Diagnose van hirsutisme

Als u vermoedt dat u hirsutisme, raadpleeg dan een arts zo spoedig mogelijk. Het is een veel voorkomende aandoening, waarvan de symptomen heel gemakkelijk te controleren, en het begin van de behandeling beter niet te vertragen. Tijdens het onderzoek de dokter allereerst evalueren van de hoeveelheid haar op het gezicht, borst, dijen, billen en andere lichaamsdelen. Omdat sommige vrouwen haar op het lichaam van nature dan anderen, er geen duidelijke criteria onderscheid tussen een overschot van ongewenst haar van hirsutisme. Indien het haar op gebieden van het lichaam waar er geen was, of in plaats van dun en blond haar begint te groeien donker en hard, met hoge waarschijnlijkheid het om hirsutisme.

Oorsprong

• constitutionele hirsutisme - voorkomt bij gezonde vrouwen, het grootste deel van het zuiden van nationaliteiten; meestal weinig lichaamshaar, maar als u uw haar te trekken en scheren hun groei wordt versterkt en ze verstijven; dit soort behandeling van hirsutisme vereist;
• hirsutisme veroorzaakt door de introductie van de mannelijke geslachtshormonen te behandelen (bijvoorbeeld kanker van de vrouwelijke genitale verminking); hirsutisme ontstaan ​​in neuro-endocriene ziekten, zoals bepaalde tumoren, climacterische aandoeningen Overgangsklachten aandoeningen - kun je ze voorkomen? , Ziekte van Cushing, het syndroom adrenogenitaal, enzovoort;
• hirsutisme die optreedt wanneer letsels van het centrale zenuwstelsel (hersentumoren, encefalitis, multiple sclerose, epilepsie);
• hirsutisme dat wanneer de lokale effecten op de huid of huidziekten optreedt.

Het bepalen van de ernst van hirsutisme

De arts bepaalt de mate van hirsutisme, schatten groei van ongewenst haar op verschillende delen van het lichaam. Om dit te doen:

• Om de groei van haar in negen verschillende gebieden van het lichaam, waaronder studie - op de huid boven de bovenlip, kin, borst en onderarmen;
• Beoordeel de mate van individuele delen van het haar distributie op een schaal van nul tot vier punten. Nulpunten toegewezen indien op een bepaalde plaats hebben haren hebben, vier punten - als er een sterke lichaamsbeharing (gewoonlijk een groot aantal donkere en grof haar).

Het totaal aantal punten kan worden van nul tot een piek van - 36. Als de arts onderzocht de mate van lichaamshaar met 15 punten of meer, meestal gediagnosticeerd matig tot ernstig hirsutisme.

Het bepalen van de oorzaak van hirsutisme

Een belangrijke stap in de diagnose van hirsutisme is de oorzaken van zijn ontwikkeling te bepalen. Om dit te doen, kan uw arts u vragen de volgende vragen:

• Heeft u nog andere symptomen, zoals onregelmatige menstruatie of gewichtstoename (dit kan polycysteus ovarium syndroom te geven);
• Zijn er tekenen van hirsutisme plotseling (het zou kunnen zeggen dat het de oorzaak van de tumor);
• Heeft u medicijnen die kunnen leiden tot de ontwikkeling van hirsutisme nemen.

Als de arts een aanwijzing dat hirsutisme veroorzaakt elke andere overtreding, hij aanvullende diagnostische procedures, zoals wijzen:

• Bloedonderzoek om het niveau van mannelijke geslachtshormonen bepalen;
• Echo-onderzoek - voor verdachte polycysteus ovarium syndroom;
• Urinetest op het niveau van het stresshormoon bepalen Hoe om stress te verslaan? Een oase   - Cortisol, als de arts vermoedt dat u het syndroom van Cushing.

Indien er symptomen naast overmatige haargroei afwezig en hirsutisme expressie zwak tot matig aanvullende diagnostische procedures zijn meestal niet vereist.

