Ketorol - is een effectieve niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, die een sterke pijnstillende werking. Zo kunt u van toepassing voor de verlichting uitgedrukt ketorol pijn. In dergelijke gevallen wordt het geneesmiddel gebruikt als een oplossing die wordt geproduceerd in ampullen.

Actie ketorol ampullen

Ketorol (ketorolac) geproduceerd in ampullen voor intramusculaire of intraveneuze toediening. Ketorol de sterkste pijnstillende effect van alle NSAIDs - non-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Uitgedrukt het had ook anti-inflammatoire. Antipyretische ingang van ketorol er ook, maar minder uitgesproken.

Gebruik ketorol niet lang, want het geeft significante bijwerkingen, zoals betreffende intramusculaire en intraveneuze toediening van het geneesmiddel, zijn er vele contra.

In welke gevallen zal de introductie ketorol ampullen

Ketorol in capsules is geïndiceerd voor ernstige pijn veroorzaakt door:

• ernstige verwondingen;
• staat na zware chirurgische, gynaecologische, urologische, orthopedische en andere activiteiten;
• kanker;
• kaakchirurgie, en manipulatie;
• nier- en leverfunctie koliek - samen met antispasmodica;
• andere intense pijn.

Doseren en Administratie

Ketorol ampullen voor intramusculaire en intraveneuze toediening wordt aanbevolen te benoemen of eenmalige, of binnen maximaal vijf dagen, bij een lange receptie verhoogt het risico op bijwerkingen. Dosis ketorol gekozen individueel en afhankelijk van de intensiteit van de pijn, de ernst van de onderliggende ziekte en verwante ziekten. Oudere patiënten met een verminderde leverfunctie en nieren ketorol toegediend bij een lagere dosis. Met een zeer sterke pijn om bijwerkingen van hoge doseringen ketorol vermijden wordt voorgeschreven in combinatie met narcotische pijnstillers.

Intraveneuze ketorol geïntroduceerd langzaam im - diep in de spier, en ook langzaam. Het analgetische effect optreedt binnen een half uur en duurt ongeveer 4 - 6 uur.

Als de toediening wordt gecontraïndiceerd ketorol

Contra-indicaties voor intramusculaire en intraveneuze ketorol zijn:

• erosieve en ulceratieve lesies van het maagdarmkanaal, gastrointestinale bloeden en perforatie van de maagwand of darmen;
• door de menselijke nieren en lever uitgedrukt;
• dehydratie en een vermindering van bloedvolume;
• Overgevoeligheid voor ketorol of andere NSAIDs, allergische reacties op aspirine (bijvoorbeeld aspirine astma);
• anesthesie voor en tijdens de operatie, indien mogelijk bloeden - ketorol helpt stollingsvermogen van het bloed;
• hemorragische (breuk van een bloedvat), beroerte;
• elke ziekten die gepaard gaan met een vermindering van de bloedstolling;
• gelijktijdige ontvangst van elke andere NSAID;
• leeftijd tot 16 jaar;
• zwangerschap, bevalling en borstvoeding.

Bijwerkingen in ampullen ketorol

Ketorol intraveneus of intramusculair snel weer in de weefsels en heeft een meer uitgesproken effect. Daarom is de bijwerkingen van het gebruik groter is dan die van de pillen.

Met de introductie van het besteedbaar ketorol van de bijwerkingen zijn gemanifesteerd vooral allergische reacties. Maar de duur van het preparaat en hoe hoger de dosis, hoe groter het nadelige effect voordoet:

• het gedeelte van het spijsverteringskanaal - maagpijn Buikpijn: Soorten en Symptomen , Maagbloeding, perforatie van de wand van de maag, misselijkheid, braken, diarree, abnormale leverfunctie;
• uit het bloed - afname van het aantal witte bloedcellen bij verhoogde niveaus van eosinofielen, een reductie (soms groot) aantal bloedplaatjes;
• het centrale zenuwstelsel - angst, geïrriteerdheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren , Agitatie, slapeloosheid, hoofdpijn, zelden - hallucinaties en verwarring;
• door de nieren en de urinewegen - de pijn in zijn zij en in de rug, bloed en urine proteïne Het eiwit in de urine - een teken van gevaar, die niet mag worden onderschat Een scherpe daling van de nierfunctie, urine frequentie of urineretentie, ontsteking van de nieren;
• aan de zijde van het cardiovasculaire systeem - zeldzame of, integendeel, frequent hartslag (bradycardie of tachycardie), verhoogde bloeddruk, hartpijn Pijn in het hart - altijd een arts te raadplegen .

Ketorol - een effectieve niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, en voor parenterale toediening, het effect is sterk verbeterd, maar versterkt en bijwerkingen. Daarom wijzen ketorol ampullen mag alleen arts.

Galina Romanenko

Artropaticheskom - dit is een van de meest ernstige vormen van psoriasis die de gewrichten. Bij de lancering niet tijdig of onvoldoende behandeling van de ziekte kan leiden tot blijvende invaliditeit. Maar de pijn van articulaire psoriasis gebeurt niet altijd. Deze vorm van psoriasis zijn vaker ziek dan mannen.

