- Hepatitis - wat te doen, voordat het te laat is?
- Zoals getoond
- Forum
Hoe werkt hepatitis
Acute hepatitis van elke bron optreedt in cycli. Tijdens besmettelijke hepatitis onderscheiden vier periodes: incubatie prodromale, icterische en herstel. Infectieuze hepatitis treden ook cyclisch, maar de incubatieperiode niet heeft.
De incubatietijd voor hepatitis B is 60-180 dagen prodroom duurt 1-2 weken, maar kan afwezig zijn. Manifestatie van hepatitis in deze periode is afhankelijk van de ernst. Temperatuur hepatitis vaak hoog, maar asymptomatische of helemaal niet stijgen. Gekenmerkt door hoofdpijn, gewrichts- en spierpijn met hepatitis, buikpijn
Buikpijn: Soorten en Symptomen
en in de juiste hypochondrium. De meest kenmerkende symptoom van deze periode is om de bloedspiegels van leverenzymen (ALT en AST) te verhogen
Tijdens het hoogtepunt van de ziekte (icterisch periode) duurt ongeveer een maand en wordt gekenmerkt door geelzucht kleuring van de huid, donkere urine en ontlasting verkleurd, alsook het ontstaan van directe bilirubine in het bloed en urine urobilin. De patiënt wordt geremd, bezorgd over pijn in de lever en sterke jeuk. Uitbarstingen hepatitis zijn hemorragische in de natuur - petechiale bloedingen (petechiën), spataderen (telangiectasia), blauwe plekken.
De herstelperiode duurt één tot 12 weken, wordt de toestand van de patiënt langzaam herstelt, maar de ziekte kan doorgeven aan een chronische vorm. Lever pijn bij exacerbatie van hepatitis B is een typische uiting van dit proces.
Maar soms krijgt voor hepatitis fulminant karakter (fulminante hepatitis). Hepatitis is de gevaarlijkste aangezien het zeer snel, met acuut leverfalen en coma, vaak tot de dood van de patiënt. Ziekte manifesteert zich door verschillende aandoeningen van het centrale zenuwstelsel veroorzaakt door intoxicatie. In eerste instantie is er een onstabiele stemming, dan agressiviteit, hallucinaties, soms - toevallen, verwardheid, bewustzijnsverlies, coma. Uit de mond van de patiënt is er een karakteristieke geur van rotte appels, vanwege de vernietiging van de bloedvaten bloeding optreden in diverse organen, er braken kleur van koffiedik, zwarte ontlasting.
Symptomen van hepatitis B kunnen worden gewist, eventueel asymptomatische hepatitis.
Hepatitis kan worden bemoeilijkt door de ontwikkeling van ascites - vochtophoping in de buikholte. Ascites hepatitis ontwikkelt als gevolg van compressie van de bloedvaten ontstoken leverweefsel of overwoekerd door bindweefsel. In het laatste geval is de groei van bindweefsel omkeerbaar (fibrose), en met de juiste behandeling van ascites passeert. Indien de patiënt krijgt geen adequate behandeling wordt het bindweefsel volledig gevormde en volwassen levercirrose - een onomkeerbare aandoening waarbij ascites groeit. Hepatitis en cirrose gerelateerd voorwaarde: voor alle soorten hepatitis risico op het ontwikkelen levercirrose met een geleidelijke afname van functie van het lichaam.
Chronische hepatitis veelal onopgemerkt. Het belangrijkste symptoom is zwakte en verminderde prestaties. Exacerbatie van chronische hepatitis gepaard met verhoogde jeuk van de huid, het verschijnen van geelzucht kleuring van de huid en slijmvliezen (met name uitgesproken gele sclera - het vroegste teken van exacerbatie), donkere urine en ontlasting verkleurd. Het is ook een teken van acute lever uitbreiding en verhoogde haar pijn.
Diagnose van hepatitis
Als u vermoedt dat een hepatitis patiënt passeert volledige inspectie: echografie van de buik, indien nodig - MRI en CT. Maar de belangrijkste diagnostische methoden zijn laboratoriumstudies, waarop de differentiële diagnose van hepatitis.
