Soorten Bronchitis

Tijd bronchitis - de herfst-winter en het vroege voorjaar, wanneer het lichaam is verzwakt door frequente verkoudheid, gebrek aan vitaminen en essentiële sporenelementen die het lichaam binnendringen met groenten en fruit. Impact en gebrek aan invloed van het zonlicht, die ziekteverwekkers doden. Al deze factoren verminderen afweer van het lichaam en de weg openen voor de infectie.

Bronchitis - een ontsteking van de bronchiën, respiratoire buizen, de luchtwegen naar de longen. Op soort stroom bronchitis onderverdeeld in acute en chronische.

Een belangrijke rol bij het veroorzaken ontsteking van de bronchiën speelt virale en bacteriële infecties (griep, mazelen Mazelen bij kinderen - kan leiden tot ernstige complicaties , Stafylokokken, streptokokken, pneumokokken inhalatie letsel, etc.).

Bronchitis bijdragen aan de ontwikkeling van een groot aantal negatieve fysieke effecten - hypothermie, langdurig inademen van droge lucht, irriterende stof. Minder voorkomende oorzaak van bronchitis is de invloed van chemicaliën (zuur en alkali dampen, uitlaat, etc.). Soms bronchitis optreedt bovenop een toxische producten van het metabolisme Metabolisme: De basis van het leven van alle levende wezens   bij verschillende ziekten (bijvoorbeeld nierinsufficiëntie). Current bronchitis, ontstaan ​​onder invloed van fysische en chemische factoren, nog verergerd door de toevoeging van een infectie.

Acute bronchitis

Acute bronchitis ontwikkelt zich meestal op de achtergrond van een virale of bacteriële infectie. In de eerste paar dagen van ziekte verhoogde lichaamstemperatuur (maar niet altijd), algemene zwakte, koude rillingen, spierpijn in rug en ledematen, loopneus, heesheid, kietelen in de keel. Hoest aanvankelijk droge, ruwe, met schaars viskeuze sputum.

Rond de derde dag van de ziekte lijken branderig gevoel achter het borstbeen, erger bij het hoesten. Met de verspreiding van het proces in de loop van de bronchiën tekenen van irritatie van de bovenste luchtwegen (rhinitis, heesheid, enzovoort) worden verzwakt, gaat het proces verder in de luchtwegen. Hoesten komt uit de diepte, slijm gemakkelijker wordt muco-purulent sputum in grote hoeveelheden vrijkomt.

Acute bronchitis kan optreden bij verminderde doorgankelijkheid van de bronchiën (obstructieve bronchitis) en zonder (niet-obstructieve bronchitis). Bij obstructieve bronchitis beïnvloedt de kleine bronchi, dat een schending van de doorgankelijkheid geassocieerd met verhoogde spiertonus bronchiale mucosa zwelling en verhoogde slijmproductie.

Het verloop van acute bronchitis, vooral laesies van kleine bronchi, worden gecompliceerd door longontsteking (pneumonie), en de algemene conditie van de patiënt verslechtert sterk verhoogde temperatuur, verhoogde hoesten, kortademigheid optreden. In dergelijke gevallen om longontsteking te voorkomen se uitgevoerd radiografie.

In de meeste gevallen, de ziekte eindigt volledig herstel, maar soms (vooral obstructieve processen) is chronisch.

Chronische bronchitis

De belangrijkste symptomen van chronische bronchitis - hoest, soms paroxysmale karakter, meestal in de ochtend na de slaap Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen   of door de temperatuur van de ingeademde lucht scheiding muco-purulent sputum, algemene malaise. Symptomen van obstructieve chronische bronchitis - kortademigheid bij inspanning, waarvan de omvang afhangt van de atmosferische druk, temperatuur en vochtigheid van de uitgeademde lucht, mate van accumulatie en ophoesten van sputum.

Het beloop van chronische bronchitis een lange, vaak of zelden exacerbaties. Buiten de belangrijkste acute manifestatie uitgedrukt matig: zeldzame hoest met weinig slijm, kortademigheid een beetje. In exacerbaties van chronische bronchitis, die vaak seizoensgebonden aard, de ernst van de symptomen van de ziekte toeneemt. Aldus is er meestal geen overtredingen van de algemene toestand van het organisme in de vorm van hoge temperatuur, malaise, zwakheid en dergelijke. Overtreding van de bronchiën, uitgedrukt in bronchospasme en vertraagde ophoesten van slijm in de acute fase.