De manifestaties van hirsutisme bij verschillende ziekten

Met de introductie van de vrouwen met borstkanker of eierstokkanker, medicijnen mannelijke hormonen (androgenen), gelijktijdig met het verschijnen van hirsutisme hebben een schending van menstruatie en het verschijnen van andere mannelijke kenmerken, zoals zacht zijn. Na de annulering van androgenen deze verschijnselen geleidelijk verdwijnen.

Wanneer adrenogenitaal syndroom (een aandoening die optreedt bij verhoogde bijnierschorsfunctie het vrijkomen van grote hoeveelheden androgenen), geassocieerd met de groei van het weefsel van de adrenale cortex met de leeftijd bij vrouwen baard en snor, haargroei over het lichaam, op de kop van het haar valt uit. Toepassing van deze ziekte corticosteroïden die de productie van androgenen te onderdrukken, vermindert hirsutisme. Als hirsutisme wordt geassocieerd met een tumor van de bijnierschors (androsteromoy), zal het enkel verwijderen.

In sommige ziekten eierstokken hirsutisme combinatie met primaire onvruchtbaarheid en obesitas uniform. Dus in polycysteus ovarium ze in omvang toenemen en begint verhoogde hoeveelheden androgenen, die bijdraagt ​​aan het uiterlijk van hirsutisme, obesitas en onvruchtbaarheid veroorzaken. Na de behandeling, het vrouwelijk geslachtshormoon progesteron Progesteron - norm en pathologie   of chirurgische resectie van de eierstok, deze effecten worden verminderd. Een uitgesproken hirsutisme kan ook optreden wanneer een tumor van de eierstokken Ovariële cysten en tumoren: diagnose en behandeling .

Hirsutisme vaak verschijnt als de ziekte van Cushing (aandoening van de hypothalamus-hypofyse van de hersenen die verantwoordelijk zijn voor het functioneren van endocriene klieren, waarbij onder invloed van hypofysehormonen drastisch verhoogt de toewijzing van bijnierhormonen, waaronder androgenen). Hirsutisme bij deze ziekte is aanzienlijk zwakker dan in tumoren van de eierstokken of bijnierschors en laat alleen de onderdrukking van de hypothalamus-hypofyse systeem.

Ontsteking van de aanhangsels - antibiotica

In acute ontsteking van appendages antibiotica zo snel mogelijk toe te dienen. Daarom zal antibiotica voor de ontsteking van de appendages onmiddellijk worden benoemd. Eerst benoemd door de breedspectrumantibiotica die de meeste pathogenen die infectieus ontsteking van de urogenitale organen veroorzaken actief zijn. Tegelijkertijd vóór aanvang van de behandeling te nemen schraapsel van de slijmvliezen van de genitale afscheiding en urine voor gewas - het u toestaat om nauwkeurig in te stellen de verwekker van de ziekte en de gevoeligheid voor verschillende drugs.

Volgens de resultaten van laboratoriumtests, eventueel (indien de behandeling niet voldoende effectief) de correctie van de behandeling - aanvankelijk aan het antibioticum vervangen.

Tegenwoordig vaak ontsteking van de appendages veroorzaakt door intracellulaire micro-organismen hun levensonderhoud actief onderdrukt door de drie groepen van antibacteriële geneesmiddelen: tetracyclines, macroliden en fluorchinolonen. Deze groepen van antibiotica onderdrukken van de middelen van bestaan ​​en andere pathogenen van bacteriële oorsprong. Als u vermoedt dat gonorroe benoemd antibiotica penicilline groep, cefalosporinen.

Daarom antibiotica om ontstekingen van de poging om een ​​lange halfwaardetijd gebruiken behandelen. Patiënten met ernstige ontsteking en het risico van de verspreiding naar omringende weefsels met een combinatie van Gram-positieve en Gram-negatieve microflora voorgeschreven aantal antibiotica. De geneesmiddelen van keuze in casu cefalosporines II en III genereren, tetracyclinen, macroliden en fluorchinolonen. Als u vermoedt dat een combinatie van aërobe en anaërobe flora (micro-organismen die alleen ontwikkelen in aanwezigheid van lucht of, integendeel, zonder) voorschrijven antibiotica met metronidazole (Trichopolum), onderdrukt de levenswerkzaamheid anaëroben.

