Calcaneus fracturen treden meestal op als gevolg van een val van grote hoogte of verkeersongevallen. Het hielbeen is zeer sterk en te breken, duurt het een grote stootkracht. Daarom licht quick-helende fracturen van de calcaneus is zeldzaam; zij vereisen doorgaans langdurige behandeling en kan leiden tot verschillende complicaties.

Symptomen

De meest voorkomende symptomen van een fractuur van de calcaneus zijn:

• Pijn;
• Hematoom;
• Zwelling;
• Vervorming van de voet;
• Onvermogen om te lopen, intensivering op de geblesseerde been.

In sommige gevallen, fractuur van de calcaneus behield het vermogen om te lopen, maar de patiënt tijdens het mank.

Diagnostiek

Het is zeer belangrijk dat het slachtoffer de dokter precies hoe de breuk opgetreden verteld. Ook moet melden indien hij andere verwondingen of ziekten zoals diabetes. Vertel uw arts als u het nemen van eventuele medicatie.

X-ray wordt vaak gebruikt en is in de meeste ziekenhuizen. Computertomografie geeft een duidelijk beeld van het beschadigde bot en omringend weefsel, maar het gebruik ervan is niet altijd mogelijk.

Behandeling

Bij de planning van de behandeling van fracturen van de calcaneus, de arts van mening dat de volgende factoren:

• De reden van de breuk;
• De algemene gezondheid van de patiënt;
• Typ breuk;
• De mate van schade aan het omringende zachte weefsel.

Als de fragmenten van de gebroken bot niet relatief zijn verschoven van elkaar, en ernstige schade aan het zachte weefsel niet beschikbaar zijn, toegepast in de voet van gips, waarbij het bot blijft in de juiste positie zolang het niet srastetsja. Het kan zes tot acht weken in beslag nemen, soms - meer.

Als de fragmenten worden verplaatst botten die in hielbeen fracturen vaak gebeuren, benoemd door een operatie. Gesloten fractuur chirurgie wordt aanbevolen na afname van ontsteking en zwelling afneemt Preventie en behandeling van oedeem - is het belangrijk om de oorzaak te begrijpen . Om dit te doen, te immobiliseren de voet en tot enkele dagen. Het geeft ook de mogelijkheid om te herstellen van de uitgerekte huid. Dankzij deze maatregelen verhoogt de kans op snelle herstel na de operatie en vermindert het risico van infectie.

Open fracturen van de calcaneus moet zo snel mogelijk worden bediend. Tijdens de operatie, de botfragmenten door middel van metalen nietjes. Na de operatie moet de bot immobiliseren om haar de gelegenheid om goed samen te groeien geven.

De duur van het herstel hangt af van het type breuk. Sommige patiënten beginnen met een revalidatie cursus ondergaan binnen een paar weken na de blessure, iemand - slechts drie maanden of meer.

Sommige artsen adviseren om te beginnen om het verkeer te stoppen uit te voeren, zodra zij niet langer tot ernstige pijn veroorzaken. Na enige tijd begint de patiënt te gaan met de fysiotherapeut, die strikt fysieke stress doses die re-letsel aan het bot te voorkomen.

Ondanks alle inspanningen van de arts en de mobiliteit van patiënten na een sterke breuk van de voet en onderbeen worden zelden volledig gerestaureerd.

Complicaties

Fracturen van de calcaneus kan de volgende complicaties:

• Trage wondgenezing in sommige gebieden;
• Irritatie op het gebied van chirurgische hechtdraad;
• Irritatie van de pezen veroorzaakt door beugels;
• Gezamenlijke stijfheid;
• Chronische pijn;
• Bloedstolsels;
• Infecties;
• De ineenstorting van het bot;
• Artritis.

Spier-tonic syndroom - een aandoening die gepaard gaat met spierspanning, de voortzetting van een lange tijd. Ze ontstaan ​​wanneer de spieren zijn schadelijke of irriterende factoren. Meestal gebeurt dit bij aandoeningen van de wervelkolom.

Waarom en hoe gespierd-tonic syndromen ontwikkelen

De meest voorkomende oorzaken die leiden tot de verschijning van het bewegingsapparaat tonic syndroom - lage rugpijn Osteochondrose - leren hoe om het gewicht goed te verdelen   en hernia's. In strijd houding Overtreding van houding - niet alleen een cosmetisch defect Die vergezeld gaan van vervorming van de ruggengraat, kunnen ook worden weergegeven persistente spierspasmen.

Bij irritatie van tussenwervelschijven, capsules gewrichten verbinden van de wervels en ligamenten van de wervelkolom, is er een pijnimpuls. Hij bereikt de zenuwvezels van de spieren rondom de wervelkolom of zijn verre van dat. Beïnvloedt vooral de spieren van de rug, maar vaak in het pathologische proces dat de spieren van de bovenste en onderste ledematen, borst en buik. In reactie op pijn en verminderde spiervezels onder spanning na een lange tijd.

Als deze toestand aanhoudt voor een lange tijd, in het spierweefsel verschijnen zeehonden - triggerpoints. Ze zijn in staat om te behouden en versterken van de bestaande spasme.

Door de langdurige spanning van de spieren van het bloed verstoord wordt. De cellen niet voldoende zuurstof ontvangt en stoffen hopen zich op in weefsels die nociceptoren irriteren. Sommige spiervezels afsterven en vervangen door bindweefsel.