Het verloop van chronische bronchitis worden gecompliceerd door pneumonie Longontsteking - Symptomen en oorzaken   en pneumosclerosis (Tacna vervanging pulmonair bindweefsel, wat resulteert in een afname van de longfunctie) en het vormen uitbreidingen van de uiteinden van de bronchiën - bronchiectasis. Chronische obstructieve bronchitis, vroeger of later sluit zich emfyseem (aanhoudende expansie van de longen, de oorzaak van de dood van longweefsel elastische elementen en vervang ze inflexibel bindweefsel). Overtreding van de respiratoire functie is een schending van cardiovasculaire activiteit, zijn er tekenen van de zogenaamde pulmonale hart.

De diagnose van chronische bronchitis basis van zijn symptomen en bevestigd door röntgenonderzoek.

Behandeling van bronchitis

Behandeling van acute bronchitis moet vroeg. Toegewezen antibacteriële of antivirale middelen (afhankelijk van de oorzaak van bronchitis). Patiënten met acute bronchitis moeten voldoen aan bedrust, onderkoeling te voorkomen. Het wordt aangeraden om voldoende warme diaforetisch (thee met frambozenjam, een infusie van lindebloesem), receptie logen (mineraalwater of soda brood en melk) drinken. Als er geen temperatuur, dan zet mosterd (in het borstbeen in de interscapulaire regio), heet voetbad. Droge pijnlijke hoest aanvankelijk remmen (bijv kodterpin), en na het nat wordt, benoemen slijmoplossend en uitbreiden van de bronchiën drugs.

Exacerbatie van chronische bronchitis worden behandeld evenals acute bronchitis. In remissie aanstellen agenten die de bronchiën en dunner slijm, inhalaties, fysiotherapie, cardiovasculaire middelen te verbeteren.

Bronchitis is geen eenvoudige ziekte, kan een aantal ernstige complicaties geven, zodat deze zorgvuldig behandeling vereist.

  Galina Romanenko

Respiratory distress syndrome

Bronchopulmonale dysplasie is het gevolg van het feit dat geneesmiddel geleerd premature baby's die voorheen niet levensvatbaar werden geacht verzorgen. Dit is een nieuwe ziekte die verscheen in het laatste decennium, en werd eerst beschreven in 1967. Vooral gevoelige kinderen met bronchopulmonaire dysplasie gewicht van minder dan 1000 g, geboren bij 28 weken zwangerschap en daarvoor.

Bij prematuren er onvolwassenheid van veel organen en systemen, maar het heeft een speciale plaats onvolwassenheid van de luchtwegen, dat is vaak de oorzaak van de dood van deze kinderen. Alle ademnood bij premature gecombineerd tot één respiratory distress syndrome (SDR), die is gebaseerd op dysfunctie van pulmonaire oppervlakteactieve systeem.

Long surfactant - een complex surfactant bestaande uit eiwitten, vetten en koolhydraten, die in de vorm van de film langs het binnenoppervlak van de alveoli (zakjes aan de uiteinden van de kleinste bronchiën, die eigendom van longweefsel zijn), dat zich aan het grensvlak lucht - vloeistof. Producerende cellen van de alvéolaire surfactant.

De belangrijkste fysiologische rol van surfactant is dat het voorkomt dat de longblaasjes spadenie uitademen. Bovendien beschermt de longen tegen beschadiging, verwijdert vreemde deeltjes uit de longen naar de vitale activiteit van bepaalde bacteriën te onderdrukken, stimuleert lokale immuniteit pulmonale Immuniteit - types en kenmerken bij kinderen bij volwassenen , Regelt bloedcirculatie in kleine bloedvaten van de longen, vermindert de permeabiliteit van de alveolaire wand, waardoor het binnendringen van vocht voorkomen in de alveoli, namelijk de ontwikkeling van longoedeem.

