Rheumatism - is een ontstekingsziekte die gekenmerkt wordt door laesies van bindweefsel, vooral in het hart en de gewrichten. Reumatische koorts is een ziekte die zich ontwikkelt na een eerdere infectie door bepaalde pathogenen (vooral bèta-hemolytische streptokokken groep A).

Hoe is reumatische koorts en zijn vormen

Reumatische koorts ontstaat alleen wanneer het lichaam heeft een soort van aandoeningen van het immuunsysteem. In dit geval, in reactie op de introductie van het pathogeen het immuunsysteem produceert antilichamen die het zou neutraliseren "vijand". Maar immuniteit veranderingen leiden tot antilichamen die "kennen hun 'en afgezet op het bindweefsel van het lichaam van de patiënt (vooral in het hart en gewrichten), schade. Dit wordt verklaard door de aanwezigheid van bepaalde stammen van beta-hemolytische streptokokken antigene stoffen uit het hartweefsel.

Reumatische koorts kan voorkomen acute, subacute, in een langdurig proces, continu proces en terugkerende symptomen. Het kan vooral manifesteren als laesies van het hart, de gewrichten en het zenuwstelsel.

Polyartritis is een belangrijke voorvallen reuma. In het hart van reumatische koorts is een acute en subacute synovitis - ontsteking van de synoviale membraan langs de binnenkant van de gezamenlijke holte.

Hoe is

Reumatoïde artritis begint 2-3 weken na infectie. In deze patiënt de temperatuur sterk stijgt, er koude rillingen, afgewisseld met zware zweet op de achtergrond van een plotselinge daling van de temperatuur. Dan zijn er vluchtig pijn in de grote gewrichten, de voegen van de afzonderlijke verschijnen roodheid en zwelling Preventie en behandeling van oedeem - is het belangrijk om de oorzaak te begrijpen   zacht weefsel. Zwelling leidt tot vervorming van de gewrichten, vanwege de pijn beperkte mobiliteit. Drie middelste of grote gewrichten (in het bijzonder frequent aangetaste knie, elleboog, schouder gewrichten), waarbij de patiënt wordt volledig immobiel - ernstige pijn en zwelling tegelijk of na elkaar in twee weergegeven. Tegelijkertijd ontwikkelt hij slapeloosheid en zenuwaandoeningen.

Gewijzigde gewrichten zwellen aanzienlijk, in grote gewrichten verschijnt serous inhoud. Zacht weefsel rondom de gewrichten, gezwollen, de huid op de gewrichten strak, warm, het aanraken van de pijnlijke gewricht, is er symmetrie van gewrichtsschade. Echter, al deze inflammatoire verschijnselen uitermate stabiel, ze kunnen "springen" van de ene naar de andere gezamenlijke in snelle en volledige verwijdering van ziekteverschijnselen enkele dagen.

Sommige patiënten lang gewrichtspijnen, verergerd door het weer verandert, verkoudheid klein blijven, onder invloed van acute ademhalingsziekten. Artritis duurt ongeveer een maand (soms minder), en dan verdwijnt zonder een spoor.

Om mee reumatische koorts hartziekte, zenuwstelsel, huid, enzovoort. Reumatoïde artritis Wat is artritis - als het overal pijn doet   gepaard met significante veranderingen in laboratoriumparameters, indicatoren ontstekingsactiviteit en gewoonlijk overeen met de maximale activiteit van reuma.

Chronische artritis postrevmatichesky

In sommige gevallen (vooral als getroffen door de kleine gewrichten van de handen en voeten) is er voldoende bewijs vervorming van de gewrichten - een ziekte die chronische artritis postrevmaticheskim. Het programma beschikt over reumatoïde soort buigen van de handen gecombineerd met flexiecontracturen (resistent mengen gezamenlijke) metacarpofalangeale gewrichten. Pijnsyndroom terwijl afwezig of zwak uitgedrukt.

Behandeling

Reumatoïde artritis moet uitvoerig worden behandeld als een ziekte reumatische aard. De patiënt wordt toegewezen aan een strikte bedrust, comfortabele positie patiënten ledematen, hygiëne (een duidelijke zweten patiënt), licht verteerbaar voedsel met zoutbeperking. Behandeling van reumatische koorts beginnen gewoonlijk in het ziekenhuis, nadat de patiënt dolechivatsya poliklinische patiënten kunnen verbeteren. De behandeling duurt 4-6 weken.

Altijd wordt behandeld alle mogelijke foci van infectie hiertoe gewoonlijk gebruikte antibiotica Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst?   penicilline. Pijn en inflammatie wordt verwijderd met NSAID als de pijn is zeer sterk, vervolgens met behulp glyukokortikodnyh hormonen.

Wanneer gaat een exacerbatie, patiënten met reuma Reumatische koorts - zijn mogelijke complicaties van het hart   waargenomen reumatoloog, de lente en de herfst krijgen anti-behandeling.

