In het geval van een ongewenste zwangerschap, de vrouw besloten om een ​​abortus te hebben, is het beter niet te vertragen. Medische abortus kan alleen gedaan worden in het begin van de zwangerschap - tot negen weken.

Het werkingsprincipe

Mifepriston in combinatie met misoprostol. Ten eerste, de arts geeft de patiënt een tablet van mifepristone, en neemt ze het onmiddellijk. Mifepristone veroorzaakt dat de placenta te scheiden van het endometrium - slijmvlies van de binnenkant van de wanden van de uterus. Het verzacht ook de baarmoederhals en veroorzaken samentrekkingen van de baarmoeder.

Binnen 48 uur na mifepriston patiënt misoprostol moet nemen. Meer in het bijzonder, over de tijd van toelating in elk geval, zei de dokter. Misoprostol veroorzaakt contracties resulterend in de uitwijzing van de foetus. Sommige klinieken bieden patiënten onder medisch toezicht blijven vier uur na inname van misoprostol - eventuele ernstige bijwerkingen verschijnen gewoonlijk op dit moment. Echter, veel patiënten die misoprostol alleen thuis. Zwangerschap eindigt meestal na vier tot zes uur na inname van de tweede drug.

Voor medische abortus Medische abortus - op zijn hoede voor de gewone   was normaal, moet je een minimum van twee bezoeken aan de dokter nodig (als je telt de eerste waarin de zwangerschap is bevestigd, - drie). Tijdens het eerste bezoek, de arts geeft de patiënt mifepristone en misoprostol, die ze meeneemt en mee naar huis nemen. Vervolgens, twee weken later werd de patiënt onderzocht door ultrageluid te bevestigen dat de zwangerschap voorbij is, en er waren geen complicaties. Als medische abortus niet succesvol is (dat gebeurt, maar zeer zelden), is het nodig om een ​​chirurgische abortus doen. Als u niet beschikt over een zwangerschap na een mislukte medische abortus te beëindigen, zal de impact van misoprostol leiden tot ernstige afwijkingen bij de foetus.

Effectiviteit

De effectiviteit van het gebruik van mifepriston en misoprostol de zevende week van de zwangerschap tot 92%. Met toenemende zwangerschapsduur vermindert de effectiviteit van geneesmiddelen abortnyh.

Binnen vier uur na toediening van de tweede tablet bij vrouwen meestal begint bloedingen en contracties, waardoor het einde van de zwangerschap. Zo niet, neem een ​​tweede tablet van misoprostol.

Tabletten van misoprostol zijn zowel orale en vaginale. Vaginale iets efficiënter beschouwd, maar meer bijwerkingen. De meeste artsen voorschrijven orale tabletten, zoals bekend op het toestel bij ontvangst vaginale misoprostol veroorzaakte dodelijke infecties bij patiënten.

Bijwerkingen

Na ontvangst van mifepriston en misoprostol volgende symptomen kunnen optreden:

• Ziekte
• Braken
• Diarree
• Hoofdpijn
• Rillingen en opvliegers
• Tremors
• Zwakte

Symptomen kunnen sterker lijken, hoe was de duur van de zwangerschap, alsmede indien het een vrouw eerste zwangerschap. Dergelijke symptomen kunnen zeer gevaarlijke infecties, dus de verschijning van deze symptomen contact op met uw arts onmiddellijk.

Tekenen van complicaties

Ernstige en gevaarlijke complicaties na medische abortus minder dan 1% van de vrouwen. Als de volgende symptomen moet onmiddellijk contact op met uw arts:

• Zware bloeden (stolsels zijn groot, meer dan twee blokken per uur heb je nodig, zware bloeden duurt meer dan 12 uur)
• Tekenen van infectie, zoals hoofdpijn, spierpijn, duizeligheid, ernstige verslechtering van de gezondheid in het algemeen,
• Acute pijn in de onderbuik
• Temperatuurstijging
• Braken gedurende 4-6 uur
• Snelle pols
• Zware vaginale afscheiding met een slechte geur
• Pijn of roodheid in het genitale gebied

Als het bloeden niet plaatsvindt binnen twee weken na de abortus, indien zij binnen zes weken na de abortus zal niet beginnen menstrueren of als er tekenen van depressie, zullen we moeten registreren voor een arts.

