Behandeling van primaire tuberculose

Voorschrijven behandeling van primaire tuberculose, artsen zich houden aan de volgende principes:

• Gebruik van meer dan één geneesmiddel op multidrug-resistente tuberculose te voorkomen. Standaard behandeling begint met de ontvangst van de vier medicijnen voor twee maanden;
• De behandeling duurt 4-9 maanden of zo nodig nog langer. Aantal geneesmiddelen voor de behandeling afhankelijk van de resultaten van de tests voor antibiotische gevoeligheid;
• Gebruik de strategie van direct waargenomen behandeling. Deze strategie verhoogt de kans dat de patiënt de medicatie zal voor zo lang en zo vaak als nodig. Een goede behandeling beurt, vermindert het risico van reactivering van tuberculose;
• Probeer verschillende combinaties van anti-tbc-medicijnen, als de geselecteerde eerste combinatie van medicijnen niet het verwachte resultaat te geven als gevolg van resistentie tegen geneesmiddelen;
• Correcte behandelschema volgens de behoeften van specifieke patiëntenpopulaties, zoals zwangere vrouwen en HIV HIV - kan traag zijn, kan niet worden gestopt geïnfecteerde kinderen, enzovoorts.

In de meeste gevallen voor de behandeling van alle vormen van tuberculose gebruikte isoniazide, rifampicine, pyrazinamide en ethambutol in verschillende combinaties.

Succesvolle behandeling hangt niet alleen af ​​van de drug, maar ook uit de patiënt. Allereerst moet getrouw drugs en naar het onderzoek. Veel patiënten worden geadviseerd om te worden opgenomen in het ziekenhuis voor de eerste paar weken van de behandeling - in deze tijd van de patiënt is besmettelijk, en verblijf in het ziekenhuis zal het risico van besmetting van andere mensen te verminderen. Na 2-4 weken na ontvangst van het geneesmiddel de patiënt niet langer anderen te infecteren, en meestal voelt veel beter.

Levensstijl speelt een belangrijke rol bij de behandeling van primaire tuberculose. De patiënt moet volledig eten, slapen, en voldoende te bewegen (niet overwerken) - dit alles helpt om het immuunsysteem te versterken Het immuunsysteem - hoe het werkt?   en het is beter om de ziekte te bestrijden.

Vetarm dieet tijdens behandeling wordt sterk aangeraden om te vermijden. Als de patiënt een slechte eetlust - die vaak wordt waargenomen bij tuberculose - experts bevelen, indien mogelijk, de meest favoriete gerechten in kleine porties, 4-6 maal per dag. Tussen de maaltijden kunt u high-calorie eiwit shakes te eten.

Groot belang en psychologische problemen met tuberculose .  Identificatie van primaire tuberculose voor veel mensen geraakt - niet in het minst wegens onvoldoende en bevooroordeelde kennis over de ziekte .  Dus, er is nog een vrij wijdverspreide geloof dat ziek tuberculose, voor een groot deel, alcoholisten, drugsverslaafden en gevangenen, en dat de ziekte per se zal leiden tot ernstige en onomkeerbare effecten op de gezondheid .  Vaak patiënten ervaren gevoelens van schuld en schaamte, omdat ze kunnen infecteren (en soms zelfs infecteren) uw geliefden en vreemden die vergaderen in het openbaar vervoer, winkels, enz. .  In feite, TB niemand immuun, en in de meeste gevallen goed reageren op behandeling .  Zoals voor de infectie van gezonde mensen, kan de schuld alleen degenen die ziek zijn met tuberculose en opzettelijk geopend weigert te behandelen .  Daarnaast hebben de meeste mensen na infectie met Mycobacterium tuberculosis niet ontwikkelen actief .  Indien, ondanks alle argumenten, de patiënt blijft depressief voelen, dat niet verder dan twee of meer weken op een rij, moet hij een psycholoog of uw arts te raadplegen, zodat hij, indien nodig, de patiënt verwijzen naar een therapeut .

Prognose

Als de patiënt zich aan de therapie, primaire tuberculose Tuberculose - een volledig herstel is niet gegarandeerd   Het kan gewoonlijk worden gehard gedurende een periode van 4 tot 9 (soms - tot twaalf) maanden, waarna een aanzienlijk deel van de mensen de infectie doet zich niet meer gevoeld. Complicaties van primaire tuberculose meestal voorkomen bij mensen met een zwak immuunsysteem, en degenen die zich niet aan de instructies van uw arts over het nemen van medicatie. In dergelijke gevallen is de vorming van abcessen in de longen, luchtwegobstructie, met extrapulmonale tuberculose - verstoring van de aangedane organen (lever, blaas, nier), littekenvorming van de huid, kyphose. Indien onbehandeld, complicaties van tuberculose Complicaties van tuberculose   kan leiden tot de dood van de patiënt.

Wat is de ziekte van Lyme

De ziekte van Lyme of Lyme-borreliose - een besmettelijke ziekte die wordt veroorzaakt door een spirocheet (Borrelia) en overgebracht door teken. Ziekte van Lyme heeft de neiging om chronisch verloop met frequente exacerbaties. Vooral in de huid, het zenuwstelsel, de gewrichten en het hart.