Preventie van reuma tijdige behandeling van foci van infectie.

Galina Romanenko

Osteogenesis imperfecta - een aangeboren aandoening, meestal veroorzaakt door een defect gen dat verantwoordelijk is voor de productie van collageen type 1, de noodzakelijke bouwstof van botweefsel. Vormen van osteogenesis imperfecta ernst afhankelijk van de specifieke gendefect. Osteogenesis imperfecta - is een autosomale dominante aandoening, dat wil zeggen, als een persoon slechts één kopie van het gen, zal hij de ziekte te ontwikkelen. In de meeste gevallen is osteogenesis imperfecta afgeleid van enkele van de ouders, maar in sommige gevallen is het resultaat van genetische mutaties. Een persoon met onvolmaakte ontstaan ​​er een vijftig procent kans dat de ziekte zich niet door het gen aan hun kinderen.

Symptomen

Personen met osteogenesis imperfecta bot verzwakt, waardoor ze bijzonder gevoelig voor fracturen. Kenmerkend dergelijke patiënten na groeimedium. De klassieke symptomen van de ziekte:

• Een blauwachtige tint wit van de ogen;
• Meerdere breuken;
• Vroege gehoorverlies.

Omdat collageen type 1 is ook aanwezig in bundels, bij patiënten met osteogenesis imperfecta wordt vaak waargenomen hypermobiliteit van gewrichten, vlakke voeten Platvoet - help fysiotherapie   eerder, snelle tandbederf.

Symptomen van meer ernstige vormen van osteogenesis imperfecta zijn:

• Kromming van de armen en benen;
• Kyfose;
• Scoliose.

Diagnostiek

Frequente fracturen bij kinderen kan de eerste reden voor de verdenking van osteogenesis imperfecta zijn. Voor een nauwkeurige diagnose vereist een biopsie van de huid. Soms worden ouders uitgenodigd voor een DNA-test te doen.

In aanwezigheid van osteogenesis imperfecta familiegeschiedenis test voor de ziekte, kan een kind tijdens de zwangerschap. Ernstige vormen van osteogenesis imperfecta type 2 kan worden gedetecteerd door ultrageluid al 16 weken zwanger.

Behandeling

Uit deze ziekte is niet te genezen, maar sommige soorten therapie kunnen de pijn en complicaties van osteogenesis imperfecta verminderen.

Bisfosfonaten zijn zeer effectief bij de behandeling van de symptomen van osteogenesis imperfecta, vooral bij kinderen. Ze verhogen botdichtheid, vermindering van pijn en vermindering van de incidentie van fracturen (met name de ruggengraat).

Matige lichaamsbeweging, zoals zwemmen, helpt spieren te versterken en te onderhouden botdichtheid min of meer stabiel.

In ernstige gevallen kan het aanbeveling voor een operatie, waarbij de lange beenderen voorkomen metaalstaven - dankzij hen de botten sterker en mensen zullen minder gemakkelijk breken.

Om te corrigeren misvormingen kan reconstructieve chirurgie vereisen (in sommige gevallen - niet één). Dit is belangrijk omdat de stam heeft een grote invloed op het vermogen van een persoon om te bewegen, en een grote psychische problemen.

Ongeacht de behandeling een patiënt met osteogenesis imperfecta soms breuken optreden. Tijdens de behandeling moet de tijd dat een persoon draagt ​​pleister worden geminimaliseerd, aangezien het verlies van botmassa kan worden versneld wanneer een persoon een lange tijd geen deel van zijn lichaam niet gebruikt.

Prognose

De prognose is afhankelijk van het soort osteogenesis imperfecta, dat werd gediagnosticeerd bij de patiënt.

• Osteogenesis imperfecta type I - de meest voorkomende milde vorm van de ziekte. Zowel de duur en de kwaliteit - De patiënt kan een normaal leven.
• Osteogenesis imperfecta type II - een ernstige vorm van de ziekte, die gewoonlijk tot de dood binnen het eerste levensjaar.
• Osteogenesis imperfecta type III leidt tot talrijke breuken en bot misvormingen. Veel patiënten met deze diagnose gedwongen rond in een rolstoel verplaatsen; hun levensverwachting kan minder zijn dan het gemiddelde.
• Osteogenesis imperfecta het type IV. In de regel, de patiënten voor de normale beweging heeft een bandage en ondersteuning - stick of krukken. Levensverwachting is normaal of bijna normaal.

De overige vier typen osteogenesis imperfecta zijn vergelijkbaar met de vierde, maar ze hebben hun eigen specifieke kenmerken.

Complicaties

De meest voorkomende complicaties van osteogenesis imperfecta zijn:

• Gehoorverlies (vooral met type I en de ziekte III);
• Hartfalen (typisch type II);
• Longontsteking en ademhalingsproblemen vanwege vervorming van de borstwand;
• Problemen van het ruggenmerg en de hersenstam;
• Blijvende vervorming van de ledematen.