Hemangioom in lever komt vaker voor dan in de rest van de inwendige organen. In de meeste gevallen van de ziekte gaat onopgemerkt en hemangioom nooit opdagen. Maar met een groot hemangioom van de lever het gevaar van het scheuren en inwendige bloeden.

Zoals blijkt en ontwikkelt lever hemangioom

Hemangioom van de lever - een aangeboren afwijking van kleine aderen van de lever, die is ontwikkeld door het weven van de wanden. Bij de vorming van hemangiomen waarbij alle elementen van de aderwand. Hemangioom van de lever komt vaker voor bij vrouwen. Kleine hemangiomen meestal willekeurige bevinding tijdens de operatie of na de dood om een ​​andere reden.

Typisch, een hematoom van de lever heeft een caverneuze karakter, dat wil zeggen, wordt vertegenwoordigd door de grote holten (holten) van verschillende vormen gevuld met bloed. De holten zijn gescheiden door dunne wanden van bindweefsel bekleed met epitheel. In deze holtes soms bloedstolsels bloedstolsels, die vervolgens worden geïmpregneerd met zouten en ontkiemen bindweefsel (georganiseerd).

Groeiende hemangioom van de lever gewoonlijk niet binnen de leverweefsel, en naar buiten, leverweefsel (parenchym) valt het nauwelijks.

Hoe is de lever hemangioom

Hemangioom lever is meestal asymptomatisch en manifesteert zich alleen in het geval groot wordt. In dit geval kan het symptomen zoals misselijkheid, braken, stoornissen van de vertering van voedsel, geelheid van de huid en slijmvliezen, toegenomen levergrootte manifesteren.

Met de groei van hemangiomen is groot gevaar van een breuk met de komst van de interne bloeden en tekenen van acute buik: scherpe plotselinge bleekheid, buikpijn en een onvermogen om hem aan te raken (buikspieren reflexively gespannen en niet toestaan ​​te drukken op je buik). Een teken van interne bloeden is een scherpe daling van de bloeddruk, duizeligheid Duizeligheid - als de grond glijdt uit onder zijn voeten   en verlies van bewustzijn.

Een andere complicatie van hemangiomen van de lever zijn transformatie in een kwaadaardige tumor Kwaadaardige tumor: cellen zijn gek   (maligniteit). Maar het is zeldzaam - hemangioom zelden maligniziruetsya.

De meeste hemangiomen van de lever kan blijken bij knijpen haar galwegen of aangrenzende organen, verklevingen of het uiterlijk van trombose Trombose - de oorzaak van een hartaanval en beroerte   aderen van de lever.

Diagnostiek

Kleine hemangioma lever moeilijk te detecteren meestal accidentele gedetecteerd in het onderzoek naar andere ziekten. Als sommige delen van hemangioom georganiseerd door impregneren met zouten en de vorming van botachtige wanden, kan worden gedetecteerd op de röntgenfoto. Ter verduidelijking van de diagnose wordt uitgevoerd computer tomografie of magnetische resonantie beeldvorming (CT of MRI).

Soms helpt het om de diagnose X-ray van de bloedvaten van de lever (lever angiografie) waar het contrastmiddel vult de vasculaire ruimte hemangiomen en lange vertragingen in hen te bevestigen.

Behandeling

Bij detectie van de lever hemangiomen in eerste instantie was ze in de gaten gehouden, natuurlijk, als er geen complicaties. Deze tactiek is gebaseerd op het feit dat de werkelijke hemangioom groeit zeldzaam bij volwassenen (meestal daarentegen de neiging te dalen) en maligniziruetsya. Als er vermoed complicaties, dan operatie wordt uitgevoerd.

Aanwijzingen voor het verwijderen van lever hemangiomen groter dan 50 mm in diameter, oppervlakte layout, samendrukking van omliggende organen, zoals galwegen infecties, verhoogde verdenking van maligniteit (degeneratie in kwaadaardige tumor) of leverkanker Leverkanker: de prognose is slecht, maar er is hoop . Tegelijkertijd, in tegenstelling tot andere typen tumoren in het hemangioom niet uitgevoerd biopsie - die een stukje tumorweefsel voor histologisch onderzoek een groot gevaar voor bloeden. Daarom is in het geval van twijfel altijd droeg een chirurgische ingreep - resectie van de lever of kanker.

Contra resectie van de lever is een tumordragende grote aderen van de lever, cirrose (ernstige ziekte gekarakteriseerd door vervanging van leverweefsel door bindweefsel met het verlies van de functie) en zeer grote hemangiomen, die zich in beide lobben van de lever (in dit geval nodig zou zijn om alle van de lever te verwijderen, en zonder dat, kunnen mensen niet leven).

Voeren operaties zoals lever resectie en resectie van de tumor met ligatie van bloedvaten het. Bovendien leveren de verrichtingen rentgenendovaskulyarioy occlusie van bloedvaten en tumor punctie sclerotherapie.

Rentgenoehndovaskuljarnaja leverslagader embolisatie (EPA) onmiddellijk na de röntgenonderzoek van de bloedvaten van de lever aandoening (angiografie) uitgevoerd. Door middel van een katheter in een slagader voeden van een tumorspecifieke middel wordt toegediend (bijvoorbeeld de hemostatische spons stukken of metalen spiraal), waarbij het lumen vat overlapt.

Punctie scleroserende hemangioom wordt uitgevoerd onder toezicht van de ultrasone straal door een lekke band hematoom en de invoering ervan scleroserende (zapustevanie schepen veroorzaken) stof, meestal 96% alcohol.

Hemangioom van de lever - het is een veel voorkomende ziekte is bijna altijd asymptomatisch en zelden behandeling vereisen.