Dus een vicieuze cirkel waarin de spierspanning verhoogt de pijn en irritatie van de pijnreceptoren ondersteunt spierspasmen. Het menselijk lichaam kan niet omgaan met deze aandoening.

Symptomen

Pijn - het belangrijkste symptoom van gespierde-tonic syndromen. Meestal is het pijn, diffuse, diep. Tijdens een verergering van de ziekte kunnen patiënten een punt waaruit komt de pijn te vinden. Op andere momenten die zij ervaren ongemak gedurende de aangetaste spieren.

Bij patiënten vroege ziekte zich zorgen over het ongemak in elke spiergroep. Vervolgens wordt de intensiteit van de pijn toeneemt, worden ze ondraaglijk.

Pijn wordt verergerd door lichamelijke inspanning en de duur van het verblijf in dezelfde positie. Afhankelijk van waar spierpijn optreedt, zijn er de volgende spier-tonic syndromen:

• Het syndroom van de onderste schuine spieren van het hoofd. Met hem in de nek, pijn aan de aangedane zijde. Door draaien van de kop, worden ze versterkt;
• Syndroom van anterior ongelijkzijdige spieren. Wanneer de toon van deze spier optreden knijpen de neurovasculaire bundel tussen haar en de eerste rib. Gekenmerkt door pijn in de nek, schoudergordel, de ulnaire zijde van de hand, de ringvinger en pink. Ze kunnen geven in de nek en het hoofd worden versterkt bij het draaien op een gezonde manier;
• Pectoralis minor syndroom. Het manifesteert zich in het buitensporig ontvoering van de schouder naar de kant. Pectoralis minor pees comprimeert de neurovasculaire bundel, die in de buurt passeert. Hierdoor voelt de patiënt zwakte, gevoelloosheid, tinteling in de bovenarm;
• Scapulier-rib syndroom. Het blijkt zeurende pijn in de rechter bovenhoek van het schouderblad. Zij geeft aan de schouder of nek. Soms kunt u de crunch van de bewegingen horen;
• Syndroom van de iliopsoas spier. De patiënt maakt zich zorgen over pijn in de rug Lage rugpijn: de wervelkolom signalen Soms in de lies of in het onderste gedeelte van de billen;
• Piriformis syndroom. Op de bil en heup verschijnen zeurende, zeurende pijn, die versterkt bij het lopen, waardoor de heup en in de staande positie. Wanneer de patiënt gaat liggen of zit met gespreide benen, pijn verzwakt;
• Crump kuitspieren. Deze pijnlijke krampen die periodiek optreden en duren tot enkele minuten. Het uiterlijk van kramp kan een scherpe buiging van de voet te lokken;
• Crump extensor spieren van de rug. Krampen vaak in het midden van de rug.

Diagnostiek

De arts moet de klachten van de patiënt te vinden, om de duur en de intensiteit van de pijn, hun aard en hun verbinding met het optreden van enige factoren te specificeren. Op palpatie (palpatie spier) worden bepaald door de afdichting. Wanneer ingedrukt op hen de pijn toeneemt. Soms verstoorde voeding van de weefsels, omdat dit over de getroffen spieren van de huid bleek en koud.

X-ray van de wervelkolom helpt om degeneratieve veranderingen in botweefsel onthullen. Magnetische resonantie en computertomografie kunnen we veranderingen in de zachte weefsels te zien.

Behandeling

De eerste stap is de oorzaak dat leidde tot de verschijning van spier spasmen, namelijk de onderliggende ziekte te genezen. Daarom, afhankelijk van de pathologische aandoening die tot spier-tonic syndroom gegeven wordt behandeld variëren.

Om spierspasmen te verminderen, spierverslappers voorgeschreven - geneesmiddelen die ontspanning van de spieren veroorzaken. Deze omvatten Sirdalud en Mydocalmum Mydocalm: geneesmiddel uit spierkrampen . Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Voltaren, movalis) helpen verlichten pijn en ontsteking te verminderen. Om de vorming van pathologische impulsen triggerpoints soms injecties van lokale anesthetica en corticosteroïden voorschrijven stoppen.

Manuele therapie en massage normaliseren spierspanning en dus pijn te verminderen. Acupunctuur normaliseert de geleiding van impulsen langs zenuwvezels en daardoor pijn wordt steeds zwakker. Soms wordt aanbevolen speciale orthopedische apparaten (braces, kussens), om de belasting van de ruggengraat te reduceren.

Fysieke procedures therapie (elektroforese, diadynamische stromen) verbetering van de bloedcirculatie in de spieren. Aan het einde van de behandeling voor de preventie van oefentherapie is spasmen ingericht en onderhouden van spiertonus.

Wanneer hernia nodig voor het uitvoeren van chirurgische behandeling. Piriformis syndroom kan worden verwijderd door laser termodiskoplastiki waarin veranderde tussenwervelschijven worden bestraald met een speciale laser. Hiermee stimuleert de groei van kraakbeencellen, namelijk versnelde herstelprocessen.

In het geval van het bewegingsapparaat tonic syndroom moet zo snel mogelijk naar de dokter. Als de behandeling wordt gestart in de tijd, kan het ontstaan ​​van persisterende spasme voorkomen.