De belangrijkste symptomen

Gewrichtsaandoeningen psoriasis (artritis psoriatica) komt vaker voor bij patiënten die al huid manifestaties. Articulaire psoriasis ontwikkelt gemiddeld zes jaar na het begin. Er zijn gevallen waarin de gewrichtsbeschadiging begonnen voor het verschijnen van uitslag op de huid of in samenhang ermee.

Deze vorm van de ziekte komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Artropaticheskom loopt een chronische, verergering vervangen door remissies (meestal instabiel). De belangrijkste piek van exacerbaties is goed voor het koude seizoen (winter psoriasis). Zomer artropaticheskom vorm is veel zeldzamer.

De belangrijkste kenmerken van artropaticheskom

De ziekte is vergelijkbaar met reumatoïde artritis Artritis - verschillende vormen en complicaties . Er zijn echter ook over:

• treft vooral de interfalangeale gewrichten van de vingers en nagels; de huid over het aangetaste gewricht wordt rood; aan de ene vinger treft vaak meerdere gewrichten, het is als een worst;
• behalve interfalangeale gewrichten op meerdere tegelijk het proces asymmetrisch van aard; Soms psoriatische arthritis Artritis psoriatica - attent te zijn handen   is algemeen;
• veel patiënten met psoriasis ontstekingsproces zich uitstrekt tot de grote teen; Veel patiënten klagen over pijn in de hiel;
• in het proces kan de gewrichten en lumbale tussenwervelschijven en SI verbindingen omvatten, wat leidt tot ankylose (immobiliteit) van de wervelkolom; Dit proces is vergelijkbaar met ankyloserende spondylitis - reumatoïde letsel van de ruggengraat;
• Tijdens articulaire psoriasis golvende: ernstige verergering afgewisseld met gedeeltelijke remissie; vaak verslechtering articulaire proces gecombineerd met een huiduitslag; Na verloop van tijd wordt een dergelijke stroming sterk verminderd bewegingsbereik in de getroffen gewrichten; Soms artropaticheskom onopgemerkt en wordt gedetecteerd met een aanzienlijke inbreuk op de gewrichten.

Aanzienlijke schendingen van de gewrichten gepaard met ernstige pijn.

Diagnostiek

Artropaticheskom zeer gemakkelijk te identificeren als gewrichtsschade in combinatie met huiduitslag. Maar als er geen huiduitslag, de ziekte mogelijkerwijs verwarren met andere vormen van artritis. Bijvoorbeeld, röntgenonderzoek bleek schendingen zijn typisch voor reumatoïde artritis Reumatoïde artritis - ontmaskeren mythen over de ziekte .

Het ontstekingsproces wordt bevestigd door de algemene analyse van bloed (toegenomen aantal witte bloedcellen, versnelde bezinking), maar reumatoïde artritis Reumatoïde artritis - permanente slopende gewrichtspijn   in het bloed dezelfde wijzigingen. Het verschil kan zijn specifiek skrinningovye tests die reumatoïde artritis (latex-test en de respons Vaaler Rosa) dat psoriatische artriyate negatieve onthullen.

Behandeling

Behandeling artropaticheskom tijdens een exacerbatie - is het verwijderen van ontsteking, zwelling en pijn. Uit verergering proberen de functie van veranderingen in de gewrichten te herstellen.

Om de ontsteking en pijn te verminderen, zullen sommige pijnstillers niet genoeg zijn, hoewel tijdens de verergering van hun goed ingericht, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en middelen, verlicht spierspanning (mirelaksanty bv Mydocalmum). Als de ernst van de ontsteking en ernstige pijn voorgeschreven glucocorticoïde hormonen. NSAIDs en glucocorticoïde hormonen geïnjecteerd in de holte sustavaov.

Maar om de ontsteking te verminderen is ook nodig om de auto-proces te onderdrukken - voor dit doel ingerichte immunomodulators verschillende groepen, onderdrukken of het immuunsysteem als geheel (metatreksat, cyclosporine), of moderne immunomodulators selectieve actie, die direct op de gebroken ketting immuniteit handelen (efalizumab, infliximab, en anderen) .

Gebruikt om psoriasis en artrpaticheskogo retinoïden (synthetische vitamine A derivaten), zoals atsetritin behandelen. Het werkingsmechanisme van retinoïden is niet precies bekend, maar vond dat ze remmen de celproliferatie (verhoogd verdeling) van de epidermale cellen reguleren het proces van keratinisatie, die wordt gebroken voor psoriasis hebben immunomodulerende effecten op cellen van de middelste laag van de huid en stabiliseren van de membraanstructuur van de cellen.

Volledig uitgehard artropaticheskom onmogelijk, maar indien goed gekozen behandeling van de patiënt een lange tijd in goede staat kunnen worden zonder verlies van gezamenlijke functie.

Galina Romanenko