Medische abortus wordt niet aanbevolen als de patiënt iets van de volgende:

• Verdacht buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• Intra-uteriene
• Gebruik van corticosteroïden op lange termijn
• Bijnierinsufficiëntie
• Ernstige anemie
• Problemen met de bloedstolling en het gebruik van geneesmiddelen tegen bloedstolling (anticoagulantia)
• Astma
• Lever- en nierziekten
• Hart-en vaatziekten en hoge bloeddruk
• Ziektes aan het ademhalingsstelsel
• Allergie voor mifepristone
• Erfelijke huidziekten

Onmiddellijk vóór en na toediening van mifepriston en misoprostol aspirine niet te nemen en alcohol drinken.

Na medische abortus

Een van de gevolgen van de medische abortus kan ernstige emotionele reactie. Wanneer zwangerschap optreedt, begint het lichaam hormonen die bijdragen tot de normale ontwikkeling van de foetus te produceren; na abortus nodig voor hen verdwijnt hormoonspiegel verandert abrupt, en dat kan leiden tot depressie. Je moet een arts te raadplegen wanneer gedurende meer dan twee weken van de symptomen van depressie aanhouden Depressie - iets meer dan een slecht humeur Zoals: slaperigheid of slapeloosheid, depressie, een gevoel van leegte, angst Angst - hoe onderscheid te maken van de normale ziekte?   en prikkelbaarheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren .

In de eerste week na de abortus wordt sterk aanbevolen om seks te hebben. En wanneer het lichaam herstelt, moeten we bedenken dat een nieuwe zwangerschap zeer snel kan optreden, dus het is beter om niet te vertragen, start met anticonceptie.

De anticonceptiepleister - een eenvoudig te gebruiken hormonale medicatie om zwangerschap te voorkomen verlengde werking is zo effectief als dezelfde geneesmiddelen voor orale toediening. Deze meer geavanceerde en geschikte doseringsvorm die niettemin dezelfde contra-indicaties en bijwerkingen, en orale contraceptiva.

Het werkingsmechanisme Evra anticonceptiepleister

Evra is een patch die op de huid (transdermale pleister of transdermale therapeutisch systeem - TTS) is bevestigd en heeft alle eigenschappen van hormonale anticonceptiemiddelen.

Evra produceert een groep farmaceutische bedrijven Janssen, een Evra patch bevat 6 mg norelgestromina en 0,75 mg ethinylestradiol. Na aanbrengen van de pleister op de huid dagelijks voor een week toewijst 150 ug norelgestromina (synthetisch progesteron analoog) en 20 microgram ethinylestradiol (oestrogeen synthetisch analoog).

Het werkingsmechanisme Evra geassocieerd met een onderdrukking van de synthese en secretie van hypofyse hormonen. En omdat deze hormonen ei rijping en ovulatie onderdrukking van hun isolement te stimuleren voorkomt conceptie.

Gebruiksvoorwaarden

Evra wordt gebruikt voor anticonceptie door een arts voorgeschreven na een eerste onderzoek, vrouwen en sluiten contra-indicaties voor het gebruik ervan.

Evra pleister aan de huid van de billen, buik of schouder op de eerste dag van de menstruatiecyclus De dagen van de menstruele cyclus: Vier fasen   (de eerste dag van de menstruatie). Lijm houdt goed op de huid en niet unstuck komen op een water procedures. Precies een week (dag 8 van de menstruele cyclus, dat valt op dezelfde dag van de week) en lostreksnelheid de pleister vervangen. Op de 15e dag van de pleister weer veranderingen en dragen aan de 22-dagen menstruele cyclus en dan opstijgen. Van 22 e tot de 28 ste dag van de menstruatiecyclus, wordt de patch niet gelijmd - momenteel begint menstrualnopodobnoe bloeden. Nieuwe pleister moet de volgende dag worden geplakt na het einde chetverntaya week. Pleister plakken, zelfs als de menstruatie is nog niet voorbij.

