Fluconazol - gebruikt met de nodige voorzichtigheid

Fluconazol - een antifungale geneesmiddel dat wordt gebruikt om infecties van de mond, keel, slokdarm, longen, darmen, geslachtsorganen en het bloed. Het wordt ook gebruikt om schimmelinfecties bij mensen bij wie immuunsysteem verzwakt door behandeling van kanker, orgaantransplantatie, of ziekten zoals AIDS te voorkomen.

Contra

Dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd in geval van allergie voor fluconazol, clotrimazol (Lotrimin), econazol, ketoconazol (Nizoral), miconazol (Monistat, Oravig), sertaconazol sulkonazol, terconazol (Terazol), tioconazol of voriconazol. Flukozanol kunnen niet gelijktijdig worden ingenomen met cisapride (Propulsid).

Zorg ervoor dat u uw arts te vertellen als u de volgende overtredingen:

• Leverziekte;
• Nierziekte;
• Hartritmestoornissen;
• Lange QT-syndroom in een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis.

Tijdens de zwangerschap mag niet meer dan één dosis fluconazol nemen. Langdurig gebruik van het geneesmiddel bij zwangere vrouwen kan het ongeboren kind schaden, met inbegrip van - leiden tot de ontwikkeling van bepaalde aangeboren aandoeningen. Er wordt aangenomen dat een enkele dosis van fluconazol voor de behandeling van vaginale infectie is veilig voor het kind. Hieronder, we praten meer over de gevaren in verband met het nemen van fluconazole tijdens zwangerschap en borstvoeding.

Als u vermoedt dat u zwanger zou kunnen krijgen tijdens het gebruik van deze drug, waarschuw dan uw arts.

Hoe te fluconazol nemen

Neem fluconazol precies zoals voorgeschreven door uw arts. Niet verlagen of verhogen van de dosis op eigen initiatief, ook al lijkt het erop dat het geneesmiddel te sterk of te zwak effect.

De dosering is afhankelijk van fluconazol voor de behandeling van ziekten van het preparaat wordt gebruikt - bijvoorbeeld, worden vaginale infecties vaak behandeld met slechts een enkele tablet, soms een lange kuur vereist. Vertel uw arts als u verbetering binnen een paar dagen na het begin van de behandeling merken.

Spoelen fluconazol tabletten heel glas water.

Als u fluconazol orale suspensie in de vorm van hoe de fles te schudden vóór elke dosis van het geneesmiddel. Om de exacte dosering met een speciale maatlepel in plaats van een conventionele theelepel meten.

Symptomen minder uitgesproken zijn en zelfs vrij snel verdwijnen, maar dat betekent niet dat de infectie volledig is genezen. Als u stoppen met de behandeling te snel, of vaak een dosis, schimmels veroorzaken infecties kunnen resistent tegen fluconazol worden.

Merk op dat fluconazol geen virale infecties zoals verkoudheid of griep. Indien na afloop van de behandeling zult u een paar pillen hebben, daar geen gebruik van om het even welke ziekte te behandelen, zonder eerst te overleggen met uw arts.

Fluconazol Bewaren bij kamertemperatuur op een droge plaats uit de buurt van warmtebronnen. De suspensie kan worden bewaard in de koelkast, maar het moet niet bevriezen. Open fles met de suspensie kan worden bewaard gedurende twee weken.

Bent u vergeten fluconazol te nemen, neem dan de gemiste dosis zodra u eraan denkt over. Dit mag echter niet worden gedaan als snel je nodig hebt om een ​​andere dosis van fluconazol nemen. Niet nodig twee doses in een korte tijd, omdat dit kan leiden tot een overdosis. Symptomen van overdosering van fluconazol - verwardheid, ongewoon gedrag, coördinatiestoornissen. Als u vermoedt dat een overdosis, onmiddellijk medische hulp zoeken.

Geneesmiddelinteracties

Voordat u start met fluconazol, moet u uw arts te vertellen als u de volgende geneesmiddelen:

• Medicijnen, bloedverdunners zoals warfarine Warfarine - indirecte anticoagulantia ;
• Alfentanil, fentanyl en andere opioïden;
• Clopidogrel (Plavix);
• Cyclofosfamide (Cytoxan, Neosar);
• Cyclosporine (Sandimmune, Neoral);
• Methadon;
• Pimozide;
• Prednisolon;
• Saquinavir (Invirase) of zidovudine (Retrovir);
• Sirolimus of tacrolimus;
• theofylline (Elixophyllin, Theochron, Uniphyl, en anderen);
• Voriconazol;
• Antidepressiva, zoals amitriptyline (Vanatrip, Limbitrol) of nortriptyline;
• Geneesmiddelen voor de behandeling van kanker Kanker - moeilijk, maar noodzakelijk Bijvoorbeeld, vinorelbine (Navelbine), vincristine (Oncovin, Vincasar) en vinblastine (Velban);
• Medicijnen toegewezen aan lagere cholesterol, zoals atorvastatine (Lipitor), fluvastatine, lovastatine (Mevacor, Altoprev, Advicor), pravastatine, rosuvastatine (Crestor) en simvastatine (Zocor, Simcor, Vytorin);
• Geneesmiddelen van hart-en vaatziekten en hoge bloeddruk, bijvoorbeeld, amlodipine, felodipine (Plendil), isradipine (Lomir), losartan en nifedipine;
• NSAIDs (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) zoals ibuprofen, naproxen, celecoxib, diclofenac (Arthrotec, Voltaren), indomethacine (Indocin), meloxicam (Mobic) en anderen;
• Orale geneesmiddelen voor de behandeling van diabetes, zoals glipizide, glyburide, tolbutamide, tolazamide, chloorpropamide en dergelijke;
• Rifabutine of rifampicine;
• Sedativa, zoals diazepam (Valium), lorazepam (Ativan), alprazolam (Xanax), midazolam of triazolam;
• Anti-epileptica zoals carbamazepine (Equetro, Tegretol), fenytoïne (Dilantin) of valproïnezuur (Depakene).

