Liesbreuk, scrotum ontwikkelt zich geleidelijk en vaak tegen de achtergrond van schuine liesbreuk. Maar het zou de laatste directe liesbreuk worden Direct liesbreuk - kunnen alleen worden aangeschaft . Het kan worden als aangeboren of verworven. Door de geleidelijke uitbreiding van hernial ring breukzak de inhoud valt in het scrotum.

Liesbreuk, scrotum mannen

Lies-scrotum hernia - dit is de laatste fase van de ontwikkeling van een liesbreuk, vaak schuin. Aan het begin van de ziekte zeer breukzak in de lies kanaal. Deze zogenaamde kanaal of incomplete liesbreuk Liesbreuk - gevaarlijk of niet? . Buigen en je kunt voelen alleen geïntroduceerd in de lies kanaal vinger spannen of hoesten patiënt (symptoom hoest shock).

Wanneer de hernial uitsteeksel, de afwikkeling langs de kabel verder gaat dan de oppervlakkige lies ring, over de volledige of complete hernia. Als de hernial uitsteeksel afdaalt in het scrotum en rek het naar een groot formaat, zeggen lies-scrotum hernia.

Obliquity van de lies kanaal is kenmerkend voor de eerste stadia van schuine liesbreuk Oblique liesbreuk - kan aangeboren en verworven zijn . Wanneer hernia groter lieskanaal neemt geleidelijk de directe vorm, en oppervlakkige lies ring is bijna op gelijke voet met de diepte. Bij deze patiënten door een hernial kunnen meerdere vingers in te voeren.

Direct liesbreuk en is in eerste instantie incompleet en dan af en gaat over tot de lies-scrotum, maar in tegenstelling tot de schuine liesbreuk, buiten de zaadstreng gevestigd.

Liesbreuk scrotum mannen wordt bijna altijd op de achtergrond, aangeboren of leeftijdgerelateerde falen van het bindweefsel en is geassocieerd met verhoogde fysieke activiteit. Voor de ontwikkeling van schuine liesbreuk is belangrijk falen van de achterwand van de lies kanaal, die ontstaat onder invloed van de genoemde factoren. Wijzigingen in de voorwand en de externe inguinale gaten vaak opnieuw voordoen, later onder invloed van de ontwikkeling van hernia.

Liesbreuk, scrotum kinderen

Hernia bij kinderen zijn meestal aangeboren en bij kinderen direct na de geboorte. Gebleken is dat slechts een kwart van de pasgeboren jongens aangegeven voltooid ongeperforeerd processus vaginalis van het buikvlies waardoorheen de testes dalen in het scrotum. De andere kinderen processus vaginalis blijft geperforeerd, die de vorming van een hernia bevordert.

Inguinale - scrotum hernia in de pasgeborene ontstaat wanneer de vaginale proces van het peritoneum niet uitgewist (niet geperforeerd) over en hernial inhoud gaat om de eieren op de bodem van het scrotum. Het ovariële aangeboren lies-scrotum hernia. In een normaal ei in utero, door het inguinale kanaal afdaalt in het scrotum. Dit proces is het buikvlies, die zich uitstrekte van de buik om het scrotum. Na verloop van tijd moet de processus vaginalis van het peritoneum elkaar (uitgewist) groeien, maar in sommige gevallen gebeurt het niet, dat leidt tot de ontwikkeling van ziekten zoals schuine lies-scrotum hernia. Tegen de achtergrond van lies-scrotum hernia kan ontwikkelen hydrocele of hydrocele vanwege het feit dat de vloeistofwasinrichting de buikholte, door niet de imperforate processus vaginalis van peritoneum stroomt in het scrotum, waardoor deze verhogen.

Verworven lies-scrotum hernia bij zuigelingen gewoonlijk ontwikkelt op de achtergrond ziekten geassocieerd met degeneratie, hoesten, darmaandoeningen. Voor zeer grote lies-scrotum hernia gemarkeerd rechttrekken van de lies kanaal, en vinger palpatie kan de arts vrij te dringen door betere lies ring in de buikholte.

