Sinusitis, die zich ontwikkelt als gevolg van de penetratie van pathogenen van de bovenkaak, genaamd odontogene. Ontsteking kan optreden als acute of chronische sinusitis Chronische sinusitis - het effect op de gezondheid Terwijl chronische proces wordt versterkt in het geval van een stimulerende omgeving. Odontogene sinusitis in chronische vorm kunnen ontstaan ​​als gevolg van acute ontsteking, of aanvankelijk vooral chronische ziekte.

Manieren infectie

Foci van infectie in de bovenkaak van pathogenen of de stofwisselingsproducten te dringen in de holte sinussen. De verwekkers zijn stafylokokken, streptokokken, E. coli, evenals een combinatie of meng infecties. Als de infectie kan beginnen het volgende pathologische omstandigheden:

• gevormde cysten van de bovenkaak, zij etteren
• parodontitis
• ontwikkeling van osteomyelitis in de bovenkaak
• aanwezigheid van een vreemd lichaam, klinische situatie, waarin het vulmateriaal komt in het sinusholte
• anatomische structuur, zoals de nabijheid van de toppen van de wortels van de tanden van de sinus maxillaris

De ontwikkeling van sinusitis mogelijk bij odontogene focus en vermindering van de immunologische capaciteit van het organisme, wanneer lijden onder de bescherming van lokale en algemene niveau sensibilisatie slijmvlies van de sinus maxillaris als gevolg van blootstelling aan pathogenen. Vorming van de infectiehaard leidt natuurlijk tot de vernietiging van botweefsel. Deze laag van het bot dat de bovenkant van de wortels van de tanden van de bovenkaak (vooral deze molaren en premolaren) dun scheidt, terwijl het verwijderen van een tand onderste perforatie plaatsvindt sinussen. Dunner bot muur helpt druk op de wortel van de tand direct in de kaakholte. De aanwezigheid van een vreemd lichaam natuurlijk een bron van ontsteking in de sinus holte. Indien tijdens de manipulatie van het vulmateriaal in zijn boezem, wordt het ook een bron van ontsteking.

Odontogene perforatie met het krijgen in de sinus holte lichaamsvreemde kunnen optreden na een operatie aan de bovenkaak, bijvoorbeeld na het openen en verwijderen van cysten, curettage Schrapen - zwaar en onveilige procedure   wortel granulomen na manipulatie van intraossale implantaten, resectie van de wortel tip.

Mogelijke varianten van de klinische ziekte

In acute sinusitis zal dentogene karakteristiek zijn de lokale manifestaties van de ziekte. Er is ernstige pijn in de bovenkaak waar de tand is gelegen, is de bron van de infectie. Tijdens het lichamelijk onderzoek van de kaak zwelling vestigt de aandacht op de wangen, verkleuring van de huid aan de aangedane zijde, roodheid of blozen van het tandvlees en lokale pijn bij een druk op de tand en houd percussie. De pijn kan vrij intensief, waardoor het moeilijk om de inspectie uit te voeren. In een gecompliceerde variant van stroom kan fistels, die zich op een zieke tand (klinische variant van odontogene osteomyelitis) detecteren.

Later op de aangedane zijde van de neusholte verschijnen muco-purulente afscheiding .  De meest duidelijk zichtbaar in deze afscheidingen rhinoscopie, hoe meer ze zullen worden gelokaliseerd in het midden neusholte .  Patiënten klagen over paroxysmale aard van de hoofdpijn, een gevoel van volheid, zwaarte in de kaakholte .  Het ontstekingsproces die ernstige algemene symptomen, er een zwakte, zwakte, malaise, lichaamstemperatuur kan oplopen tot koortsachtige cijfers (40 *) .  Pus dat zich ophoopt in de neusbijholten kan ook te zien op röntgenfoto's in een horizontale vloeistofniveau .  Deze functie is niet permanent, dus het kan niet worden beschouwd als een belangrijke bij de diagnostische maatregelen .  Het is verplicht om een ​​studie van een bloedtest, die tekenen van een ontstekingsreactie bleek te zijn (leukocytose met een verschuiving formules bloed, voordat de jonge bloedcellen, verhoging van de bezinking) .

In tegenstelling tot de acute vorm van chronische sinusitis odontogene de ziekte wordt gekenmerkt door perioden van verergering en ontsteking verdwenen. Na een koude of virale ziekten in de bovenkaak is er pijn of een gevoel van zwaarte. De pijn kan uitstralen naar de volledige bovenkaak, op het gebied van de aangezichtsskelet. In sommige gevallen is de pijn eenzijdig en komt overeen met de infectiehaard vinden in de bovenkaak. Voor chronische odontogene sinusitis gekenmerkt door de aanwezigheid van purulente neusafscheiding. Deze klinische symptoom beschouwd permanent, zodat het helpt bij de differentiële diagnose.

Het aantal abnormale afscheiding uit de neus kan variëren van overvloedige schaarse selecties. De patiënten zelf of de mensen om je let op de aanwezigheid van een bepaalde geur van stinkende loopneus, die wordt veroorzaakt door de vermenigvuldiging van de bacteriële flora. Door het lange proces van chronische verminderde reukzin bij patiënten met odontogene sinusitis Sinusitis - wanneer een punctie nodig   Het wordt verminderd. Gedurende remissie van de ziekte gekenmerkt door de afwezigheid van heldere klinische manifestaties, zal symptomen gewist. Chronische odontogene sinusitis, die wordt verlengd en niet gediagnosticeerd in de tijd, kan de ontwikkeling van hyperplastische processen polypoid vormen van de ziekte, en de lokalisatie van kanker in de voering van sinussen leiden. Mogelijke complicaties van deze vorm van sinusitis kan een trombose Trombose - de oorzaak van een hartaanval en beroerte   sinussen van de hersenen en de ontwikkeling van cellulitis baan. Om dergelijke complicaties te voorkomen moet onmiddellijk gaan activiteiten voor het gebit, dat wil zeggen, verwijder alle mogelijke bronnen van besmetting in de mondholte.

