Diagnose van tuberculose

Differentiële diagnose van tuberculose. In de differentiële diagnose van longtuberculose moeten de volgende ziekten uitsluiten:

• Blastomycose;
• Tularemia;
• Actinomycose;
• Infecties veroorzaakt door bacteriën zoals Mycobacterium avium-intracellulare, M chelonae, M fortuitum, M gordonae;
• Plaveiselcelcarcinoom.

Sommige van de ziekten die in de differentiële diagnose van extrapulmonaire tuberculose moeten worden uitgesloten:

• Eosinofiel granuloom;
• Erythema nodosum;
• Leishmaniasis;
• Lepra;
• Syfilis;
• Reumatoïde artritis Artritis - verschillende vormen en complicaties .

Diagnose van tuberculose bij volwassenen en kinderen wordt gelijk uitgevoerd; waaronder röntgenstralen zij, hoewel sommige studies suggereren dat het onveilig voor kinderen. Echter, niet gediagnosticeerde tuberculose is in potentie veel gevaarlijker dan X-stralen.

Tuberculinetest of Mantoux-test - een welbekende werkwijze voor het detecteren van tuberculose bacteriën. De patiënt wordt toegediend een kleine hoeveelheid tuberculine (meestal toediening in het onderste deel van de onderarm). Na 48-72 uur werd de patiënt terug naar de arts, die de reactie op het tuberculine beoordeelt komen. Als de patiënt op de injectieplaats verharding verscheen - verpakt, licht convex deel - dokter meten; indien zijn grootte vanaf 10 tot 15 mm, is de aanwezigheid van antilichamen tegen Mycobacterium tuberculosis.

Tuberculose kan worden gedetecteerd met een bloedtest voor gamma-interferon. Deze analyse heeft voordelen als een tuberculine huidtest soms vals negatief resultaat geven (bijvoorbeeld in HIV-geïnfecteerde patiënten), de analyse van het gamma-interferon leidt zelden tot dergelijke fouten. Daarnaast moderne diagnostische methoden kunnen detecteren TB is een ziekte zonder speciale laboratoriumapparatuur. Snelle tests voor TB diagnose mogelijk maken iets meer dan een half uur; Op dit moment zijn ze al op grote schaal gebruikt in de derde wereld landen waar tuberculose is heel gebruikelijk, en medische zorg is laag.

Als een bepaalde analyse van tuberculose was positief, in de regel door de X-ray diagnose van tuberculose benoemd. Met behulp van een differentiële diagnose, beoordeelde de toestand van de longen wordt bepaald door de fase van tuberculose. Eventueel na radiografie kan worden toegewezen aan een computer tomografie - het zorgt voor meer details zie de interne structuren en, in sommige gevallen, te identificeren extrapulmonale tuberculose.

Zelfs in de afwezigheid van alarmsymptomen, getest wordt sterk aanbevolen voor mensen die aan de volgende risicogroepen voor tuberculose behoren:

• Mensen die lijden aan silicose - bij patiënten met de ziekte risico van tuberculose 30 maal hoger dan het gemiddelde;
• HIV-geïnfecteerde patiënten;
• Mensen met gediagnosticeerde diabetes Diabetes - dreigend en ongeneeslijke ziekte ;
• Mensen met een ernstige nierziekte;
• Alcoholisten en drugsverslaafden;
• Mensen die een orgaantransplantatie hebben ondergaan;
• Mensen die zijn behandeld voor kanker, reumatoïde artritis of de ziekte van Crohn;
• Personen met een tekort aan lichaamsgewicht - body mass index van minder dan 18,5 TB ziekte verhoogt het risico 2-3 maal.

Wat zijn de symptomen van tuberculose

TB symptomen zijn afhankelijk van de vorm en het type.

• Hoe werkt longtuberculose

In de gesloten vorm van longtuberculose hebben geen symptomen wanneer expliciet waargenomen de klassieke symptomen van de ziekte - aanhoudend hoesten (twee weken of meer), ophoesten van slijm, soms - met bloed, zwakte, lethargie, zweten 's nachts. Sputum voor TB, vooral met sporen van bloed, is waarschijnlijk de meest voorkomende symptoom, waarvan het uiterlijk moet u onmiddellijk uw arts raadplegen.

De meerderheid van de patiënten pijn op de borst Pijn op de borst is een symptoom - een heleboel ziekten   tuberculose, die kan worden verergerd door hoesten; in sommige gevallen, het uiterlijk van dit symptoom suggereert dat de ziekte sloeg het pericard - de buitenkant van het hart, gevormd door bindweefsel. Tuberculose temperatuur stijgt meestal 37.6-38S; hoge koorts is relatief zeldzaam.