Oppervlakteactieve beginnen met de productie na 20 weken zwangerschap en volledig rijpt de 36 week, tijdens de geboorte is een scherpe afdrukken, waardoor de longen van de baby te eindigen in de eerste ademhaling .  Op diverse stoornissen tijdens de zwangerschap (ziekten van de moeder, waardoor stoornissen in de bloedsomloop van de foetus) vertraagt ​​de rijping van oppervlakteactieve .  Dit leidt tot het feit dat de longen volledig rechtgetrokken worden ze gevormd eerste delen van verminderde ventilatie en verdwijnt alveoli dan de alveoli propotevaet vloeistof uit het bloedvat, waarna de vloeistof kan veranderen in hyaline membraan dat de ingang van de alveoli (hyaline membraanziekte) .  Dit alles draagt ​​bij aan sluiting van het ademhalingsproces van de longen, resulterend in een gebrek aan zuurstof en ernstige kind .  Als de ernst van een dergelijke werkwijze alleen het kind te helpen mechanische ventilatie (inademen speciale gasmengsel door een buis ingebracht in de trachea), maar het kan optreden als een complicatie van ernstige BPD Dysplasie - wat is het? .

Wat is bronchopulmonaire dysplasie en waarom het gebeurt

Bronchopulmonaire dysplasie (BPD) - een chronische longziekte die zich ontwikkelt bij pasgeborenen tijdens de behandeling van respiratoire aandoeningen door middel van mechanische ventilatie (ventilator) met een hoge concentratie zuurstof. Geopenbaarde BDL respiratoire insufficiëntie, zuurstofgebrek van weefsels en organen, aanhoudende (soms onomkeerbaar) doorgankelijkheid van de bronchiën (obstructie) en karakteristieke veranderingen op de X-ray.

Momenteel is een van de meest voorkomende ziekten bij prematuren, met verpleging die mechanische ventilatie toepassen. De frequentie van de BPD toeneemt met de ontwikkeling van de technologie van de verpleegkunde te vroeg geboren kinderen. In het hart van BPS is schade aan de bronchiën en alveoli van de onderontwikkelde hoge druk en geconcentreerde zuurstof geïnspireerd mengsel. Kwestie ook factoren zoals gelijktijdige longziekten (hyaline membraan ziekte, longontsteking, enz.), Aangeboren hartafwijkingen Hartafwijkingen - tijd heelt? Infecties, aangeboren aanleg, gebrek aan vetoplosbare vitamines A en E, enzovoort.

BPD ontwikkelt vaker dan lager geboortegewicht en meer uitgesproken dan had tekenen van vroeggeboorte.

Zoals getoond

Na aanvankelijke verbetering van het kind in een kunstmatige longventilatie (ALV) na enige tijd komt er een verslechtering met de toename van ademhalingsproblemen na verwijdering van de ventilator kind ademt (tot 100 ademhalingen per minuut), zijn gezicht draait blauwachtige tint bij het ademhalen opgesteld intercostale ruimten , verlenging van de uitademing, het kind ademt met een fluitje. In ernstige BPD verwijder het kind uit de ventilator niet, want hij begint meteen te stik.

In minder ernstige gevallen het kind langzaam (met frequente exacerbaties) verbeterd voor zes maanden, een jaar of zelfs meer. Sommige van de kinderen van BPD faalt en leidt tot invaliditeit.

De diagnose wordt bevestigd door BPS karakteristieke veranderingen op de X-ray.

Behandeling van BPD is gericht op het handhaven van een constante aanvoer van licht in voldoende zuurstof, dekt de behoeften van alle organen en weefsels. Dit wordt bereikt door middel van de ventilator, met de verbetering van het kind meestal overgebracht naar een voorverwarmde zuurstoftoevoer via neuscanule bijzonder lang.

Medicamenteuze behandeling is gericht op het voorkomen van oedeem Preventie en behandeling van oedeem - is het belangrijk om de oorzaak te begrijpen   longen (diuretica), voorkomen van toetreding longinfecties (antibiotica), verwijdering van de ontstekingsreactie en het voorkomen van proliferatie van bindweefsel in de longen (steroïden), verbeterde doorgankelijkheid van de bronchiën (geneesmiddelen die de bronchiën verhogen) en het cardiovasculaire systeem (hart medicatie). Zorg ervoor dat de vitamines A en E te benoemen, het gebrek aan die van groot belang is voor de behandeling van BPD.

BDL - een ernstige ziekte, maar met de juiste en tijdige behandeling van longfunctie in de meeste gevallen gereduceerd tot schoolleeftijd.

Galina Romanenko