- Myocard infarct - de meest geduchte diagnose
- Types
Soorten hartaanvallen
Hartinfarct - een ernstige ziekte, die alle angst. Maar absoluut gezond hartaanvallen niet gebeuren, dus we moeten snel te identificeren en behandelen van hart-en vaatziekten, vooral als ze gepaard gaan met pijn in het hart. En als de pijn in mijn hart verschillend zijn, kan alleen een arts te vertellen of ze het leven van de patiënt bedreigen. Hartinfarct optreedt in acute coronaire overtreding (die bloed naar de hartspier) circulatie. Indien een coronaire spasmen duurt lang, dan sterft de hartspier, die geschikt is voor deze slagader, dus hoe meer de slagader, het grootste deel van de hartspier levert zuurstof en voedingsstoffen en uitgebreider infarct in strijd zijn terrein.
Hartinfarct kan macrofocal en melkoochagovogo. Afhankelijk van de omvang van necrose (necrose) in wanddikte zijn de volgende vormen van myocardinfarct:
- transmurale (necrose zich door de gehele dikte van de hartspier en de naburige buitenste en binnenste bekleding van het hart);
- intramurale (necrose ontwikkelt binnen de hartspier);
- subepicardiale (myocard necrose in de laag grenst aan de buitenste schil van het hart - hartzakje);
- subendocardiale (myocard necrose in de laag grenst aan de binnenste schil van het hart - de endocardium).
In de meeste gevallen van myocardiaal infarct bij mensen ouder dan 50 jaar, maar er zijn gevallen van ontwikkeling en 30 jaar en jonger. Bij vrouwen onder de 60 jaar het gebeurt bijna drie keer minder dan die van mannen, wordt dit verschil verkleind.
Macrofocal myocardinfarct
Typisch voor myocardinfarct omvat vijf periodes: prodromale, acute, acute, subacute, en na het infarct.
Prodromale periode of periode van voorlopers (PIS) duurt een paar uur tot een maand. Door voorlopers omvatten verschijnen voor het eerst tekenen van angina
Symptomen van angina - pijn op de borst
of versnelling, rek, en de toegenomen ernst van de bestaande angina pectoris aanvallen.
Acute tijd - de tijd tussen het begin van ernstige ischemie infarct stippellijn het verschijnen van symptomen van de necrose. Het beslaat de periode van een half uur tot twee uur en wordt gekenmerkt door aanvallen van ernstige pijn, die is gelokaliseerd in de borst, althans - in andere gebieden van de borst en in de maag. Pijn kan geven aan zijn linkerarm, rug, kaak, heeft een beklemmende, onderdrukkende karakter. De pijn gaat gepaard met sterk is er een scherpe algemene zwakte, vaak misselijkheid, braken. In de eerste minuten of uren meestal gekenmerkt door een hoge bloeddruk, dan daalt scherp.
Acute periode waarin het beeld gedeelte myocardnecrose, duurt 2 tot 10 dagen, soms - langer. Tijdens deze periode, pijn in het hart
Pijn in het hart - altijd een arts te raadplegen
Het vermindert of verdwijnt helemaal. Gedurende deze periode kan hartritmestoornissen verschijnen, stijgt de temperatuur tot 38˚ of hoger.
Subacute periode waarin completeert de eerste processen van de vorming van littekenweefsel necrose op de site wordt afgerond tegen het einde van 4-5 weken na het begin van de ziekte (de prodromale periode niet meegerekend). Pijn in het hart is meestal afwezig, geleidelijk aan verhoogde bloeddruk, verminderde hartritmestoornissen.
Infarct duurt 3-6 maanden na de vorming van necrose. Op dit moment is de dichtheid van het litteken en het myocardium gewend raakt aan de nieuwe omstandigheden werken. Dit leidt tot een compenserende toename van de massa van de hartspier niet infarct.
Kleine focale myocardinfarct
Frequentie tijdens melkoochagovogo hartinfarct is minder uitgesproken dan in macrofocal. Hart pijn in deze vorm van minder ernstig en langdurig. Langdurige pijn kan worden veroorzaakt door de vorming van additionele foci van necrose. Ritmestoornissen en plotselinge daling van de bloeddruk
Bloeddruk - gevaarlijk als zijn swing?
en zeldzamer.
Atypische myocardinfarct
In sommige gevallen, volledig afwezig hartpijn. De ziekte kan beginnen met een acuut hartfalen
Hartfalen - wanneer het hart niet in staat is om te gaan met het werk
, Bijvoorbeeld, longoedeem: stagnatie in de bloedvaten van de longen veroorzaakt propotevanie vloeistof in de longen en de persoon begint te stikken.
Soms myocardinfarct begint met hartritmestoornissen (zoals atriumfibrilleren, wanneer de hartslag onregelmatig en vaak). Vaak is het begin van de ziekte in de vorm van algemene zwakte en malaise, en in dergelijke gevallen, hartinfarct of de effecten toevallige bevinding op een elektrocardiogram zijn.
Diagnostiek
De diagnose van hartinfarct basis van kenmerkende symptomen en ECG gegevens, die duidelijk zichtbaar zijn karakteristieke veranderingen vanaf het begin van myocardinfarct. Toch is de klinische symptomen zijn eenvoudig, want er zijn ECG-negatieve vorm van de ziekte, wanneer deze studie bleek tekenen van myocard miokardane.
Aanvullende methoden van onderzoek - laboratorium (bloed bleek tekenen van ontsteking en weefsel verval).
Behandeling
Behandeling van patiënten met een hartinfarct bestaat de vroegst mogelijke opname in het ziekenhuis, strikte bedrust, pijn in het hart, waardoor de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten, pogingen om gebieden van de hartspier naast de necrotische zone en behandeling van complicaties van de ziekte te herstellen. De herstelperiode is fysiotherapie bevestigd.
Vergeet niet, lange scherpe pijn in mijn hart moet onmiddellijk medische hulp!
Galina Romanenko