Chronische tonsillitis - een ontsteking van de amandelen, waarvan de symptomen aanhouden gedurende enkele weken of maanden. Deze ziekte komt vooral voor bij kinderen 5-12 jaar, en is iets meer voor bij jongens dan bij meisjes.

Oorzaken van chronische tonsillitis

De meest voorkomende verwekkers van chronische tonsillitis zijn bacteriën van het geslacht Streptococcus. Het kan ook worden veroorzaakt door pneumokokken, stafylokokken, herpes virus en diverse andere virussen.

Als acute amandelontsteking ten minste een keer in hun leven, veel mensen zijn ziek, de chronische tonsillitis ontwikkelt slechts een klein deel van de patiënten. Dit kan bijdragen aan factoren zoals slechte voeding (en als gevolg daarvan, het ontbreken van bepaalde vitaminen en mineralen), immunodeficiëntie, wonen of werken in gebieden met een hoge mate van luchtverontreiniging, chronische stress Hoe om stress te verslaan? Een oase .

Symptomen van chronische amandelontsteking

De belangrijkste symptomen van chronische tonsillitis zijn de toename en ontsteking van de amandelen. Daarnaast kunnen patiënten ervaren de volgende symptomen van de ziekte:

• Zere keel - in de regel is het niet zo sterk als in acute tonsillitis, en kunnen soms verdwijnen en verschijnen;
• Roodheid van het oppervlak van de amandelen;
• Witte of gele coating op de amandelen;
• Pijnlijke blaren of kleine zweer in de keel;
• Wijzig stem. Meestal wordt de stem schor, maar kan verdwijnen even;
• Frequente hoofdpijn;
• Gebrek aan eetlust;
• Slechte adem Adem (halitose) - is soms handig om de mond te sluiten .

Bij sommige patiënten met chronische tonsillitis kan licht verhoogde lichaamstemperatuur - meestal niet meer dan maximaal 37,6 graden Celsius.

Tijdens het onderzoek kan de arts een aantal veranderingen, zoals verklevingen detecteren Verklevingen - hoe zich te ontdoen van hen?   in amandelen gevormd littekenweefsel.

Chronische amandelontsteking en zwangerschap

Zwangerschap zelf veroorzaakt een verzwakking van het immuunsysteem en, als gevolg, de waarschijnlijkheid dat kan optreden verergering van chronische tonsillitis, verhoogt. Echter, de mogelijkheid van een verergering - niet een belangrijke oorzaak voor de zorg in deze ziekte. De ontwikkeling van chronische tonsillitis, als regel zegt dat in het lichaam dat er iets mis is, en hij kan omgaan met de ziekte, die meestal verdwijnt binnen enkele dagen. Voor zwangere vrouwen kan het een bijzonder ernstig probleem.

Als chronische amandelontsteking ontwikkelde plannen voor de zwangerschap, is het sterk aanbevolen om getest en behandeld voordat de conceptie. Als de zwangerschap al heeft plaatsgevonden, moet het ook een arts te raadplegen om te proberen de oorzaak van de ziekte te bepalen en maatregelen te nemen om ervoor te zorgen dat het niet van invloed op de ontwikkeling van het kind. In het bijzonder worden vrouwen geadviseerd om te beginnen met het eten van rechts, waarbij prenatale vitamines, om veel te bewegen, en genoeg slapen.

De arts kan de patiënt adviseren om een ​​antiseptische spray voor de keel en drinken kruidenthee geneeskrachtige kruiden die veilig zijn voor zwangere vrouwen. Antibiotica voor de behandeling van chronische tonsillitis bij zwangere vrouwen aangewezen eerder zeldzaam - alleen wanneer de ziekte niet kan worden overwonnen door andere middelen.