• Hoe sommige soorten extrapulmonaire tuberculose

Tuberculeuze meningitis Meningitis - een ontsteking van de meninges Naast de bovenstaande symptomen kunnen op lange termijn hoofdpijn en geleidelijke verandering in mentale toestand veroorzaken.

Bot of skelet tuberculose leidt tot rugpijn, en ongeveer de helft van de patiënten is sterk verminderd de mobiliteit van de onderste ledematen.

Wanneer TB is in het urogenitale systeem, kan de patiënt symptomen zoals dysurie en frequent plassen.

Complicaties van tuberculose

Als tuberculose niet wordt behandeld, kan dit leiden tot de dood van de patiënt. Andere mogelijke complicaties van longtuberculose:

• De nederlaag van de interne organen. Indien onbehandeld, tuberculose verspreiden naar andere organen. Meestal in zulke gevallen, de ziekte treft de lever, hetgeen leidt tot ernstige schendingen van de lever;
• De nederlaag van de gewrichten. Als een patiënt een skelet tuberculose, kan ernstige pijn in de gewrichten veroorzaken Gewrichtspijn - hoe om te begrijpen wat er gaande is? , Zwelling en zelfs abcesvorming. In sommige gevallen leidt dit tot het ontwikkelen van artritis;
• Pulmonale bloeding - een zeer gevaarlijke complicatie waar nodig dringende medische zorg.

Bovendien, aangezien het immuunsysteem van tuberculose kan geleidelijk verzwakken (onbehandeld), patiënten kwetsbaarder pathogenen van verschillende infecties, door wat ze vaker ziek kunnen krijgen dan anders verkoudheid, griep, enzovoort.

Tuberculose en roken

• Of roken verhoogt het risico van tuberculose bacteriën?

Ja. Tabak roken geleidelijk schade de longen en maakt de roker gevoeliger voor verschillende infecties, waaronder tuberculose. Rokers inhaleren TB bacteriën, de kans op infectie en de ontwikkeling van chronische tuberculose tot drie keer hoger dan bij niet-rokers. Bovendien is het risico groter wordt, en hoe langer hoe meer iemand rookt.

• Of roken is geassocieerd met een verhoogd risico op actieve tuberculose?

Rokers met chronische tuberculose kans op actieve tuberculose twee tot drie keer hoger dan bij niet-rokers. Roken verhoogt ook de kans op sterven aan tbc-patiënten tot zes keer - in vergelijking met niet-rokers. Het risico van actieve tuberculose ziekte bij rokers die eerder met succes hebben afgerond tbc-behandeling ook significant hoger dan bij niet-rokers.

• Wat als ik een chronische tuberculose, en ik rook?

Stoppen met roken - een van de beste manieren om de kans op het ontwikkelen van een open tuberculose te verminderen. Degenen die niet zelfstandig kunnen stoppen met roken, moet u professionele hulp te zoeken.

• Is passief roken verhoogt de kans op besmetting met tuberculose?

Ja, passief roken geassocieerd met een verhoogd risico op infecties zoals tuberculose bacillen en de ontwikkeling van actieve TB. Mensen die in het bijzijn van anderen roken, moeten we niet vergeten dat zij op deze manier het risico niet alleen hun eigen gezondheid, maar de gezondheid van de mensen om hen heen.

Tuberculose en alcohol

Wetenschappers wisten al een paar eeuwen geleden dat alcoholmisbruik nauw verbonden is met tuberculose, en modern onderzoek bevestigt het bestaan ​​van een dergelijk verband. Bij mensen die lijden aan alcoholmisbruik en alcoholisme geleidelijk verminderd immuniteit Immuniteit - types en kenmerken bij kinderen bij volwassenen En verhoogt de waarschijnlijkheid van tuberculose en tuberculose reactivering bij patiënten met chronische vorm van de ziekte. Bovendien, talrijke studies suggereren dat mensen met alcoholafhankelijkheid Alcoholverslaving - voor geen enkele reden, geen reden om niet aan de orde   minste kans op medische zorg te zoeken op symptomen van tuberculose Symptomen van TB - hoe de ziekte te herkennen En als ze het doen, is de kans op een succesvolle behandeling hebben een lager dan gemiddeld. Die behandeling succesvol was, moeten patiënten alcoholconsumptie te verminderen, en het is wenselijk om volledig te laten vallen, en wanneer nodig, beginnen te worden behandeld voor alcoholisme.