In de strijd met de ziekte, zoals we weten, alle methoden zijn goed. Endometriose verwijst naar een van de meest ernstige gynaecologische aandoeningen en de behandeling niet alleen lang, maar heeft ook bepaalde problemen. Behandeling van endometriose omvatten zowel conservatieve en chirurgische werkwijzen. Bij de benoeming van conservatieve behandelingsmethoden voorkeur hormoonpreparaten Hormonale behandelingen - niet alleen anticonceptiva . Maar we moeten niet vergeten dat zelfs het gebruik van hormonale methoden helpt niet om honderd procent succes te behalen, en volledig overwinnen van de ziekte. In de afgelopen jaren is veel gebruikt worden Zoladex endometriose Endometriose - een ernstig probleem met ernstige gevolgen .

Zoladex vergelijking met Danazalom, progestageen en oestrogeen Oestrogeen - de sleutel tot de gezondheid van de botten -gestagensoderzhaschimi geneesmiddelen een hoger rendement. Bijvoorbeeld, een terugkeer van de ziekte na een duur van de therapie Danazalom 14-32% na behandeling met progestinen - 12-34%, en na het aanbrengen slechts 6-12% Zoladex.

Het werkingsmechanisme van Zoladex

Het werkzame bestanddeel van het geneesmiddel goserelineacetaat (Zoladex bevat 3, 6 mg gosereline). Het geneesmiddel is verkrijgbaar in een set met een applicator spuit voor subcutane toediening.

Zoladex (gosereline of) is een synthetisch analoog van het natuurlijke LHRH (gonadotropin-releasing hormone). Met de constante gebruik van het geneesmiddel onderdrukt de afgifte van hypofysevoorkwab luteïniserend hormoon blokkeert de receptoren daarin. Dientengevolge reduceert de vorming van ovariële hormonen, in het bijzonder oestradiol niveau (het is bekend dat een oorzaak van endometriose is het hoge gehalte aan oestrogeen in het bloed). Het niveau van vrouwelijke geslachtshormonen in het bloed daalt tot postmenopauzale, die een kunstmatige menopauze creëren. De concentratie van oestrogeen voortgezet onder continue behandeling wordt verminderd. Bijgevolg patiënten ontwikkelden een positieve reactie endometriose.

Zoladex wordt gesynthetiseerd als een depot vrijgeven hormonen agonisten, zodat de introductie wordt uitgevoerd eenmaal per vier weken. Het geneesmiddel dunner oorzaken van het endometrium, die leidt tot de ontwikkeling van amenorroe Het uitblijven van de menstruatie (amenorroe) - dubbelzinnig symptoom   en onderdrukt de groei van endometrioid heterotopieën. In de regel Zoladex toegediend in combinatie met ijzer suppletie, die verbetering van hemoglobine en rode bloedcellen veroorzaakt (endometriose vaak gepaard met de ontwikkeling van chronische post-hemorragische anemie). In zeldzame gevallen behandeling WG analogen van LH (met name Zoladex) leiden tot de menopauze, die niet verdwijnt (menstruatiecyclus is niet hersteld) na afloop van de therapie.

De drug heeft een bijna volledige biologische beschikbaarheid en het gebruik ervan is in overeenstemming met de aanbevelingen over dosering biedt uitgesproken effect goserelin geen klinisch significante accumulatie in het lichaam. Zoladex doet praktisch niet bindt aan plasma-eiwitten, en de halfwaardetijd periode van twee tot vier uur. Een verhoging van de halfwaardetijd van de werkzame stof bij patiënten met nier- en / of leverinsufficiëntie, maar de duur van de behandeling Zoladex het niet veranderingen in de dosering van het geneesmiddel vereisen.

Doseringsschema Zoladex voor endometriose

Zoladex gebruikt in de geneeskunde, niet alleen voor de behandeling van endometriose. Het geneesmiddel wordt veel gebruikt bij het behandelen van vleesbomen, hormonale-afhankelijke kankers van de borst, en in de behandeling van prostaatkanker bij mannen.

In endometriose geïnjecteerd Zoladex subcutaan in de voorste buikwand op 3, 6 mg eenmaal per 28 dagen. Het geneesmiddel wordt toegediend als een capsule die een depot creëert in het lichaam en over vier weken afgegeven actieve stof - gosereline. De duur van de behandeling is zes maanden Zoladex. Een langere duur van de behandeling niet geschikt is (risico van blijvende menopauze). Vóór de benoeming van Zoladex van patiënt de zwangerschap moet worden uitgesloten, en tijdens de behandeling moeten niet-hormonale methoden van anticonceptie te gebruiken.

