Diagnose van folliculaire schildklierkanker

Momenteel is de diagnose van folliculaire schildklierkanker met de volgende procedure:

• Echografie van de schildklier - een niet-invasieve diagnostische procedure, waarin het beeld van de schildklier en daarin groeien knooppunten verkregen met behulp van geluidsgolven .  Met behulp van ultrageluid kan de grootte van de knoop, zijn huidige locatie te bepalen, en of zij gevuld of vloeistofdicht (in het laatste geval is het waarschijnlijk cyste en niet kanker) .  VS niet alle vereiste gegevens, voorzien van een nauwkeurig onderscheid benigne en maligne tumoren, maar met de hulp van een arts kan de noodzaak van verdere diagnostische bevestigen .  Bijvoorbeeld, indien gevonden hypoechoic knobbeltjes met verhoogde vascularisatie, microscopische kalkaanslag (microverkalkingen), alsook componenten met gekartelde randen, geeft het vermoeden van kanker, en in dergelijke gevallen moet de patiënt worden verwezen voor aanvullende diagnostische procedures .  Bovendien Nederland - een goed hulpmiddel voor het bewaken van de knooppunten in de schildklier .  Als ze beginnen te stijgen, kan het aanbevolen biopsie .  Na de behandeling van folliculair schildklierkanker, worden regelmatige echografie gebruikt voor het toezicht op en de vroegtijdige opsporing van herhaling van kanker .
• Fijne naald aspiratie biopsie - is de meest nauwkeurige methode voor de diagnose van de meeste vormen van kanker. Een biopsie wordt vaak uitgevoerd door het richten van de beweging van de naald met behulp echografie uitgevoerd. Met behulp van een dunne holle naald arts neemt een monster van cellen in de schildklier knooppunt De schildklier - is verantwoordelijk voor je hormonen Dat is dan een specialist op het gebied van cytologie studies onder de microscoop. Wanneer folliculaire schildklierkanker dat is niet genoeg; vanwege de eigenaardigheden van het soort kanker nauwkeurig kan worden gediagnosticeerd na verwijdering van de schildklier.
• Bloedonderzoek. De meeste patiënten met folliculair schildklierkanker bloed, met inbegrip van het niveau van de schildklier stimulerend hormoon zorgt normale resultaten. In zeldzame gevallen, niet het niveau van de schildklier stimulerend hormoon kan buigen van de norm, zodat de analyse van T3 en T4 niet kosten schelen. Thyreoglobuline een tumor marker, zodat op basis van de hoogte kan worden vastgesteld dat de kanker begonnen te verspreiden en na behandeling weer te groeien. Typisch, patiënten die de schildklier verwijderd, regelmatig te doen bloedonderzoek voor niveaus van thyroglobuline. Echter, in sommige gevallen, de ontwikkeling van folliculaire schildklierkanker, thyroglobuline niveau niet veranderen, zodat je nodig hebt om extra methoden van de diagnose te gebruiken.
• Genetische testen. Tot nu toe niet geopenbaard een enkel gen, die de ontwikkeling van folliculaire schildklierkanker zou beïnvloeden.

Opname van radioactief jood onderzoek wordt bepaald of een knooppunt in de schildklier de "koude" of "warme" type. De meeste "hot" nodes (97%) - goedaardige, terwijl het "koude" nodes vaak maligne (ongeveer 10% van de eenheden van dit type zijn kankergezwellen). In het algemeen, biopsie is nauwkeuriger en wordt meestal gebruikt in plaats van studies van de opname van radioactief jodium.

Magnetic resonance imaging (MRI), computertomografie (CT) en positron emissie tomografie - methoden voor medische beeldvorming die kunnen worden gebruikt om kanker uitzaaiingen identificeren en gedetailleerde overzicht van de ziekte.

Behandeling

Chirurgie. De meest effectieve behandeling voor folliculair schildkliercarcinoom is totale thyreoïdectomie (dwz verwijdering van de gehele schildklier). Maar eerst patiënten verwijdert typisch slechts een fractie van de gland (lobectomie), om te bepalen of de gedetecteerde knooppunt maligniteit. Als er tekenen van kiemen buiten de capsule afwezig, een goedaardig adenoom. Indien er ontspruit uit de capsule (kapsel invasie), de bloedvaten (vasculaire invasie), of banden lymfe (lymfatische invasie), de patiënt kanker. In dit geval, als regel, schildklier volledig verwijderd. In de regel volledig tireodiektomiyu in een periode van 1-6 weken na de eerste operatie uitgevoerd.

Als de tumor is zeer klein en gelokaliseerd binnen dezelfde kwab van de schildklier en symptomen van vasculaire en lymfatische invasie niet beschikbaar zijn, kan het heel gedeeltelijke verwijdering van de schildklier. De beslissing wordt genomen na evaluatie van factoren zoals de leeftijd en het geslacht van de patiënt, de grootte en locatie van de tumor.

Na een totale thyreoïdectomie de patiënt levenslang noodzaak om geneesmiddelen die schildklierhormonen innemen. Soms is het nodig en die zijn geslaagd lobectomie; Een probleem van hormoontherapie Hormoontherapie - is het mogelijk om de natuur voor de gek?   - Niet om de resterende schildklier cellen actief groeiende geven. Verhoogde TSH is een zeker teken dat de cellen begon te groeien en zich te vermenigvuldigen. Als je een beetje hogere dosis van schildklierhormoon nemen Schildklierhormonen: werkingsmechanisme en fysiologische effecten , Schildklier-stimulerend hormoon niveaus zal laag blijven. De initiële dosis van levothyroxine bij patiënten die folliculaire schildklierkanker Schildklier kanker: het is te genezen Toegewezen snelheid van 2 g per 1 kg lichaamsgewicht.