De algemene analyse van bloed, urine en ontlasting in hepatitis
In het algemeen kan een bloedtest voor hepatitis blijkt verlaagd hemoglobine, verminderde het gehalte van leukocyten en bloedplaatjes en stolling aandoeningen, versnelde ESR,
Algemeen urinetest kan detecteren urobelina - gal pigment, dat in de urine met abnormale leverfunctie verschijnt. Urine is bruin. Kal hepatitis verkleurd
Biochemie hepatitis heeft de volgende kenmerken:
- toename van leverenzymen (alanintransaminaza - ALT en aspartaataminotransferase - AST), verhoogt ook de bloedspiegels van alkalische fosfatase (ALP) en glutamyl transferase (GGT);
- verhoging van de bloedspiegels van de totale en directe (gerelateerde) bilirubine; wanneer de concentratie van bilirubine in het serum van meer dan 27 - 34 mmol / l geelzucht (milde vorm - tot 85 mol / l, mid - 86 - 169 mmol / l, ernstige - meer dan 170 micromol / l);
- Dysproteïnemie - een schending van de verhouding van serumeiwit fracties: albumine afneemt en stijgt gammaglobulinen;
- verhoogde niveaus van triglyceriden in het bloed - grote bloedlipiden (het is afhankelijk van de leeftijd en geslacht).
Alle patiënten met hepatitis dat bloed afgenomen van infectieuze agentia middels polymerase kettingreactie (PCR), die kwalitatief en kwantitatief kan worden gesteld. PCR methode is zeer specifiek, kan worden gebruikt om de aanwezigheid in het bloed van een afzonderlijk virus te bepalen. PCR methode hepatitisvirussen en hun antigenen te detecteren.
Immunoassays voor hepatitis kunnen antilichamen om alle hepatitis virussen. Bovendien, de gedetecteerde antilichamen tegen een eigen weefsel van de lever - ze verschijnen bij patiënten met auto-immune hepatitis.
Ook is het mogelijk het gedrag van de express - analyse van hepatitis met behulp van speciale teststrips. Zo bloed kan antigenen B (oppervlakte-antigeen HBsAg) en antilichamen tegen het virus C (HCV) in bloed en speeksel. Tests kunnen worden uitgevoerd thuis.
Om de status van een leverbiopsie te verduidelijken wordt uitgevoerd histologisch onderzoek van materiaal uit de lever onder echografische begeleiding. Dit maakt het plaatsen van ontsteking, necrose, de mate van proliferatie van bindweefsel identificeren, enzovoorts, dat wil zeggen de conditie van de lever beoordelen.
Er zijn ook tests waarbij histologisch onderzoek van leverweefsel vervangt. Hepatitis test geeft een maat voor leverschade, de activiteit van het ontstekingsproces van biomerkers veneus bloed.
Preventie van hepatitis
Preventie van hepatitis A en E is veelvuldig handen wassen, zorgvuldige verwerking van groenten en fruit, schelpdieren alleen gebruikt na het koken. Staat preventie van hepatitis E is een constante controle over de kwaliteit van het leidingwater.
Preventie van hepatitis B - is tijdige vaccinatie, geen promiscuïteit, het gebruik van condooms en enige beschikbare spuiten en zijn voorkomen en de rest van hepatitis met parenterale route van overdracht.
Preventie van toxische hepatitis
Toxic hepatitis - de impact van schadelijke stoffen op de lever
- De tijdige onderbreking van het contact met de stof die van lever veroorzaakt.
Een paar feiten over hepatitis
Volgens de World Health Organization:
- 1, 4 miljoen gevallen van hepatitis A
Hepatitis A - vergeet niet om je handen te wassen!
jaarlijks geregistreerd.
- 2 miljard mensen (geschat) rond de wereld op een of ander moment zijn geïnfecteerd met hepatitis B.
- In de wereld van de levenden, ten minste 130 miljoen mensen met chronische hepatitis C
Chronische hepatitis C - kruipt ongemerkt
Onder hen, ongeveer 9 miljoen - in Europa.
- Elk jaar, ongeveer 1, 5 miljoen mensen sterven aan hepatitis B of C.
- 28 juli 2011 markeert de eerste dag vmemirny opgericht door de WHO voor de bestrijding van hepatitis.
Galina Romanenko