Behandeling van chronische tonsillitis

Als de verwekker van chronische tonsillitis is een virus, kan uw arts adviseren de patiënt regelmatig antiseptische en / of zout water gorgelen, neem vitaminen om het immuunsysteem te versterken Versterking van het immuunsysteem - helpt het immuunsysteem   en, indien nodig, gebruik maken van OTC-geneesmiddelen voor de verlichting van de symptomen. Bovendien is het belangrijk om in het dieet veel groenten en fruit, en zorgen dat het lichaam krijgt alle noodzakelijke dagelijkse vitaminen en mineralen. Aangezien de oorzaak vaak chronische tonsillitis ongezonde levensstijl, deze maatregelen vaak genoeg dat de ziekte verslaan. Echter, moeten patiënten geduldig te zijn - een merkbare opluchting misschien net een paar weken na het starten van de behandeling.

Operatie aan de amandelen te verwijderen - in het uiterste geval, als conservatieve behandeling niet helpt om zich te ontdoen van chronische amandelontsteking, kan uw arts tonsillectomy voorschrijven.

De operatie wordt uitgevoerd onder algemene verdoving en is meestal een poliklinische basis, hoewel soms patiënten in het ziekenhuis blijven voor een nacht. Insnijdingen na tonsillectomy genaaid draden opgelost, zodat de patiënt niet hoeft te gaan naar de dokter om de hechtingen te verwijderen. Kenmerkend de operatie duurt niet langer dan een uur. Voor ongeveer twee weken na tonsillectomy patiënt kan pijn in de keel en oren voelen.

De overgrote meerderheid van de patiënten zijn zeer goed verdragen door tonsillectomy, complicaties zijn zeldzaam.

In sommige gevallen kan de bewerking leiden tot ernstige bloeden, ademhalingsproblemen en allergische reactie op de verdoving. Ook wordt aangenomen dat de verwijdering van de amandelen, die een belangrijk deel van het immuunsysteem, wat maakt mensen kwetsbaarder voor verschillende infectieziekten.

Quinsy wordt nu beschouwd als de meest voorkomende infecties die de nek en hoofd, en het veroorzaken van aandoeningen die dringend medische hulp nodig hebben. Volgens ca. gegevens, de ziekte zich in één persoon op de tienduizend.

Quinsy kan ontwikkelen bij mensen van elke leeftijd, maar meestal zieke mensen 20 tot 40 jaar. Bij patiënten jonger dan 20 jaar oud, ziek quinsy, meestal verzwakte immuniteit.

In de afgelopen jaren is de incidentie van keelontsteking langzaam maar gestaag toe; experts geloven dat dit te wijten aan het feit dat een toenemend aantal bacteriestammen die resistent zijn tegen verschillende antibiotica, daarom een ​​bacteriële keelpijn is niet altijd mogelijk om uitharden voordat het uitmondt in ernstiger vormen.

Symptomen quinsy

Meestal quinsy wordt deze enkele dagen na het begin van de klassieke symptomen van keelpijn. De symptomen zijn:

• Warmte;
• Zwakte;
• Hoofdpijn;
• Keelpijn, vooral sterk - van de kant van de amygdala, waarbij een abces;
• Verander de stem;
• Pijn in een oor - het deel van de getroffen tonsil;
• Slechte adem Adem (halitose) - is soms handig om de mond te sluiten ;
• Zwelling van het gezicht en hals.

Wanneer moet u een arts te zien?

Raadpleeg een arts als een zere keel en andere symptomen van angina Symptomen van angina - duidelijk en herkenbaar   snel toenemen of er kenmerkende symptomen van keelontsteking, keelpijn met één hand en pijn in een oor. Als u vermoedt dat een keelontsteking patiënt onmiddellijk gestuurd voor onderzoek; om de verspreiding van infectie te voorkomen, dient de behandeling zo snel mogelijk gestart.

Redenen quinsy

Quinsy pathogenen bacteriën, meestal - streptokokken (met name de soort Streptococcus pyogenes) en Haemophilus influenzae. Waarom sommige patiënten ontwikkelen quinsy is nog onbekend, maar de meeste deskundigen geloven dat het abces Abces - waarom het zo gevaarlijk zweren?   in de amygdala wordt gevormd als gevolg van de zeer zware en / of afgewerkt genezing keelpijn.