Evra patch vereist een zorgvuldige naleving van de regels van toepassing - afhankelijk van de doeltreffendheid ervan.

In dat geval Evra anticonceptiepleister is gecontra-indiceerd

Evra anticonceptiepleister is niet minder contra-indicaties en bijwerkingen dan orale anticonceptiva (hormoon pillen). Toepassing Evra is gecontra-indiceerd:

• veneuze insufficiëntie gecompliceerd door trombose en embolie, zelfs wanneer deze complicaties een vrouw in het verleden;
• arteriële trombose, zoals coronaire met als gevolg een myocardinfarct, cerebrale met het resultaat in de vorm van een ischemische beroerte, retinale arterie enzovoort; bij ziekten van de slagaders, wat kan leiden tot trombose en trombo (bijvoorbeeld angina, stabiele hoge bloeddruk (BP), diabetes mellitus);
• bij erfelijke aandoeningen van het lipidenmetabolisme, erfelijke zwakte van de wanden van aderen en slagaders, aanleg voor trombose (bijvoorbeeld verhoogde bloedstolling);
• migraine, waarbij voor de aanval, een vrouw heeft een speciaal gevoel, voorboden van de aanval (aura); dergelijke aanvallen worden begeleid door een scherpe spasme van de eerste (in de aura), en vervolgens een forse uitbreiding van de bloedvaten en bloed stagnatie neiging om bloedstolsels te vormen;
• borstkanker, baarmoederkanker of vermoed deze ziekten;
• tumoren van de lever;
• baarmoeder bloeden;
• op de leeftijd van 18 en na de menopauze;
• In de eerste maand na de geboorte;
• Zwangerschap en borstvoeding Borstvoeding - een persoonlijke keuze   borst;
• Als u overgevoelig voor de componenten van het geneesmiddel zijn;
• Het kan niet worden bevestigd aan beschadigde of ontstoken huid, alsmede op de huid van de borst patch.

Voorzorgsmaatregelen Evra anticonceptiepleister gebruikt bij obesitas, spataderen, diabetes, hartziekte, hoge bloeddruk, systemische bindweefselziekten, ulceratieve laesies van de maag en darmen, lever en nieren problemen, onregelmatige menstruatie.

Bijwerkingen

Alle hormonale anticonceptiemiddelen hebben bijwerkingen en de patch Evra is geen uitzondering:

• zenuwstelsel - duizeligheid, hoofdpijn (waaronder migraine in de vorm), gevoelsstoornissen, trillen van de handen en voeten van het hele lichaam, krampachtige bereidheid, stemmingswisselingen, angst Angst - hoe onderscheid te maken van de normale ziekte? Slaapstoornissen;
• hart en bloedvaten - een verhoging of verlaging van de bloeddruk, zwelling, veneuze insufficiëntie (spataderen en aambeien), trombose en embolie;
• spijsverteringssysteem - eetstoornissen, ontsteking van het tandvlees, de wanden van de maag of darmen, braken, diarree of constipatie, abdominale pijn Buikpijn: Soorten en Symptomen , Abnormale leverfunctie;
• bronchopulmonaire systeem - ontsteking van de bovenste luchtwegen, bronchiale astma;
• urogenitale systeem - pijn tijdens geslachtsgemeenschap, menstruatiestoornissen, ontsteking, aandoeningen van borst- en eierstokkanker, goedaardige tumoren, cysten, kanker van de baarmoederhals; ontsteking van de nieren en de urinewegen;
• huid - allergisch (inclusief allergisch zijn voor blootstelling aan licht) en acne, alopecia, zweten;
• eye - wazig zicht, ontsteking;
• stofwisseling - gewichtstoename, vetstofwisseling stoornissen;
• griepachtige symptomen.

Evra anticonceptiepleister wordt alleen toegepast op recept, en na de test.

Galina Romanenko