- Fracture bekken - dan dreigt?
- Oorzaken en symptomen
Hoe werkt het bekken
Taz - een deel van het skelet, die zowel de wervelkolom en onderste ledematen is bevestigd, is de ondersteuning van de wervelkolom en de zetel van een aantal vitale organen. Het bekken wordt gevormd door twee heupbeenderen (elk heupbeen uit drie aanslibben bones - het darmbeen, schaambeen en zitbeen) en sacrococcygeal wervelkolom bot verbonden met de ring, welke in de holte omsluit de inwendige organen gevormd. Voor heupen zijn verbonden met elkaar (symphysis) en de achterste zijn aan het heiligbeen gehecht, vormen aan beide zijden van SI gewrichten. Op het buitenoppervlak van het bekken heeft heupkom - een plaats van koppeling met de kop van het dijbeen.
Het bekken wordt verdeeld in hoog (boven) en lage (onder). Grote bekkenholte is de onderbuik, in het bekken gelegen blaas
Urineblaas - structuur en functie
, Rectum en inwendige geslachtsorganen.
Oorzaken en soorten bekkenfractuur
Breuken van het bekken gewoonlijk ernstige schade aan het bewegingsapparaat. Ze komen voornamelijk bij verkeersongevallen en valpartijen van een hoogte. Fracturen van het bekken kan worden gekozen bij de toepassing van directe klap of plotselinge spierspanning. Bijna de helft van fracturen van de bekken in combinatie met fracturen van andere botten en inwendige organen beschadigen.
Er zijn vier belangrijke soorten van het bekken fracturen: fracturen van de rand (on- en iliacale fracturen, fracturen van het stuitbeen en heiligbeen onder het SI-gewricht) fracturen zonder verstoring van de continuïteit van het bekken ring, een schending van de continuïteit en acetabulaire fracturen. Daarnaast geïsoleerde breuken, het breken van de continuïteit van slechts één (voor of achter), en het Departement van het bekken ring verwondingen, gelijktijdig het breken van de continuïteit in beide afdelingen.
Symptomen van bekkenfractuur
Symptomen van bekken breuk afhankelijk van de aard van de breuk en verwondingen. Toen marginale fracturen, wanneer er sprake is van een fractuur of bot avulsie rand, toestand van de slachtoffers zijn meestal bevredigend.
Voor fracturen van het ilium weergegeven zwelling en gevoeligheid in het gebied van schade, alsmede schending van de respectievelijke benen. De pijn kan worden versterkt wanneer het proberen om de heup te buigen, maar bewegen terug pijn kan minder uitgesproken zijn.
Marginale breuk van het stuitbeen en heiligbeen onder de kruising van de wervelkolom het bekken weergegeven pijn in het gebied van de breuk, toenemende lopen en zitten.
Breuken van het voorste deel van het bekken, met name in strijd met de continuïteit van het bekken ring kan gepaard gaan met een verslechtering van de algemene toestand van het slachtoffer. Ze nemen vaak de "frog houding" - gedwongen positie met de benen gebogen in de heup en kniegewrichten en onderste ledematen gescheiden. In sommige gevallen lijkt het symptoom "vast hiel" - het slachtoffer kan uitgestrekte been niet te verhogen. Een van de vaste rubrieken botbreuken van het voorste deel van het bekken is een disfunctie van de onderste ledematen (niet kunnen bewegen).
In 2-3 dagen na het letsel kan optreden in de omringende weefsel blauwe plekken in de lies of kruis.
Geïsoleerd schade aan de botten van de achterste sector van het bekken ring in strijd met de continuïteit zijn zeer zeldzaam, vaak waargenomen gelijktijdige vernietiging van zijn voorste en achterste gedeelten. De slachtoffers in dit geval gewoonlijk een toestand van traumatische schok die massaal trauma en bloedverlies. Bloeden in fracturen van het bekken wordt meestal uitgesproken en langdurige, stopt het bloeden kan weer bij de geringste schok van het slachtoffer te starten.
Diagnose en behandeling van fracturen van het bekken
De diagnose is gebaseerd op typische verschijnselen van trauma en bevestigd door middel van röntgenstudies.
Behandeling van ernstige bekken fracturen begint meestal met antishock maatregelen: uitgevoerd anesthesie en bloedverlies wordt gecompenseerd.
Voor fracturen van de iliacale bot, wordt het bekken ring fracturen zonder schending van de continuïteit van de patiënt geplaatst voor 3-4 weken op een bord met een rol in de knieholte regio.
Wanneer fracturen van de voorste bekkenring offset aangehouden skelet tractie tuberositas tibiae met kleine gewichten (3-4 kg) bij een verdunning van de ledematen.
Het moeilijkste behandeling - behandeling van patiënten met botbreuken, terwijl de voorste en achterste delen van het bekken ring. Zij worden gewoonlijk opgehangen in een speciale gamachke met een lading van 5-8 kg. Bedrust wordt bewaard tot drie maanden. Wanneer de breuk niet is gefuseerd, verstoorde de stabiliteit van het bekken ring in deze gevallen wordt de operatie.
Eerste hulp in gevallen van vermoedelijke bekkenfractuur
Om vertekening fragmenten voorkomen botbreuken of schade aan de bekkenorganen, moet het slachtoffer op een harde ondergrond worden gelegd, nog beter - direct aan de plaat (bijvoorbeeld, verwijderd van de deur uit de scharnieren), in staat om hem naar het ziekenhuis. Het slachtoffer is gebogen ledematen in heup en knie gewrichten, onder de knieën omsluiten rollen (bv, gevouwen kleding). Bel dan een ambulance en leveren van de gewonde naar het ziekenhuis.
Galina Romanenko