Er werd gevonden dat natuurlijke brandpunten van de ziekte van Lyme grotendeels samenvallen met de natuurlijke brandpunten van tekenencefalitis geregistreerd en vrijwel het gehele gebied van Rusland. Tegelijkertijd de incidentie van de ziekte van Lyme Borreliose - Pas op voor teken   enkele malen hoger dan de incidentie van encefalitis.

Hoe is infectie

Borrelia worden gevonden in het lichaam van sommige wilde dieren, zoals knaagdieren, herten, vogels, etc. Wanneer de beet van een teek spirocheet uit het bloed van een wild dier vallen in de darm van de teek, daar vermenigvuldigt, en vervolgens uitgescheiden in de feces. De speekselklieren van de teek Borrelia klein, dus niet elke beet van een besmette teek kan menselijke ziekte veroorzaken. Tekenbeten worden geregistreerd in het voorjaar, zomer tot laat in de herfst, maar de piek bijten meestal valt in mei-juni.

Op welke basis kan een diagnose van de ziekte van Lyme

De ziekte van Lyme kan worden vermoed wanneer de typische uiterlijk van de huid ringvormige erythema na een tekenbeet. Het laboratorium bloedonderzoeken voor de detectie van antilichamen tegen Borrelia. Het indirecte immunofluorescentie (NRIF) met een antigeen van Borrelia (antigen - vreemde stof die heeft in het bloed in respons op het invoeren van een dergelijk lichaam antilichamen tegen het antigeen, zij elkaar blijven, en verwijderd uit het lichaam). Er wordt ook een reactie die het RNA van Borrelia in het bloed (PCR) detecteert.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Lyme

Na een tekenbeet en sloeg Borrelia in het bloed en de eerste tekenen van de ziekte vindt plaats van 2 tot 30 dagen, gemiddeld - twee weken (de incubatietijd).

De ziekte heeft verschillende fasen, die niet noodzakelijkerwijs volgen elkaar, en soms een of ander stadium helemaal.

• De eerste fase - erythema migrans, ging ze op voor ongeveer een week. Tegen de achtergrond van de hoge temperatuur, hoofdpijn, misselijkheid, pijn in de gewrichten Gewrichtspijn - hoe om te begrijpen wat er gaande is?   op de plaats van de tekenbeet verschijnt roodheid, zwelling (erytheem). Erythema geleidelijk in omvang toeneemt, soms tot 50-60 cm, en verwerft een blauwachtige tint. Geleidelijk gevormd in het midden van verlichting en erythema de vorm van een ring (maar soms en kleuring). Dit erythema kunnen aanhouden voor meerdere maanden en kon verdwijnen binnen twee of drie dagen, met achterlating van pigmentatie en litteken.
• De tweede fase - een fase complicaties van het zenuwstelsel en het cardiovasculaire systeem (2-4 weken). Tekenen van sereuze meningitis Sereuze meningitis - een gevolg van ernstige infectie Hoofdpijn, misselijkheid, braken, fotofobie, enzovoort. Misschien verschillende zenuwbeschadiging, bijvoorbeeld, in strijd met de gezichtsuitdrukking gezichtsuitdrukking en gevoelloosheid van de getroffen kant van het gezicht. Vervolgens sommige patiënten aandoeningen van het hart (ongemak, onregelmatige hartslag, enzovoort).
• De derde fase - de nederlaag van de gewrichten. Vanaf twee maanden later vanaf het begin van de ziekte, soms zelfs twee jaar. Het beïnvloedt grote gewrichten, meestal de knie, meestal aan een zijde. Gewrichtsontstekingen kan meerdere jaren, het vervagen, het slijpen en de constructie kan worden gebroken botten en kraakbeen.

Chronische ziekte van Lyme

De ziekte heeft de neiging om chronisch verloop met afwisselende perioden van verergering en verval, maar soms gebeurt in een continu stroomproces. Dit meestal manifesteren symptomen van de gewrichten (artritis). Tegen de achtergrond van chronische gewrichtsontsteking verandert geleidelijk en zijn functie verliest.

Behandeling van de ziekte van Lyme

In ernstige ziekte behandeling in het ziekenhuis uitgevoerd. Antibiotica en geneesmiddelen die het ontstekingsproces in verschillende organen en weefsels en verwijdert intoxicatie.

In chronisch verloop van de ziekte, samen met antibiotica Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst?   voorgeschreven medicijnen, het verminderen van de immuniteit (verdediging). Maar als de reactie van het lichaam is overdreven en gevaarlijk is het aangewezen zijn onderdrukkende geneesmiddelen.

De prognose van de ziekte van Lyme

Geraamd op een gunstige tijd begonnen behandeling. Anders, vooral in de chronisch verloop kan komen handicap.

Ziektepreventie

Gaan voor een wandeling in het bos, moet u proberen niet open plekken achterlaten op het lichaam, vooral op de benen. Indien echter, vind je jezelf thuis in het lichaam van de teek, moet u het te bedekken met een vochtige doek met tal van plantaardige olie, een half uur op. Dan verwijder voorzichtig de teek met een pincet, in een poging om het niet te verpletteren, en smeer de wond met jodium.

Galina Romanenko