De druppels van de neus in de sinus - een van de meest gebruikte geneesmiddelen voor de behandeling van deze ziekte. Afhankelijk van stoffen in de samenstelling, zij verschillen in hun werkingsmechanisme.

Vasoconstrictor daalt

De bekendste middel van deze groep zijn galazolin, Naphthyzinum, Otrivin, nazol, Sanorin en vibrotsil, maar er zijn veel andere drugs. Ondanks de verscheidenheid van vasoconstrictor daalt, hun samenstelling meestal xylometazoline, oxymetazoline of fenylefrine.

Het werkzame bestanddeel van een van deze geneesmiddelen stimuleert adrenoceptoren vaten van het neusslijmvlies en daardoor vermindert de zwelling. De uitstroom van de inhoud van de kaakholten, die moeilijk was hersteld.

Druppels met een soortgelijk werkingsmechanisme niet mogen worden gebruikt meer dan vijf opeenvolgende dagen. Langdurig gebruik ze vaak tot ontsteking en zwelling van het neusslijmvlies. Deze aandoening heet rhinitis medicamentosa.

Zorg rekening te houden met de contra-indicaties voor het gebruik van druppels. Ze worden niet gebruikt bij mensen die:

• Overgevoeligheid voor het geneesmiddel;
• Verhoogde bloeddruk;
• Uitgedrukt atherosclerose;
• Hartritmestoornissen;
• Atrofische rhinitis;
• Nauwehoekglaucoom Glaucoom - een perspectief mogelijk blindheid   (verhoogde druk in het oog);
• Diabetes;
• Hyperthyreoïdie (verhoogde productie van schildklierhormonen het).

Soms is de toepassing van vasoconstrictor druppels ontstaan ​​ongewenste reacties zoals branden en droogte in de neus en niezen. De kans op deze bijwerkingen neemt toe met frequent of langdurig gebruik van de drug. In zeer zeldzame gevallen, verhoogde bloeddruk, verstoorde slaap Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen , Er is een hoofdpijn, hartkloppingen en misselijkheid.

Neusdruppels met antibiotica

Veel mensen geloven dat antibiotica en Polydex izofra die gelden in de sinus zijn druppels. Ze worden echter alleen afgegeven in de vorm van een spray.

Izofra bevat frametsitin - een antibioticum van het aminoglycoside. Het geneesmiddel is bacteriedodend effect, dat wil zeggen, vernietigt microben.

Dit geneesmiddel is gecontraïndiceerd voor personen die toegenomen gevoeligheid voor aminoglycosiden. Bijwerkingen tijdens de behandeling izofry komen zeer zelden, meestal ontwikkelen allergische huidreactie. Wanneer de spray wordt gebruikt voor meer dan tien dagen, in de nasofarynx kan het natuurlijke evenwicht van de microflora verstoren.

Het geneesmiddel wordt gebruikt voor 4-6 keer per dag gedurende één injectie in elke neusholte. De intervallen tussen het gebruik izofry moet ongeveer drie uur.

Wanneer sinusitis kan ook worden toegewezen aan de voorbereiding Polydex met fenylefrine. Het bestaat uit:

• De antibiotica neomycine en polymyxine B. Ze hebben een invloed op veel van de micro-organismen die inflammatoire ziekten van de neusholte en neusbijholten veroorzaken;
• Dexamethason - glyukokortikosteriodny hormoon dat anti-oedemateus en anti-inflammatoire effecten heeft;
• Phenylephrine - vasoconstrictor stof, waardoor vermindert zwelling van het slijmvlies en verdwijnt gevoel van neusverstopping.

Wanneer de ontsteking van de neusbijholten aanbevolen dosis voor volwassenen - één injectie spray in elk neusgat 3-5 keer per dag, en voor kinderen - een injectie in elk neusgat driemaal daags. Duur van Polydex varieert van 5 tot tien dagen.

Bijwerking is zeldzaam en manifesteert zich meestal in de vorm van allergische huidreacties. Het geneesmiddel dient niet te worden gebruikt in de volgende situaties:

• Wanneer nauwehoekglaucoom Nauwehoekglaucoom - mogelijk ernstig verloop van de ziekte   en vermoedde dat het;
• Tijdens de zwangerschap en tijdens de borstvoeding Borstvoeding: voeding - en geen nagels! ;
• Bij nierziekte, waarbij het eiwit vrijkomt in de urine;
• Samen met monoamine oxidase remmers;
• Kinderen onder de leeftijd van twee en een half jaar;
• Met een hoge gevoeligheid voor stoffen die zich in de nevel zijn.

Izofra Polydex met fenylefrine en worden niet gebruikt voor het wassen van de sinussen. Zij worden alleen door injectie in de neus.

Voor de behandeling van sinusitis, zijn er vele geneesmiddelen die diverse vormen van release en het werkingsmechanisme. In deze ziekte, moet niet alleen de symptomen te elimineren, maar ook van invloed op de micro-organismen veroorzaken ontsteking.