Behandeling met radioactief jodium. Gewoonlijk zijn de cellen van de schildklier absorbeert jodium in het bloed en gebruiken voor de productie van hormonen. In het lichaam zijn er geen andere cellen die kunnen absorberen en accumuleren jodium. Na verwijdering van de schildklier radioactief jodium therapie kan worden toegepast om de resterende kankercellen te vernietigen en in de toekomst te voorkomen de ontwikkeling van kanker. In sommige vormen van folliculairschildkliercarcinoom dit type therapie ineffectief is.

Andere behandelingen. Het is zeldzaam bij de behandeling van folliculaire schildklierkanker middels chemotherapie en radiotherapie buiten. Zij worden gewoonlijk gebruikt in de latere stadia van kanker, wanneer de taak is van de ziekte niet te genezen, en remmen de ontwikkeling.

De structuur van het colon en oorzaken van kanker erin

Rectum, als het laatste deel van de dikke darm, in het bekken, en grenst aan het heiligbeen en stuitbeen. De lengte van de dikke darm 15-16 cm Daarin zijn drie delen: nadampulyarnuyu (4-5 cm), de ampul (8-10 cm) vanaf het anale kanaal en het gebied van het kruisgedeelte van de sluitspieren (kringspieren, dat het vrije toewijzing stool - 2, 5. -4 cm). De omtrek van het anale kanaal ligt tussen 5 en 9 cm, smalle lumen.

Van groot belang voor de ontwikkeling van deze ziekte is de kracht. Immers, wat we eten, is van invloed op de snelheid van de vooruitgang van de uitwerpselen, hun omvang, inhoud en frequentie van de darmflora van de stoel. Wanneer de stroom is licht verteerbaar voedsel te bevorderen voedsel door de darmen is het zeer traag. Dit oncogene stoffen die kunnen worden opgenomen in voedsel of geproduceerd door microflora van het rectum, blijvende impact op haar muur. In het platteland van Afrika, waar de rectum kanker zijn zeldzaam, het levensmiddel uit koolhydraatrijk voedsel bevatten veel plantaardige vezels en arm aan dierlijke eiwitten. Dergelijk voedsel wordt gebruikt in een grote hoeveelheid, en loopt door de darm is veel sneller.

Andere factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van colorectale kanker, kan een genetische aanleg noemen, verminderde fysische activiteit, waardoor de activiteit van de darmen, veranderingen in de chemische samenstelling van de ontlasting, constipatie Constipatie - Kijk uit voor voedsel . Vaak herboren kanker goedaardige tumoren van het rectum, zoals poliepen.

De meest voorkomende kwaadaardige tumor Kwaadaardige tumor: cellen zijn gek   Het ligt in een flesje van het rectum, laat staan ​​- in het anale kanaal. Cancer geplaatst in een ampul, is de vorming van een poliep of zweren. Kanker nadampulnoy rectum - meestal het bindweefsel (vezelige) ring, die het lumen van het colon versmalt. Kanker van het anale kanaal kan groeien zowel in het rectum of daarbuiten, ontkiemen in het omringende weefsel.

Hoe is colorectale kanker

Rectale kanker begint rustig. Het is vaak de eerste symptomen verschijnen alleen wanneer de ineenstorting komt tumoren of darmobstructie Ileus - de redenen kan verschillen . Veel patiënten hebben verschillende soorten afscheiding uit de endeldarm. Bloeden gewoonlijk bij de lokalisatie van de tumor in de bovenste delen van het rectum. Tijdens de bleeding bloed en rottend tumorweefsel worden gemengd, waarbij de bloedgroep van het vrijgegeven vlees slops met een sterke onaangename geur maakt.

Bijna alle patiënten ervaren verschillende symptomen van ongemak in het rectum: een gevoel van onvolledige lediging van het rectum, het voelen alsof het rectum er vreemde lichaam verandert en ontlastingsfrequentie, verschijnen soms diarree.

De pijn kan van verschillende aard en intensiteit - het afhankelijk van waar de tumor zich bevindt, en in welk stadium. De meeste vroege pijn optreden wanneer kanker in het anale kanaal. Wanneer de tumor zich in een ampul met het rectum, kan de pijn zeer ernstig en geassocieerd met een stoelgang. Wanneer de locatie van kanker in het bovenste gedeelte van het rectum meestal pijn bij spasmen van de darmwand en de vorming van obstructie. Pijn wordt meestal in de onderbuik en de linker iliacale fossa (de plaats waar het rectum).

Het laatste stadium van colonkanker naast de lokale en algemene symptomen worden gekenmerkt door: een scherp gewichtsverlies, anemie, en algemene malaise.

De diagnose wordt gesteld door de chirurg-proctoloog op basis van onderzoek van de patiënt en een digitaal onderzoek van het rectum. Als u vermoedt dat darmkanker een aanvullend onderzoek wordt toegewezen: endoscopische, radiologische, echografie en radio-isotopen studies. Ook laboratoriumstudies van ontslag uitgevoerd uit het rectum om tumorcellen te detecteren.

Behandeling van rectale kanker is meestal chirurgisch. Het rectum is verwijderd samen met de tumor geheel of gedeeltelijk. Bij volledige verwijdering van de endeldarm gesuperponeerde colostomie - verwijdering van feces door de buikwand. Voor en na de operatie wordt gewoonlijk uitgevoerd radiotherapie. Chemotherapie wordt ook uitgevoerd - is het voorkomen van de vorming van metastasen Metastase - gevaar overal .

De eerste stadia van darmkanker goed reageren op de behandeling, dus het is belangrijk identificatie in deze fase.

Galina Romanenko