Bijwerkingen

Bij de behandeling met geneesmiddelen, veel vrouwen klagen over de opkomst van "opvliegers", zweten en versoepeling van seksueel verlangen. In sommige gevallen kan hoofdpijn, onstabiele stemming, droogheid van de vaginale mucosa, een verandering in de borstomvang. Bovendien langdurig gebruik van Zoladex leidt tot demineralisatie van het bot is het gevaar van de ontwikkeling van osteoporose.

Anna Sozinova

Ovariële cyste - een kleine met vloeistof gevulde "zak", geproduceerd in de eierstokken van de vrouw. De meeste cysten zijn onschuldig en verdwijnen op hun eigen, maar sommige van hen kan problemen, zoals fracturen, bloeden en pijn in de eierstokken. In dergelijke gevallen, een cyste of cysten chirurgisch verwijderd.

Normaal gesproken, een vrouw - twee van de eierstok, waar het ei en waar ze hun tijd in de baarmoeder. Elke eierstok is ongeveer de grootte van een walnoot en bevindt zich aan de zijkant van de baarmoeder. Elke maand, de eierstok releases een ei. Het ei "capsule", waarbij de follikel wordt genoemd. Het ei groeit in de eierstok, terwijl oestrogeen Oestrogeen - de sleutel tot de gezondheid van de botten   de baarmoeder geen signaal geven aan klaar om het ei te nemen krijgen. In reactie, de wand van de baarmoeder beginnen te condenseren, klaar voor implantatie van een bevruchte eicel zijn. Deze cyclus herhaalt zich elke maand en meestal eindigt met de onbevruchte eicel wordt bedrogen uit van de baarmoeder. Dit is de menstruatie.

Het verkregen beeld met behulp van ultrageluid, cysten lijken bubbles. De cyste bevat enige vloeistof die een zeer dunne wand omgeeft. Dit wordt een functionele cyste, of eenvoudige cyste. Wanneer de follikel andere reden niet kunnen openen en laat een ei, de vloeistof blijft binnen en vormt een cyste.

Cysten kunnen optreden bij een vrouw die op elk moment, maar meestal in de vorm van de vruchtbare leeftijd. De meeste van deze functionele cysten. Dit is normaal en kan de aanwezigheid van een ziekte niet vermeld.

Types van functionele cysten

• Folliculaire cyste

Folliculaire cyste vormen wanneer de eisprong plaatsvindt. Dergelijke cysten kunnen bereiken 6-9 cm in diameter. Break folliculaire cysten kunnen ernstige eenzijdige pijn veroorzaken. Pijnlijke symptomen zijn ongeveer een kwart van de vrouwen met dit soort cyste. Typisch dergelijke cyste in een paar maanden, verdwijnt zij.

• Corpusluteum cyste

Corpusluteum cyste gevormd na het ei kwam uit de follikel. Na deze zogenaamde follikel wordt het corpus luteum. Dit is een tijdelijke klier die hormonen produceert, de uterus voorbereiden op mogelijke zwangerschap; Als zwangerschap niet gebeurt, corpusluteum meestal gewoon verdwijnt. Het kan echter worden gevuld met een vloeistof - bloed, bijvoorbeeld, en blijven in de eierstok. Corpusluteum cyste vormt meestal slechts in één eierstok heeft geen symptomen en verdwijnt met de tijd.

• Hemorragische cyste

Deze vorm van functionele cyste gebeurt wanneer bloedingen in de cyste begint. Het symptoom is pijn aan een zijde van de buik.

• Dermoidcyste

Goedaardige tumoren van dit type zijn soms ook aangeduid als een volwassen cystic teratoma. Deze cyste ontwikkelt zich voornamelijk bij jonge vrouwen en kan 15 centimeter in diameter bereiken. Het kan vet verschillende weefsels van het lichaam en zelfs deeltjes van botten, kraakbeen en haren bevatten. Hierdoor ultrageluid niet altijd een duidelijk beeld van deze cysten geven. Het is beter te ontdekken door middel van computertomografie en magnetische resonantie beeldvorming. Deze cysten kunnen ontstoken en verdraaid worden, waardoor ernstige pijn in de buik.

