Wat trombo-embolie

Trombo - een acute blokkade van bloedvaten trombi gevangen in het circulerende bloed, waardoor stopzetting van de bloedtoevoer naar deze vaten respectievelijke weefsels en organen.

De meest voorkomende bron van tromboembolie zijn bloedstolsels in de aderen van de systemische circulatie te vormen. De bloedvaten in het hart en bloedstolsels worden gevormd in ongeveer 10 van de patiënten. Breken van de plaats van bevestiging van de thrombus of fragment (na afscheiding, zal hij een embolus genoemd) wordt gewoonlijk overgebracht in de richting van de natuurlijke bloedstroom naar de bloedvaten, die kleiner is dan het lumen van de embolus - een directe type trombo. Er is ook een soort embolie bij embolus vanwege de zwaartekracht beweegt tegen de bloedstroom in de aders en de aders gewoonlijk thrombosing lever of nieren (retrograde trombo-embolie).

In plaats van de invoering van embolieën vrijgeven trombo-embolische pulmonale circulatie (met inbegrip van trombo-embolie recht holten van het hart), arteriële trombo-embolie, systemische circulatie en portal veneuze trombo-systeem.

Bloedstolsels in de bovenste en onderste vena cava (ze vallen in het rechter atrium) en rechts holten van het hart (bloed in deze helft naar de longen, als onderdeel van de pulmonaire circulatie) kunnen niet doordringen in de slagaders van de systemische omloop "vast", in de regel in de kleine bloedvaten van de longen (longembolie). Maar sommige hartafwijkingen Hartafwijkingen - tijd heelt?   tussen de rechter en linker helften van het hart is een boodschap waarmee bloedstolsels uit de vena cava kan in de linkerkant van het hart, en vandaar in de systemische circulatie.

Wat bijdraagt ​​aan de ontwikkeling van trombo

Trombo is een ernstige complicatie van een verscheidenheid van ziekten geassocieerd met verhoogde bloedstolling, vaatwand laesie (bijvoorbeeld atherosclerose Atherosclerose - een chronische ziekte van de slagaders , Reuma), het vertragen van de bloedstroom als gevolg van hartfalen Hartfalen - wanneer het hart niet in staat is om te gaan met het werk . Een aandoening waarbij er een grotere neiging tot intravasculaire trombose en trombo-embolische ziekte opnieuw opgeroepen.

Losjes geassocieerd met de plaats van bevestiging van het stolsel kan afbreken en worden emboli in een plotselinge toename van intra-abdominale en intrathoracale druk (bijvoorbeeld ontlasting, hoesten, niezen), de versnelling van de bloedstroom voor de fysieke activiteit, hoge temperaturen, door de positie van het lichaam.

Intracardiale thrombus onthechting helpt versterken hart contracties, waaronder de wijziging in hartritme (bijvoorbeeld tegen een aanval van atriale fibrillatie) en de normalisatie van ritme na een aanval van aritmie.

Zoals getoond

Uitingen trombo afhankelijk van de lokalisatie, evenals het kaliber en de totale bloedvat wordt uitgesloten uit de circulatie. Massieve trombose van de belangrijkste vasculaire stammen (bijvoorbeeld longembolie of bloedvaten vitale organen) kunnen onmiddellijke dood veroorzaken.

Omdat arteriële trombo-embolie grootste belang trombo cerebrale slagaders met ischemische beroerte Beroerte - een ernstige hersenletsel , Trombo-embolie, de milt en de leverslagader infarct (celdood van weefsel) van de betrokken autoriteit en de mesenterica trombo-embolie (plooien van het buikvlies dat de interne organen van de buikholte te bevestigen in de muren), die worden begeleid door tekenen van acute buik (nood voorwaarde chirurgie).

Acute occlusie van grote arteriën lijkt verdwijnsnelheid en een verlaging van de huidtemperatuur onder de blokkade van het vaartuig embolie, acute pijn in strijd huidgevoeligheid, bleekheid vervangen door cyanose, oedeem bloedloos weefsel met de dreiging van verdere ledematen gangreen.

Vrij zeldzaam coronaire embolie (het leveren van de hartspier) van de slagaders. Deze sterk verstoorde bloedtoevoer naar de hartspier dat de dood van de cellen (myocardinfarct) veroorzaakt.

Zelden een acute afsluiting van de hoofdstam of takken van de leverslagader met lever- myocardiale en vasculaire trombose bij de ontwikkeling van het ruggenmerg verlamming en aandoeningen van gevoeligheid.

Elke vorm van trombo patiënten kregen bedrust, sedativa en slaapmiddelen. Zorg drie groepen te duiden: bevordering van het oplossen van een bloedklonter (trombolyse bijvoorbeeld fibrinolysine, streptokinase), afname stolling eigenschappen van bloed (anticoagulantia, zoals heparine) en een afname in bloedviscositeit (antiplatelet agentia, zoals reopoligljukin).

In ernstige trombo (bijvoorbeeld in longembolie) om de exploitatie van de patiënt opslaan plaatsvindt verwijderen embolie (embolectomie).

