Leukemie - het is niet een zin - Behandeling

Leukemie behandeling

In de meeste gevallen van acute leukemie behandelplan bestaat uit drie stappen:

• Inductiebehandeling - in dit stadium van leukemische cellen vernietigd en zo de behandeling onmiddellijk wordt gestart en overeenkomt, remissie optreedt. Inductie therapie meestal duurt vier weken en is uitgevoerd in een ziekenhuis. Bij de werkwijzen van behandeling die in deze stap omvatten chemotherapie en corticosteroïden. Patiënten die hebben ontdekt de Philadelphia-chromosoom, is tevens benoemd receptie tyrosinekinaseremmers;
• Consolidatie behandeling gericht op het vernietigen van leukemische cellen die nog in het lichaam van de patiënt kan blijven, maar in zulke kleine aantallen dat ze niet worden gedetecteerd door analyse. Als deze cellen zich vermenigvuldigen tot vergeving dan mogelijk te maken. In dit stadium, naast chemotherapie worden toegepast therapieën zoals stamceltransplantatie en radiotherapie. Consolidatiebehandeling duurt gewoonlijk enkele maanden, maar in de meeste gevallen geen permanent verblijf in het ziekenhuis vereisen;
• Ondersteunende therapie om de reproductie van de resterende leukemiecellen voorkomen en impliceert het nemen van kleine doses chemotherapie geneesmiddelen die gebruikt zijn in de fase van consolidatietherapie. De behandeling duurt maximaal drie jaar, maar voor de meeste mensen het niet stoppen om terug te keren naar een actief leven.

In het algemeen kunnen we zeggen dat acute leukemie kan worden genezen, maar voorwaardelijk. Indien binnen vijf jaar na beëindiging van de therapie, is geen terugval optreedt, wordt de patiënt geacht te vorderen, hoewel we de mogelijkheid dat één dag de ziekte terug niet volledig uitsluiten.

Werkwijzen voor de behandeling van leukemie

Chemotherapie is standaardtherapie verschillende soorten acute en chronische leukemie. Zelfs als het duidelijk wordt dat de patiënt ongeneeslijk is, in veel gevallen, chemotherapie kunnen patiënten langer leven en zich beter voelt. Chemotherapie bij leukemie omvat gewoonlijk het gebruik van verschillende geneesmiddelen, aangezien het anders beïnvloeden leukemische cellen en niet laat ze resistent één drug worden.

De keuze van het geneesmiddel onder andere afhankelijk van het type en het stadium van leukemie. Patiënten kunnen ook worden toegediend geneesmiddelen die infecties, bloedingen en braken, als efficiënter chemotherapeutische middelen te voorkomen.

• Voor de behandeling van acute lymfoblastische of lymfocytische leukemie gebruikte chemotherapeutische geneesmiddelen (asparaginase klofarabin, daunorubicine, doxorubicine, methotrexaat, vincristine) en corticosteroïden (prednison of dexamethason).
• In acute myeloïde leukemie chemotherapie wordt meestal gegeven aan het gebruik van dergelijke medicamenten zoals cytarabine, daunorubicine, idarubicine, mitoxantron.
• Patiënten met chronische lymfatische leukemie dergelijke geneesmiddelen voor chemotherapie bendamustine, chloorambucil, cyclofosfamide, vincristine of fludarabia voorschrijven; corticosteroïden (bijvoorbeeld prednison), en geneesmiddelen op basis van monoklonale antilichamen (bijvoorbeeld rituximab of alemtuzumab).
• Bij chronische myeloïde leukemie kan worden gebruikt chemotherapeutische middelen (cyclofosfamide of cytarabine) en tyrosine kinase-remmers (bijv., Dasatinib, nilotinib of imatinib).

Bloedtransfusie

Bloedtransfusie leukemie kan de patiënt de rode bloedcellen, bloedplaatjes en andere bloedcomponenten te ontvangen. Het is noodzakelijk in de meeste patiënten met een bepaalde fase van de behandeling, de ziekte zelf en chemotherapie drugs, alsmede de transplantatie van stamcellen leiden tot het feit dat het bloed verminderde significant de concentratie van gezonde, goed functionerende bloedcellen.