• Endometrioma en endometrioid cyste

Gevormd wanneer de eierstokken vallen in cellen van de binnenste laag van de wand van de uterus (endometrium cellen). Typisch, de ziekte voorkomt bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd; het aan chronische pijn kan leiden tijdens de menstruatie.

Endometriose - is de aanwezigheid van endometriale cellen buiten de baarmoeder. Bij vrouwen kan de ziekte problemen met de zwangerschap en vruchtbare veroorzaken. De diameter van endometriale cysten 2-20 centimeter.

• Polycysteuze eierstokken

Deze diagnose wordt gesteld wanneer de eierstokken aanzienlijk toegenomen - als regel tweemaal de norm, en het oppervlak er meerdere kleine cysten. Het gebeurt bij gezonde vrouwen en vrouwen met hormonale stoornissen Hormonale stoornissen - overaanbod en een gebrek aan even gevaarlijk . De eierstokken worden onderzocht door echografie.

• Polycysteus ovarium syndroom

Polycysteuze eierstokken zijn niet hetzelfde als polycysteus ovarium syndroom (PCOS). De laatste omvat, naast de cysten vele fysiologische aandoeningen. Met PCOS verhoogt het risico van insulineresistentie, type 2 diabetes en hoge bloeddruk.

PCOS kan leiden tot onvruchtbaarheid De oorzaken van onvruchtbaarheid - erfelijkheid en levensstijl , Bloeden bij vrouwen met dit syndroom een ​​verhoogd risico op miskramen en andere complicaties tijdens de zwangerschap.

PCOS is heel gebruikelijk; wordt aangenomen dat het voorkomt in 4-7% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd. Het syndroom is geassocieerd met een verhoogd risico op endometriumkanker. Om PCOS diagnose is niet alleen een ultrasoon - voor een accurate diagnose moeten verschillende methoden gebruiken.

• Cystadenoom

Het is een goedaardige tumor gevormd uit cellen van de eierstok. Sommige cystadenoma gevuld met slijm. In sommige gevallen komen ze 30 centimeter in diameter.

Risicofactoren

• Cysten geschiedenis
• Onregelmatige menstruatie
• Grote vetopslag in het bovenlichaam
• Vroeg begin van de menstruatie (op de leeftijd van 11 of eerder)
• Onvruchtbaarheid
• Hypothyreoïdie of hormonale stoornissen
• Tamoxifen therapie voor borstkanker

Hormonale anticonceptiepil verminderen het risico van cysten, als pillen niet de eierstokken om het ei los tijdens de ovulatie te geven Ovulatie - Hoe zo nauwkeurig mogelijk te bepalen? .

Symptomen

De meest voorkomende cysten zijn asymptomatisch en worden in de enquête, aangewezen om een ​​andere reden. Soms echter symptomen kunnen zijn:

• Pijn in de onderbuik of het bekken
• Onregelmatige menstruatie
• Gevoel van druk in de onderbuik of het bekken
• Bekken pijn na een intensieve training en / of na het vrijen
• Pijn of druk tijdens het plassen
• Misselijkheid en braken
• Vaginale pijn en / of afvoer van het bloed (niet menstrueren)
• Onvruchtbaarheid

Je moet ook contact opnemen met uw arts als de volgende symptomen:

• Koorts
• Ongewoon hevige pijn in de buik
• Misselijkheid en braken
• Zwakte, duizeligheid, flauwvallen
• Ernstige bleekheid en / of anemie (misschien van bloedverlies)
• Ongewoon zware en onregelmatige menstruatie
• Opgeblazen gevoel of snel toenemende taille
• Buikpijn na het nemen van bloedverdunners (bijv. Warfarine)
• Het verhogen van de hoeveelheid haar op het gezicht van instekende
• Hoge of lage bloeddruk is niet geassocieerd met medicijnen
• Overmatige dorst en / of vaak moeten plassen
• Gewichtsverlies zonder duidelijke reden

Wanneer deze symptomen moet onmiddellijk een arts raadplegen of een ambulance bellen:

• Zwakte, duizeligheid, een staat op de rand van flauwvallen, vooral als je staat
• Zwijm
• Aanhoudende koorts
• Acute pijn in de onderbuik en bekken
• Sterke daling of stijging van de bloeddruk die niet gepaard gaat met het nemen van medicatie
• Overmatige dorst en / of vaak moeten plassen
• Zonder oorzaak schouder pijn en pijn in de buik
• Langdurige misselijkheid en braken