Galina Romanenko

Wanneer carcinoïde tumor Carcinoïde tumoren: het wezen van de ziekte   verspreidt naar andere organen, een operatie niet mogelijk. Er zijn andere behandelingen die kunnen worden gebruikt om te gaan met neuro-endocriene tumoren. Hoewel deze methoden niet volledig herstel van kanker geven, kunnen ze vertragen of stoppen van de groei van de tumor en de symptomen te verlichten.

Behandeling van carcinoïden door verschillende methoden

Afhankelijk van de locatie van de tumor en hoe ver ligt ver heeft verspreid, kan de arts het gebruiken voor het behandelen van een verscheidenheid aan middelen. Zelfs als de chirurgische behandeling onmogelijk is, is het mogelijk om een ​​operatie uit te voeren op een gedeelte van de tumor te verwijderen. Deze procedure wordt debulking.

Bij de behandeling van carcinoïde tumoren zijn de meest effectieve methoden agressie. Vaak gebruik van meerdere behandelingen tegelijk. Bijvoorbeeld eerst cytoreductieve chirurgie gevolgd door straling dan chemotherapie Chemotherapie - het valt altijd het haar? . Dit helpt om tumorgroei te vertragen.

Medicijnen die trage groei van de tumor

Drugs kan voorkomen dat de snelle ontwikkeling van tumor en verlichten de symptomen van carcinoïde syndroom. Carcinoïd syndroom - een aandoening gepaard gaat met een reeks van symptomen, waaronder flushing, piepende ademhaling, en diarree en die plaatsvindt in het geval dat de tumor produceert grote hoeveelheden hormonen, zoals serotonine en histamine.

• Octreotide. Het wordt vaak gebruikt om carcinoïden Octreotide (Sandostatine) behandeling. Prelate in de samenstelling ligt vlakbij de hormonen die van nature geproduceerd in het lichaam. Octreotide helpt roodheid en diarree veroorzaakt door carcinoïdsyndroom verminderen Carcinoïdsyndroom: hoe zich te ontdoen van in de vroege stadia Ook remt tumorgroei.
• Interferonen. Interferon helpt de intensiteit van de symptomen van carcinoïde syndroom en belemmert de ontwikkeling van carcinoïden. Maar interferon kan ernstige bijwerkingen veroorzaken, waardoor niet alle patiënten een dergelijke behandeling worden toegewezen.
• Antihistaminica. Het ontvangen antigistaminnyeh sommige geneesmiddelen kunnen de symptomen van carcinoïdsyndroom, maar ze zijn niet in staat om tumorgroei te vertragen.

Wetenschappers blijven zoeken naar andere middelen die in staat vertragen of stoppen van de groei van carcinoïden. Momenteel verschillende geneesmiddelen in klinische onderzoeken of wachten op goedkeuring van het Bureau van de Verenigde Staten om de kwaliteit van voedsel en medicijnen te controleren. Daarom kan het in de toekomst meer behandelingsopties.

Ablatie als een middel om de omvang van de tumor

Ablatie - een procedure die het mogelijk maakt te vernietigen of verminderen van de carcinoïde. De tumor zelf is toegediend een stof die de tumorcellen doodt. Deze procedure wordt vaak gebruikt wanneer de tumor zich heeft verspreid naar de lever. Chirurgische behandeling is dit niet meer mogelijk is vanwege de grootte, of in het aantal tumoren. Er zijn verschillende soorten ablatie:

• Cryotherapie (cryochirurgie). De tumor werd geïnjecteerd vloeibare stikstof, het doden van neoplastische cellen door bevriezing.
• Percutane ethanol injectie. Voor het vernietigen van tumorcellen met een geconcentreerde alcoholoplossing.
• Radiofrequente ablatie. Voor het vernietigen van de tumor met behulp van hoge-energie radiofrequentie.

Chemotherapie als middel celvernietiging carcinoïden

Om kankercellen te vernietigen Chemotherapie maakt gebruik van speciale drugs. Ze werden geïntroduceerd door infectie of oraal in te nemen. Soms artsen gebruik geen enkel geneesmiddel, en soms een combinatie van verschillende geneesmiddelen. Deze behandeling veroorzaakt een aantal bijwerkingen werden gebruikt drugs beschadigen niet alleen kanker, maar ook gezonde cellen. De meest voorkomende bijwerkingen zijn haaruitval, constante vermoeidheid, misselijkheid en braken. Kortom, na afloop van de behandeling, de symptomen staken. Soms is de intensiteit van bijwerkingen, in het bijzonder zoals misselijkheid en braken kan worden gecontroleerd of het optreden daarvan te voorkomen door medicatie.

Helaas is de wijze van chemotherapie niet altijd effectief bij de behandeling carcinoïden.

In het algemeen wordt chemotherapie gebruikt om alleen een enkele species carcinoïden, bijvoorbeeld, tumoren van de schildklier te behandelen De schildklier - is verantwoordelijk voor je hormonen . Bij de behandeling van andere vormen van carcinoïde tumoren, deze methode is niet zo effectief.

Soms artsen raden chemotherapie wanneer de ziekte gepaard gaat met uitgesproken symptomen wanneer de tumor zich heeft uitgezaaid naar andere organen of wanneer andere behandelingen niet gegeven effect. Deze methode helpt om de groei of verspreiding van de tumor te vertragen.

Chemotherapie kan effectief zijn als de tumor zich heeft verspreid naar de lever. Soms chemicaliën worden ingebracht door injectie direct in een slagader die bloed naar de lever, dat wordt onderworpen aan sterke chemische invloed. Tegelijkertijd de resterende organen niet belemmerd. In sommige gevallen wordt de patiënt ook toegediende stof obstructieve deze slagader. Hierdoor tumorcellen niet meer zuurstof en voedingsstoffen ontvangen en af ​​te sterven.