Artsen moeten ook weten over andere medicijnen die u momenteel - met inbegrip van niet-receptplichtige geneesmiddelen en kruidengeneesmiddelen.

Fluconazol en zwangerschap

Bij hoge doses fluconazol (400 tot 800 mg per dag), in vele gevallen, zijn er zeldzame aangeboren afwijking (meestal patiënten nam fluconazol gedurende het derde trimester of gedurende het grootste gedeelte ervan). Deze omvatten aangeboren afwijkingen waren brachycephalie, abnormale facies, misvormingen van de neurocranium, gespleten gehemelte, arthrogryposis, en aangeboren hartafwijkingen. Vergelijkbare bijwerkingen van fluconazol veroorzaakte tijdens dierproeven. Als de patiënt zwanger raakt tijdens het fluconazole, is het noodzakelijk alle mogelijke risico hoogte voor de foetus. Als ze besluit om een ​​baby te krijgen, moet u de voortgang van de zwangerschap zorgvuldig te controleren.

Werd opgenomen geval wanneer vrouwen nemen een dagelijks 400 mg fluconazol voor de behandeling van uitgezaaide coccidioidomycose, werd het meisje vroeg geboren. Het kind had meerdere aangeboren aandoeningen, waaronder - hypoplasie Hypoplasie - een aangeboren misvorming van de foetus   nasale botten, gespleten gehemelte, bilaterale femur fracturen, contracturen van de bovenste en onderste ledematen, en gebreken van de vingers en tenen. Het kind overleed kort na de geboorte.

We weten ook twee gevallen van kinderen die geboren zijn in de twee vrouwen die tijdens het eerste trimester van de zwangerschap fluconazol nam. Beide kinderen waren aangeboren afwijkingen van het hart en het skelet; Slechts één van hen overleefden.

Er zijn echter andere voorbeelden. Vierentwintig vrouwen bij 16 weken zwangerschap aangewezen bestuur van fluconazol voor de behandeling van Candida sepsis. Zij ontving 10 mg per kilogram lichaamsgewicht gedurende 50 dagen. Na afloop van de cursus van de behandeling haar zwangerschap normaal verloopt. Op 39 weken zwangerschap, beviel ze van een gezonde baby meisje, met geen tekenen van eventuele aangeboren afwijkingen. Gedragscode onderzoeksactiviteiten fluconazol artsen regelmatig het meisje onderzocht twee jaar, gedurende welke tijd ontwikkelde ze heel normaal.

In een retrospectieve studie beoordeeld de gegevens van de artsen in 1079 vrouwen die tijdens het eerste trimester van de zwangerschap fluconazol nam. 797 daarvan (74%) ontving in totaal 150 mg fluconazol, 235 (22%) - 300 mg 24 (2%) - 350 mg, en 23 (2%) - 600 mg. Deze vrouwen werden geboren 44 kinderen (4,1% van de totale geboorten) met aangeboren afwijkingen. Ter vergelijking, 170.453 vrouwen, die fluconazol tijdens de zwangerschap, de baby werd geboren 6152 (3,6%) met ontwikkelingsstoornissen. Zo konden de wetenschappers niet dat de behandeling op korte termijn met fluconazol verhoogt de geboorte van een kind met een ernstige handicap te vinden. Het wordt nu beschouwd als een veilige enkele dosis van 150 mg fluconazol tijdens de zwangerschap aan vaginale candidiasis behandelen Vaginale candidiasis - Behandeling: in de strijd tegen de schimmel . In alle andere ziekten fluconazol is gecontra-indiceerd bij zwangere vrouwen.

Fluconazol tijdens de borstvoeding

Fluconazol wordt uitgescheiden in de moedermelk, maar is niet precies bekend hoe gevaarlijk het is voor een kind. Geschat wordt dat een eenmalige inname van 150 mg fluconazol moeder is volkomen veilig voor de baby. Ontvangen van deze medicatie in grote doses en gedurende lange tijd zogende moeders en zwangere vrouwen, alleen in geval van nood aangewezen.