Tuberculose van botten volgens diverse deskundigen varieert van 10% tot 20% van extrapulmonale tuberculose. Dit tuberculose vaak van invloed op de wervelkolom, heup, knie en enkel gewrichten. Het sterftecijfer van deze ziekte is vrijwel afwezig, maar de handicap aanwezig is bijna altijd duurt jaren.

Oorzaken van het bot tuberculose

Net als andere vormen van tuberculose extrapulmonaire Extrapulmonaire tuberculose - vele vormen Tuberculose van botten en gewrichten ontwikkelt tegen de achtergrond van reeds bestaande tuberculose zacht weefsel, gewoonlijk op de achtergrond van longtuberculose. Vandaag de dag is het bekend als bot tuberculose wordt verzonden. De infectie komt het bot-gewricht systeem via het bloed en lymfestelsel. En hoe vaak dit gebeurt tegen de achtergrond van de primaire tuberculose, die kunnen gaan op hun eigen zonder behandeling, soms de primaire bron van infectie bij patiënten met bot tuberculose niet kunnen worden geïdentificeerd. Patiënten met tuberculose van botten is niet de bron van de infectie, natuurlijk, als hij niet geopend (met de release van tonnen van Mycobacterium tuberculosis uit sputum) longtuberculose.

Tuberculose-infectie treft meestal de botten, dat is een heleboel sponsachtige weefsel (soort cellulaire bot onder het solide compacte bot en vormden benige platen liggen losjes onder de sponsachtige substantie wordt beenmerg weefsel). Dit zijn de botten van de wervels, en de gemeenschappelijke delen van de lange beenderen. Meestal tuberculose invloed op de wervelkolom, heup, knie en enkel gewrichten.

Na contact met Mycobacterium tuberculosis in een bot, het beenmerg ontwikkelen TB granulomen. De meeste van deze granulomen verder op te lossen, maar onder ongunstige omstandigheden (onderkoeling, trauma, slechte voeding, lage immuniteit) ze groeien en ondergaan kaasachtige (cheesy) necrose. Gevormd in hun plaats zakken van tuberculose (osteitis) overdekt capsules en kan lang geïsoleerd blijven. Na activering van het proces kan verspreiden naar de botten en gewrichten van de wervels, waardoor been tuberculose Tuberculose - een volledig herstel is niet gegarandeerd   (spondylitis als de aangetaste wervelkolom of arthritis Artritis - verschillende vormen en complicaties Als het aangetaste gewricht).

Symptomen van tuberculose van botten

Current osteoarticulaire tuberculosis gewoonlijk een langzame, langdurige. Tuberculose been bijna altijd achterlaat gevolgen in de vorm van verschillende misvormingen van beenderen, abcessen, fistels, en verschillende neurologische stoornissen. Maar soms begint overexpressie (subacute), wordt het gewoonlijk geassocieerd met de aanwezigheid van gemengde infecties: tuberculose in combinatie met een niet-specifiek bacteriële.

Het begint tuberculose van botten met algemene malaise, zwakte, vermoeidheid, verlies van eetlust, prikkelbaarheid, slaapstoornissen, lichte koorts. Kan verschijnen onbepaaldheid van pijn in het getroffen gebied, maar vaker in het beginstadium van de ziekte komen ze niet. Slechts af en toe is er een kleine zwelling en pijn omringende zachte weefsels.

Bij het passeren van de ziekte naar de volgende fase - de nederlaag van de gewrichten is er een kenmerkende triade van symptomen: pijn, orgel dysfunctie en atrofie (afname in volume) van de spieren die betrokken zijn bij de beweging van het gewricht. Aan het begin van deze fase pijn is onzeker, maar geleidelijk aan wordt geconcentreerd in het aangetaste bot en gewrichten gepaard gaat met een schending van stijfheid (stijfheid) van de spieren.

In de volgende fase is er een inbreuk op de gewrichtsoppervlakken van de botten en wervels misvorming die leidt tot permanente gezamenlijke dysfunctie. Indien invloed op de gewrichten van de onderste ledematen van de patiënt geleidelijk toeneemt verschijnt en kreupelheid.

Verdere tekenen van tuberculose Symptomen van tuberculose - gemakkelijk over het hoofd   botten heel typisch. Wanneer tuberculeuze artritis verschijnt er een verdikking van de huidplooi aan de aangedane zijde (een symptoom van Alexandrov). In tuberculeuze spondylitis er een "symptoom van de nieren": spierspanning vanuit de messen op de aangetaste wervels.

Wordt geleidelijk aan vervorming van het skelet getroffen gebieden: gewrichten karakteristieke spoelvormige, wervelvervorming manifesteert optie "zwellen" een opkomst van de processus spinosus van de aangetaste wervel, die geleidelijk overgaat in een uitgesproken kyfose (bochel). Tegelijkertijd kan de omringende zachte weefsels worden gevormd tuberculeuze abcessen.

De ziekte kan voorkomen in de golven, dan sterft weg, dan is het weer opgelaaid. Bij aanhoudende remissie werkwijze komt postartriticheskaya (postspondiliticheskaya) fase, die wordt gekenmerkt door een combinatie van residuele tuberculeuze wijzigingen beenmisvormingen en disfunctie van aangetaste organen. In dit stadium ontwikkelen vaak een neurologische aandoening gevolg van compressie van het ruggenmerg en de vaten.

Tuberculose van botten bij kinderen voorkomt als bij volwassenen, onmerkbaar. Ouders vaak geassocieerd met het begin van de ziekte schade, maar de schade in dit geval slechts een beginpunt, waardoor bestaande tuberculeuze proces activeert in de wervelkolom of gewrichten.

