisters rond het bovenlichaam of rechts of links.

De verwekker van herpes zoster is varicellazostervirus - hetzelfde virus dat waterpokken, of waterpokken veroorzaakt. Nadat de man waterpokken, het virus inactief en blijft in het zenuwweefsel grenzend aan het ruggenmerg en de hersenen. Vele jaren later kan hij weer actief worden, waardoor de symptomen van gordelroos.

Deze ziekte is niet dodelijk, maar kan zeer pijnlijk zijn. Het vaccin kan het risico van gordelroos en vroeg begin van de stroom zal de duur van de actieve fase van de ziekte verkorten en het risico op complicaties.

Gordelroos Ringworm - niet alleen besmettelijke ziekte   - Een ziekte die wordt veroorzaakt door reactivering van het virus waterpokken (Varicella zoster) - de verwekker van waterpokken. In tegenstelling waterpokken, gordelroos ontwikkelt, niet alle mensen blootgesteld aan het virus en geen immuniteit, maar slechts 10-20% van de mensen geïnfecteerd met het virus. De incidentie van herpes zoster snel toeneemt met de leeftijd, en dubbelspel voor elk decennium na 50 jaar. Mensen jonger dan 15 jaar, de ziekte is zeldzaam. Volgens een studie van patiënten ouder dan 55 jaar goed voor 30% van alle gevallen van gordelroos, hoewel zij goed voor slechts 8% van de proefpersonen. Bij kinderen onder de leeftijd van 14 goed voor slechts 5% van de gevallen.

Volgens deskundigen, de oorzaak frequenter reactivering van het varicella-zoster virus van middelbare leeftijd en ouderen een natuurlijke leeftijdsgerelateerde verzwakking van celgemedieerde immuniteit. Hoge incidentie bij mensen die ziekten die cellulaire immuniteit beïnvloeden, zoals humaan immunodeficiëntie virus (HIV) en bepaalde maligne aandoeningen. Gebruik van corticosteroïden, chemotherapie en radiotherapie op lange termijn ook het risico van gordelroos.

Onder HIV-geïnfecteerde patiënten de incidentie van gordelroos met 15% hoger dan bij mensen die niet besmet zijn met HIV. Op hetzelfde moment is er geen bewijs dat de shingles versnelt de ontwikkeling van AIDS in HIV-geïnfecteerde. Gordelroos ontwikkelt ongeveer 25% van patiënten met Hodgkin lymfoom.

De waarschijnlijkheid van de ziekte gordelroos kan ook afhangen van de race. Het is bekend dat de kans op de ziekte in de zwarte ongeveer een kwart hoger dan bij blanken.

Hoewel gordelroos is niet zo besmettelijk als waterpokken, zieke mensen die ze kunnen besmetten mensen die nog niet hebben gehad waterpokken. De kans op besmetting van mensen met patiënten in hetzelfde appartement, van ongeveer 15%.

Pathofysiologie

Varicellazostervirus is een zeer besmettelijke virus DNA. Aanvankelijk contact met het organisme die geen immuniteit tegen de ziekte veroorzaakt waterpokken en dringt in de dorsale ganglia van het ruggenmerg. Precies hoe hij er krijgt, en of hij woont in neuronen en ondersteunende cellen, is nog niet duidelijk. Anyway, varicella-zoster virus genoom gedetecteerd in trigeminale ganglia vrijwel alle patiënten getest op de aanwezigheid van dit virus waren positief.

Het virus blijft latent decennialang door verwerving ten tijde van primaire infectie cellulaire immuniteit. Dit is tot op zekere hoogte het bijdraagt ​​aan de versterking van het immuunsysteem Versterking van het immuunsysteem - helpt het immuunsysteem Die optreedt tijdens de levensduur van de externe en interne omstandigheden. Reactivering van het virus gebeurt meestal wanneer cellulaire immuniteit wordt steeds zwakker. "Awake" virus verhuist naar de zenuw en veroorzaakt pijn en huiduitslag. Bij sommige patiënten, hetzelfde virus leidt tot de ontwikkeling van post-herpetische neuralgie, maar hoe dit gebeurt is niet duidelijk.

Het klinische beeld

De eerste stap in de ontwikkeling van gordelroos is vaak een prodromale periode, die wordt gekenmerkt door tintelingen, verbranding en verhoogde gevoeligheid van de huid waar de symptomen later verschijnen; kan aanwezig zijn en een aantal andere functies zijn. De duur van de prodromale periode is meestal een tot twee dagen, maar in sommige gevallen kan tot drie weken.

Gedurende de prodromale periode shingles kan verward met een gynaecologische, cardiovasculaire ziekte, evenals aandoeningen die het maagdarmkanaal.

Na voltooiing van deze periode, verschijnt de huid karakteristieke gordelroos uitslag - eerste is een klein pukkels, dan - bellen, wat heldere vloeistof bevatten. De uitslag is meestal heel pijnlijk, het uiterlijk gaat vaak gepaard met angst Angst - hoe onderscheid te maken van de normale ziekte?   en symptomen die lijken op griepverschijnselen.