Gewoonlijk patiënten niet volledig bloed transfusie en de componenten hoeven alleen bepaalde persoon. Volbloed verkregen van een gezonde donor, in een laboratorium, waar het te hakken ingrediënten die u toelaat om een ​​enkele dosis van het bloed gebruikt voor transfusie om meerdere mensen (soms - voor maximaal vier personen) geleverd, en het meest efficiënte gebruik van deze waardevolle hulpbron.

In de afgelopen jaren, het risico van een ziekte, met name HIV via transfusie sterk gedaald als gevolg van het feit dat elke dosis van donorbloed is getest op een aantal ziekten.

Soms bloedtransfusies veroorzaken bijwerkingen zoals koorts, huiduitslag, koorts, misselijkheid, pijn in het gebied waar tijdens de procedure de naald is ingebracht, rugpijn, kortademigheid, bloeddrukdaling, donkere of rode urine. Meestal doen ze niet over ernstige gezondheidsproblemen te spreken, maar ze moeten onmiddellijk het medisch personeel te informeren.

Bestraling

Radiotherapie wordt gebruikt om kankercellen te doden en de verspreiding van leukemie. Soms wordt het gebruikt om palliantivnogo behandeling waarbij chemotherapie ineffectief. Er is buiten en gerichte radiotherapie; in het eerste geval wordt onderworpen aan een uitgebreide bestraling gebieden van het lichaam, de tweede - alleen de kankercellen. Beide soorten radiotherapie Radiotherapie bij de behandeling van kanker: bestraling hulp   bijwerkingen veroorzaken zoals verlaagde key bloedcellen, waardoor verhoogt de kans op infectie en bloeden, zwakte, roodheid en jeuk van de huid (en soms de huid lijkt na een sterke zonnebrand), misselijkheid, braken en diarree; wanneer geregisseerd therapie, deze symptomen zijn meestal minder ernstig.

Transplantatie van hematopoietische stamcellen

In leukemie, kan gebruikt twee versies van deze procedure. Als de stamcellen uit bloed of beenmerg van de patiënt, wordt de procedure genaamd een autologe transplantatie, indien zij afkomstig zijn van een donor, is een allogene transplantatie. Donoren kunnen familieleden en vreemdelingen zieke mensen. Het is zeer belangrijk om de immune markers van donor en ontvanger worden afgestemd, en het is zeer waarschijnlijk dat donors verschijnen verwanten, zoals bloed broers en zusters. Als sommige van hen niet kunnen vinden van een geschikte donor, op zoek naar hem door de registers van het beenmerg donoren; vandaag zijn ze in totaal omvat meer dan twintig miljoenen vrijwilligers uit de hele wereld.

Stamceltransplantatie Stamcellen: aan de rand van het schandaal   Het kan nodig zijn als de leukemie en / of de behandeling (chemotherapie en radiotherapie), verstoord beenmerg. Echter, deze procedure is niet voor iedereen.

Vóór transplantatie patiënten die chemotherapie en / of radiotherapie. Ontwikkeling van nieuwe, gezonde bloedcellen begint gewoonlijk 1-3 weken na de ingreep. Op dit moment, patiënten uiterst kwetsbaar voor ziekten, zoveel van hen worden geïsoleerd, en zij antibiotica ter voorkoming of behandeling van infecties voorschrijven. Bovendien, tijdens deze periode regelmatig uitvoeren van bloedonderzoek; patiënten vereisen vaak bloedtransfusies, en in sommige gevallen moet deze procedure meerdere malen worden uitgevoerd.

Bovendien, in zeldzame gevallen van leukemie - vaak chronische lymfatische leukemie - kan een operatie nodig om de milt en / of lymfeknopen verwijderd.

Bijwerkingen van beenmergtransplantatie kan misselijkheid en braken, diarree, aften, haarverlies, bloedingen als gevolg van een significante vermindering van erytrocyten, leukocyten en bloedplaatjes, infectie, depressie Depressie - iets meer dan een slecht humeur , Onvruchtbaarheid, cataract Staar - hoe het probleem volledig op te lossen? , Ziekte lever, nier en hart.