Trombo-embolie - een ernstige complicatie van een aantal ziekten die onmiddellijke ziekenhuisopname nodig.

Galina Romanenko

Waar komt thromboflebitis

Waarschijnlijk gemerkt dat soms de benen worden zo ernstig dat het moeilijk is om te gaan? Opgevallen, maar geen medische hulp te zoeken, dachten we dat het heel passeren. En dit waren de eerste tekenen van spataderen. In ader stagnerende bloed, die ontsteking van de aderwand en de vorming van bloedstolsels, bloedstolsels bevordert. De werkwijze kan beginnen met de ontsteking van de aderwand, waardoor trombose en vice versa, met de vorming van een bloedstolsel waardoor ontsteking van de aderwand veroorzaakt. Tromboflebitis ontstaan ​​in het oppervlak en in de diepe aderen van de lagere extremiteiten. Misschien raakte hij en de basis (hoofd) aderen, dan wordt het levensbedreigend.

Hoe werkt acute thrombophlebitis van oppervlakkige aderen

Plotseling scherpe pijn langs de trombose spataderen. Misschien is de stijging van de temperatuur tot 38º. De huid rond een ader wordt rood geworden en oedemateus, Wenen voelbaar als een dikke streng pijnlijk. De duur van de acute periode - tot 20 dagen. Tegen die tijd, ontsteking en trombose meestal eindigen. Maar de ader, die ooit verschenen tromboflebitis, wordt onderworpen aan een verergering van de ziekte, een zogenaamde terugkerende tromboflebitis.

Tekenen van acute diep veneuze tomboflebita shin

Hoe dit gebeurt is afhankelijk van de vorm van tromboflebitis hoeveelheid van inflammatie van de aders en de lengte. De ziekte begint meestal met pijn in de kuitspieren, de verspreiding van de pijn neemt sterk toe, een gevoel van volheid in het onderbeen, de lichaamstemperatuur stijgt, verslechterde algemene conditie. In het onderste gedeelte van het onderbeen oedeem kan optreden. Bij 2-3 dagen van de ziekte blijkt een netwerk oppervlakte spataderen. Temperatuur scheenbeen meestal verhoogd, er scheenbeen pijn wanneer ingedrukt in de achterwaartse richting (als zijwaarts geperst soreness offline). De duur van de acute periode is ook ongeveer 20 dagen.

Acute tromboflebitis van dijader

Als tromboflebitis ontwikkelt in de femorale ader aan de samenvloeiing met de diepe aderen van het bovenbeen, komt het vaak in verband met de Private goed ontwikkelde uitstroom van bloed uit de omringende kleine aderen. Er zijn zeurende pijn langs de binnenzijde van de dijen en heupextensie de aderen.

Als de femorale Vienna verbaasd op een locatie boven de samenvloeiing van de diepe aderen van de dij, dan is er een plotselinge scherpe zwelling en blauwe over zijn benen, snel verslechterende algemene conditie, de lichaamstemperatuur stijgt. Uitgesproken zwelling duurt 2-3 dagen, en vervolgens geleidelijk afneemt als het netwerk ontwikkelt extra (onderpand) aders, waardoor het bloed krijgt een extra uitstroom. Tijdens deze periode kunt u de uitbreiding van de aderen in het bovenbeen te zien.

Complicaties tromboflebitis van de onderste ledematen

De ernstigste complicatie van tromboflebitis een hit van de afgescheiden bloedstolsel in de longslagader (longembolie - PE), wat vaak leidt tot onmiddellijke dood.

Een andere ernstige complicatie kan gangreen van de voeten, die optreedt wanneer de stagnatie in de aderen en congestie in verband met deze grote hoeveelheid vocht in de weefsels. Foot volume vergroot 2-3 maal, wat leidt tot vernauwing en verminderde bloedcirculatie arteriële. Toegevoegd aan deze verrot infectie en het ontwikkelen van gangreen.

In sommige gevallen is er etterende fusie van de getroffen schepen met de vorming van oppervlakkige of diepe abcessen (beperkte capsule abces) en abcessen (geen gescheiden van het omliggende weefsel abces).

Posttomboflebitichesky syndroom

Wanneer onbehandelde acute tromboflebitis vaak posttomboflebitichesky syndroom. Het manifesteert overkoepelende pijn en het gevoel van zwaarte in het onderbeen oedeem Preventie en behandeling van oedeem - is het belangrijk om de oorzaak te begrijpen   voeten en benen, spataderen Spataderen - de operatie is onvermijdelijk?   ledematen en soms de buik. De huid over een eindig uitgedund niet van plan om te folden, verstoken van haar. Na een kleine verwonding of krassen kan worden gevormd niet-genezende (trofische) maagzweer. Het kan genezen of te verlagen na de behandeling, en dan weer verschijnen.

Preventie van tromboflebitis

De beste preventie is vroege behandeling van tromboflebitis van spataderen. Daarom, als u het bericht in zijn benen takjes aderen of je hebt een zwaar gevoel in de benen bij het lopen, onmiddellijk contact op met de chirurg of, indien mogelijk - aan de vaatchirurg (vaatchirurg). Spataders in een vroeg stadium met succes kan worden behandeld.