Lies-scrotum hernia - Behandeling

Behandeling van een liesbreuk, scrotum alleen werkzaam, en de operatie moet worden uitgevoerd zo snel mogelijk. Dit vanwege het feit dat de lies ring mettertijd meer uit en de inhoud van de hernial verminderen slechter. Geleidelijk aan, de breukzak ontwikkelen verklevingen, en het maakt een hernia nevpravimoy dat het risico van inbreuk aanzienlijk verhoogt.

Er zijn verschillende weduwen chirurgie lies-scrotum hernia, die gekozen bepaalt de arts. Wanneer elke vorm van chirurgie, het gaat om een ​​aantal stappen:

• Toegang tot het inguinale kanaal - met grote inguïnale hernia-scrotum plaatsvinden via traditionele dissectie van de voorwand (laparotomie), aangezien de sparing laparoscopie Laparoscopie - waarom is het nodig?   Het zal moeilijk zijn om een ​​kwalitatieve operatie;
• isolatie van het omringende weefsel van de breukzak en de verwerking;
• plastic lies kanaal, namelijk het sluiten van de opening waardoor de hernial inhoud in de lies kanaal en scrotum valt.

Liesbreuk, scrotum vereist een verplichte electieve chirurgie, anders moet een spoedoperatie op een achtergrond van schending van hernia.

Galina Romanenko

Oxalaten in de urine van gezonde mensen altijd aanwezig, maar in kleine hoeveelheden. Als oxalaat in de urine veel verhoogt de kans op nierstenen en urinewegen, ontwikkeling van urolithiasis Nierstenen - waarom vrouwen tolereren het moeilijker?   en verminderen van de nierfunctie. De enige manier om te voorkomen dat de ontwikkeling van complicaties - dieet.

Welke oxalaat in de urine

Oxalaat - een s oxaalzuur. Overmatige afgifte van oxalaat in de urine wordt oxaluria. Oxalaten in de urine in het menselijk lichaam als gevolg van metabolisme Metabolisme: De basis van het leven van alle levende wezens   en slechts 5% van het oxalaat gevormd uit eten. Het grootste deel van de aanwezige oxalaat in het bloed (tot 95%) in de vorm van calciumoxalaat uitgescheiden door de nieren in de urine.

Oorzaken van urine oxalaat

Oxaluria kunnen primaire en secundaire zijn. Primaire oxaluria is een erfelijke ziekte en oxalosis genoemd. Oxalosis, strijdig met de uitwisseling van glycine en glyoxylzuur en wordt gekenmerkt door symptomen van interstitiële (het verlies van het bindweefsel van de nieren), nefritis, nierstenen, met een geleidelijke ontwikkeling van chronische nierinsufficiëntie en de ernstige aandoening van uremie, vergiftiging veroorzaakt door giftige stoffen die het lichaam door niet-functionerende nier verlaten.

Secundaire oxaluria komt vooral als gevolg van overmatige inname van voedingsmiddelen die rijk zijn aan oxaalzuur en zijn zouten. Een groot aantal oxalaten in de voeding voorkomt ook de opname van calcium en bijdragen aan de accumulatie in het bloed, en dit op zijn beurt, is beladen met osteoporose Osteoporose - hij je bedreigt?   - Gebrek aan calcium in het bot weefsels en hun kwetsbaarheid.

Een groot aantal van oxalaat in de urine verschijnt als een tekort aan magnesium in de voeding. Dit is vanwege de chemische antagonisme van calcium en magnesium - deze remt de vorming van calciumoxalaat. De bron van oxalaten kan ascorbinezuur zijn, maar alleen als er metabool oxalaat. Daarom mensen oxaluria aanbevolen om de consumptie van voedingsmiddelen rijk aan ascorbinezuur beperken.