Een andere theorie verbindt de ontwikkeling van quinsy met Weber klieren, gelegen net boven de palatine amandelen. Een van de problemen is het Weber klieren uitscheiding van diverse afval zoals dode weefselcellen van de amandelen en de omliggende gebieden. Als deze klieren niet langer goed functioneren en hun taken uit te voeren, kanalen die hen verbinden met de aangrenzende structuren, zijn ontstoken. Dit kan leiden tot infecties, die in ernstige gevallen veroorzaakt abcesvorming.

Gemeend wordt dat de volgende factoren verhogen de kans quinsy bij patiënten die geïnfecteerd gebruikelijke angina:

• Diabetes;
• Verminderde weerstand - bijvoorbeeld als gevolg van HIV / AIDS, of die een immunosuppressieve geneesmiddelen.

Behandeling van quinsy

De meeste patiënten met de diagnose "angina" worden behandeld met antibiotica om de infectie te bestrijden snel.

Gewoonlijk worden antibiotica intraveneus - het mogelijk maakt zo snel mogelijk de gewenste resultaten van de behandeling te bereiken. Meestal wanneer quinsy de volgende antibiotica:

• Penicilline of penicilline V - een van de leden van de groep van penicillines;
• Clarithromycine - een geneesmiddel dat wordt toegewezen als de patiënt allergisch is voor penicilline;
• Amoxicilline;
• Clindamycine;
• Erythromycine.

In sommige gevallen kan worden toegepast, en andere antibiotica. De keuze van het geneesmiddel hangt af van welke bacteriën de infectie veroorzaakt en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt - moet bijvoorbeeld antibiotica niet genomen bepaalde ziekten van de lever en de nieren.

Aangezien veel antibiotica de werkzaamheid van gecombineerde orale anticonceptiva te verminderen tijdens de behandeling wordt aangeraden om extra middelen van anticonceptie te gebruiken.

In ernstige zwelling in de keel kan worden gebruikt corticosteroïden.

In de regel één antibioticum therapie is niet toereikend voor quinsy, en we de procedure het abces draineren, maar soms ook voor het verwijderen van de aangetaste tonsillen. Bij de behandeling van keelontsteking met ongeveer dezelfde efficiëntie, de volgende procedures en behandelingen:

Fijne naald aspiratie. De belangrijkste voordelen van deze werkwijze zijn: minimaal invasief, relatief lage kosten en relatief lage ongemak voor de patiënt na aspiratie.

Naaldaspiratie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving met lidocaïne en epinefrine. De arts brengt een dunne holle naald bevestigd aan een spuit in het abces en verwijder de pus gevormd erin.

Incisie en drainage van een abces. Deze procedure wordt ook uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Met behulp van een scalpel arts maakt een incisie lengte van ongeveer 0,5 cm en een diepte van niet meer dan een centimeter, vervolgens door de holle buis displays pus uit een abces. Zoals naald aspiratie, en de procedure is incisie en drainage van een abces meestal niet meer dan een half uur.

Tonsillectomie. Momenteel zijn er geen gegevens die erop wijzen dat de tonsillectomy helpt voorkomen dat de ontwikkeling van quinsy patiënt in de toekomst, maar een dergelijke operatie kan worden toegewezen als de patiënt eerder herhaaldelijk geleden angina van dit type, of heeft het een ander bewijs van het tonsillectomie bijvoorbeeld slaapapneu Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen .

Complicaties quinsy

Bij het ontbreken van een adequate behandeling van keelontsteking kan leiden tot de volgende complicaties:

• Mediastinitis;
• Meningitis;
• Sepsis;
• Cerebrale abces;
• Trombose van de halsader.

Prognose

Ongeveer 94% van de gevallen met succes worden behandeld quinsy en geen complicaties. Gemiddeld is 10% van de patiënten die de ziekte hebben, herval; Volgens de beschikbare gegevens, de kans op terugval is onafhankelijk van welke methode werd gebruikt voor de behandeling van angina.