Diagnose van tuberculose van botten

De diagnose wordt gesteld door de patiënt klachten medisch onderzoek, positieve tuberculinatie, evenals de gegevens van röntgen- en laboratoriumonderzoek.

Behandeling van bot tuberculose moet complex zijn, dat als conservatieve medische en chirurgische behandeling.

Galina Romanenko

Chondroxide - dit geneesmiddel een positief effect op de metabolische processen in kraakbeen. Hij stopt de veroudering en afbraak van kraakbeen, stimuleert het herstel en het vrijkomen van de gewrichtsvloeistof. Bovendien heeft analgetische en anti-inflammatoire effecten, helpt om de mobiliteit van de gemodificeerde verbindingen verhogen.

Het werkingsmechanisme Chondroxide

Chondroxide (Actief bestanddeel - chondroïtinesulfaat) - een geneesmiddel voor de behandeling van ziekten van de gewrichten en wervelkolom, die wordt geproduceerd door binnenlandse farmaceutische Nizhpharm tabletten in de vorm van gel en crème.

Het werkingsmechanisme wordt in verband gebracht met het herstel Chondroxide metabolisme Metabolisme: De basis van het leven van alle levende wezens   in kraakbeen. Schendingen van metabolische processen in de degeneratieve gewrichtsziekten begint met uitputting chondroïtine, een polysaccharide van dierlijk weefsel. Dit vermindert de flexibiliteit en de sterkte van kraakbeen, de volumevermindering. Dit proces wordt kraakbeenafbraak genoemd.

Actief bestanddeel Chondroxide - chondroïtinesulfaat proteoglycan is de hoofdcomponent, die samen met de collageen vezels basis van kraakbeenweefsel. Het kan een endogene (lichaamseigen) en chondroïtine vervangen bevorderen actieve herstel van kraakbeen dat de ontwikkeling van degeneratieve aandoeningen van de gewrichten en wervelkolom stopt, helpt kraakbeen en tussenwervelschijven, alsmede het normale volume interarticular vloeistof herstellen. Chondroïtinesulfaat vermindert ook de activiteit van de enzymen die de afbraak van kraakbeen veroorzaakt, remt de afgifte van biologisch werkzame stoffen die ontstekingen veroorzaken, een licht verdovend effect.

Hierdoor bij langdurige toepassing uitwisseling Chondroxide gedeeltelijk herstelde toestand kraakbeen, gewrichtskapsel, verminderen de ontsteking en pijn.

Bovendien bestaat hondroksid als hulpstoffen omvatten dimethylsulfoxide, die een extra pijnstiller heeft ontstekingsremmende handige antibacteriële werking voorkomt de afzetting van fibrine in de voegen van het eiwit, die vervolgens wordt gevormd bindweefsel dat de gezamenlijke verstoort. Dimethylsulfoxide verbetert ook de penetratie van de werkzame stof van het geneesmiddel in het weefsel van de gewrichten.

Toepassing hondroksid verlagen van de dosis van anti-inflammatoire en analgetische middelen, zoals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), die vele bijwerkingen hebben.

Indicaties en contra-

Breng hondroksid voor de behandeling van degeneratieve en inflammatoire aandoeningen van de gewrichten (osteoartritis) en rug (osteochondrose).

Bovendien kunnen hondroksid worden toegepast op elk gewrichtsziekten, alsmede degeneratieve en ontstekingsziekten van parodontale weefsels (parodontale) - parodontitis en periodontitis. Het wordt gebruikt voor sneller herstel na letsel van de gewrichten en breuken. Externe doseringsvorm (gel en zalf) wordt aangebracht op het oppervlak bloedingen (hematomen), kneuzingen en verstuikingen.

Hondroksid gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel. Het wordt ook niet toegepast op de huid en slijmvliezen gebroken. Het gebruik van tablets Chondroxide ook gecontra-indiceerd tijdens de zwangerschap en borstvoeding Borstvoeding - een persoonlijke keuze   borst- en doseringsvormen voor topicale toepassing voor deze patiënten voorgeschreven, evenals kinderen met voorzichtigheid.

Hoe toe te passen

Hodroksid tabletten (één tablet bevatte 0, 25 g werkzame stof) worden door een arts. Zij worden benoemd tot twee tabletten twee keer per dag, met of zonder voedsel, met een beetje water. Het verloop van de behandeling van ten minste zes maanden, terwijl na het stoppen met de tabletten hun effect houdt nog een paar maanden (afhankelijk van het stadium van de ziekte). Herhaalde cursussen van de behandeling door de arts voorgeschreven afzonderlijk aangegeven.

Externe Chondroxide toedieningsvormen (zalf en gel) verwijzen naar geneesmiddelen zonder recept, maar het is beter om gebruik voorgeschreven door een arts. Zalf of gel aangebracht op de huid in het aangetaste gewricht of wervelkolom, 2 - 3 maal per dag en wrijven tot het geneesmiddel volledig is geabsorbeerd. Behandelingen - twee of drie weken, kan de gel worden gebruikt voor een langere tijd, tot drie maanden. Indien nodig de behandeling herhalen.

Bijwerkingen

Chondroxide kan allergische reacties veroorzaken Allergische reacties: hoe om te begrijpen waarom je kietelen in de keel . Tabletten hondroksid orale soms misselijkheid veroorzaken Misselijkheid - er kunnen problemen met het zenuwstelsel   en losse ontlasting.

Chondroxide verhoogt de analgetische en anti-inflammatoire effecten van NSAID maar verhoogt ook het effect van geneesmiddelen die de walscapaciteit van het bloed.

Galina Romanenko