Voor hogere gehalte urinaire oxalaat leads na ontvangst van bepaalde geneesmiddelen, zoals ascorbinezuur, ethyleenglycol, calcium preparaten gelatine. Lagere toerekening van oxalaat in de urine - nifedipine en pyridoxine (vitamine B6).

Oxaluria kan optreden na resectie van een groot deel van de uiteindelijke ileum. Dit verhoogt de absorptie van oxalaat uit de voeding. Dit kan gepaard gaan met oxaluria hypervitaminose D.

Symptomen van urine oxalaat

Oxaluria gemanifesteerd in de vorm van micro- en grove hematurie - het periodiek verschijnen van bloed in de urine, die in het eerste geval kan alleen worden gedetecteerd door microscopie, en de tweede is gemakkelijk te zien met het blote oog - de urine wordt soort vlees afvalproducten. Hematurie is indicatief dat gevormd nierstenen, die verwond tijdens het passeren van de wand van de urinewegen.

Soms urolithiasis is asymptomatisch en kan worden gedetecteerd door toeval in het onderzoek van de urine op radiografie of plotseling ontstaan ​​van nierkoliek. Nierkoliek manifesteert als een plotselinge aanval scherpe eenzijdige kramp pijn bij bloedcirculatie in de wand van de ureter tijdens het passeren van de steen daarin.

Met verloop van de ziekte op lange termijn een significante ophoping van zouten in de weefsels van de nieren en de ontwikkeling van chronische nierinsufficiëntie.

Analyse van urine oxalaat

Oxaluria kan worden vermoed op basis van urineonderzoek: microscopie onthullen oxalaat neerslag is het ook mogelijke aanwezigheid van rode bloedcellen (microscopische hematurie) en leukocyten (als er een ontsteking in de urinewegen.

De snelheid van oxalaat in de urine van vrouwen 228-626 mmol / dag (20-54 mg / dag) voor mannen - 228-683 mmol / dag (20-60 mg / dag). Voordat een analyse nodig is om aan te geven hoe een urine oxalaat passeren. Voor dit de avond ervoor wordt niet aanbevolen om bieten, wortelen en andere voedingsmiddelen die verkleuring van de urine veroorzaken eten. Vóór elke urine collectie moet worden uitgevoerd wc van de externe genitaliën. Vrouwen moeten een urinetest niet tijdens de menstruatie. De eerste ochtend urine wordt niet beschouwd als een noot tijdens het urineren. De volgende delen van het gaan voor een dag in een container. Laatste urine collectie is nodig om de volgende ochtend in de tijd gemarkeerd de vooravond. Daarna moet de urine worden geschud, om zijn totaal voor de dag te meten, neem de schotels weg in ongeveer 200 ml, op het etiket van de dagelijkse hoeveelheid, en leveren aan het laboratorium.

Behandeling van urine oxalaat

Behandeling oxaluria uitgevoerd voornamelijk via de voeding. Een groot aantal oxaalzuur (50 mg per 100 g) in de zuring, rabarber, spinazie, thee, koffie, chocolade, bieten, citrus, zure appels, kruisbessen, aardbeien, noten, bonen, linzen. Daarom zijn al deze producten geadviseerd beperken. Uitsluiting of beperking zo veel vlees, vis, champignons bouillon, pittige kruiden, gerookt, gezouten en ingeblikt voedsel.

Het dieet moet onder meer voedingsmiddelen rijk aan magnesium: havermout, boekweit, gierst granen, gedroogd fruit, brood van tarwemeel.

Om kristallisatie van oxalaten in de urine voorgeschreven overmatig drankgebruik natriumcitraat, kaliumcitraat en citroenzuur dat urine alkalisch voorkomen. Binnen aanwijzen voorbereidingen van magnesium, vitamine B6, infusen en afkooksels van kruiden die het zout kan oplossen (duizendknoop, venkel Dille: voor- en nadelen van de geurige kruiden , Aardbei bladeren, paardestaart, en anderen).

Calciumoxalaat in de urine is gevaarlijk wanneer het bedrag hoger is dan de norm.

Galina Romanenko