De belangrijkste klacht van patiënten die lijden aan herpes zoster, is een pijn - en dat is de reden waarom ze vaak medische hulp zoeken. De pijn kan worden beschreven als een sterk brandend of stekend en kan niet aan hun lot. Bovendien, veel patiënten vanwege de pijn met slaapproblemen.

Na ongeveer 7-10 dagen de bubbels barsten, en in hun plaats wordt gevormd droge korst. Als ze valt, in de plaats kunnen kleine littekens. Soms is er een verandering in de pigmentatie van de huid.

Bij sommige patiënten, gordelroos leidt tot complicaties die de ogen, waaronder - mucopurulent conjunctivitis, episcleritis, keratitis en anterior uveitis.

De meest voorkomende chronische complicatie van gordelroos is postherpetische neuralgie. Pijn, blijft meer dan 1-3 maanden na het verdwijnen van huiduitslag, algemeen beschouwd als een teken van deze aandoening. Dergelijke patiënten meestal klagen over een constant brandend gevoel en acute pijn. Sommige van deze pijn kan toenemen, zelfs voor een klein effect op de huid, bijvoorbeeld door contact met kleding, dekens, zelfs wanneer de wind waait.

In de meeste gevallen, postherpetische neuralgie is een zelf-beperkend ziekte - de symptomen uiteindelijk overgaan op hun eigen. Minder dan een kwart van de patiënten pijn aanhoudt zes maanden na de eerste symptomen van gordelroos; Slechts één op de twintig mensen nog steeds lijden aan pijn een jaar later.

Symptomen

De symptomen vaak gordelroos beïnvloeden gewoonlijk bepaalde gebieden van het lichaam, vaak alleen op een zijde. Deze ziekte kan worden geïdentificeerd door de volgende symptomen:

• Pijn, branden, gevoelloosheid of tintelingen van de huid
• De rode uitslag die enkele dagen verschijnt na het begin van pijn
• Blisters gevuld met vloeistof die barsten na enige tijd en zijn bedekt met een droge korst
• Jeuk
• Verschillende minder vaak voor bij patiënten met herpes zoster, verschijnen en symptomen:
• Koorts (hoge lichaamstemperatuur, episodes van koorts en rillingen)
• Algemene malaise, pijn in het lichaam
• Hoofdpijn
• Oorzaakloze vermoeidheid, lusteloosheid

De pijn is meestal het eerste symptoom van gordelroos. Bij sommige patiënten kan het heel intens. Afhankelijk van de locatie van de pijn soms verkeerd teken van hartziekte, long of nier. Bij sommige patiënten, de pijn is de enige symptoom van gordelroos - huiduitslag ze helemaal niet weergegeven. In sommige gevallen heeft de uitslag niet op de romp, en rond een oog, rond de nek of gezicht.

Wanneer u het nodig om een ​​arts te zien

Als u vermoedt dat de gordelroos nodig hebben om een ​​arts te zien, maar in sommige gevallen moet onmiddellijk worden gedaan:

• Als je een pijn en een uitslag op de huid rond de ogen. Indien onbehandeld, kan leiden tot blijvende oogschade.
• U ouder bent dan 65 - dit verhoogt het risico op het ontwikkelen van ernstige complicaties.
• Je hebt een verzwakt immuunsysteem (als gevolg van kanker, medicamenteuze behandeling, of chronische ziekte).
• De uitslag verspreidt zich niet een groot gebied van de huid en is zeer pijnlijk.

Oorzaken

Gordelroos kan voorkomen bij personen die ooit waterpokken heeft gehad. Varicella zoster-virus kan slapende fase voor tientallen jaren blijven; sommige patiënten hij nooit geactiveerd.

Het is niet duidelijk waarom het soms veroorzaakt gordelroos. De meeste wetenschappers geloven dat een verzwakt immuunsysteem schuld. Dit kan om verschillende redenen - chronische emotionele stress Hoe om stress te verslaan? Een oase   en medicamenteuze behandeling, het invullen van het natuurlijke proces van veroudering.

Is het besmettelijk?

Een persoon met gordelroos kan het virus varicella-zoster iedereen die geen immuniteit voor waterpokken heeft pass - dat wil zeggen, degenen die nooit ziek van. Dit gebeurt meestal door direct contact met open wonden, blaren die op het terrein. Eenmaal besmet, een persoon ziek met waterpokken, niet gordelroos.

Voor sommigen kan waterpokken gevaarlijk zijn, zodat patiënten die hebben barsten op de huid blaren fysiek contact met moeten vermijden:

• Mensen van wie het immuunsysteem verzwakt is (inclusief, bijvoorbeeld, patiënten die chemotherapie en radiotherapie, HIV-geïnfecteerde patiënten die bepaalde chronische ziekten)
• Pasgeborenen
• Zwangere vrouwen