Ernstige ontsteking van de aanhangsels: de behandeling van injecties van antibiotica en metronidazole

Injecties met ontsteking van de appendages niet altijd aangewezen gedurende gewist worden antibiotica soms in doseringsvormen voor orale toediening worden toegediend. Bijvoorbeeld, in Moskou Medische Academie vernoemd Sechenov regime ontwikkeld ontsteking van het geneesmiddel tsifran, die een breed spectrum antibacteriële werking van de groep ftorhinolornov ciprofloxacine en tinidazol, wat hetzelfde is als metronidazol omvat, werkzaam tegen anaëroben .

Er wordt aangenomen dat het ontstekingsproces gewist gedurende een zeven-daagse behandeling voldoende tsifranom.

Ontsteking van de aanhangsels - behandeling van NSAIDs

Niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden vooral gebruikt voor de behandeling van inflammatoire processen of acute exacerbaties van chronische processen, aangezien zij perfect verwijderd koorts, pijn, ontsteking te verminderen. Met dit doel in een ontsteking appendages voorgeschreven Nurofen, ibuprofen, diclofenac, nize en een aantal andere preparaten. Meestal worden ze toegediend in een doseringsvorm voor orale toediening.

Bij zeer hoge temperaturen en ernstige pijn gebruik kaarsen diclofenac - ontsteking van de appendages behandelen, ze passen meer. Actief bestanddeel snel geabsorbeerd in het rectum en mist zoals algemeen bloedstroom, en de nabijgelegen vaten direct in de ontsteking die leidt tot een snelle afname van de temperatuur en vermindering van pijn. NSAIDs worden toegepast in de vorm van injecties.

Tijdens chronische ontsteking van de NSAID behandeling wordt zelden gebruikt, meestal in exacerbaties, gepaard met ernstige pijn.

Behandeling desensibiliserend drugs

Ze genaamd desensibilisatie geneesmiddelen die voorkomen of verzwakken allergie - zwelling van de weefsels, waardoor weer pijn en ontsteking verhoogt. Daartoe de groep gebruikte drugs - antihistaminica en corticosteroïden.

Door antihistaminicum op grote schaal gebruikt in een ontsteking van de appendages zijn Tavegil, suprastin, astemizol, Fenistil, Claritin Claritin - histamine receptor blokker   en anderen. Veel van deze geneesmiddelen een kalmerend effect, en dat is ook belangrijk bij de behandeling van ontsteking van de aanhangsels.

Corticosteroïden (betamethason, Prednisolon Prednisolon - tegen ontstekingen, allergie en pijn, maar met complicaties   etc.) worden gebruikt in extreme gevallen. Deze producten dragen bij tot een snelle afname van de ontsteking en pijn, maar het reduceert immuniteit. Daarom worden ze toegediend alleen met lange vloeiende, onbehandelbare ontstekingen en vaak gecombineerd met de benoeming van antibiotica.

Desensibilisatie therapie vermindert de ontsteking van de aanhangsels, de behandeling van deze groep geneesmiddelen restore.

Welke andere geneesmiddelen worden gebruikt

Als de ontsteking van de appendages zijn vrijwel altijd gepaard met een daling van immuniteit in het complex behandeling omvat immunomodulatoren en herstellende drugs - viferon, tsikloferon TSikloferon - herstelt afweer van het lichaam , Polyoxidonium, likopid, immunal, tinctuur elekterokokka en ga zo maar door.

Tegenwoordig, in de behandeling van acute en chronische ontstekingsprocessen in het complex therapie steeds inbegrepen enzympreparaten (enzymen) die absorberende effecten, helpt het lichaam te reinigen van giftige stoffen geproduceerd tijdens ontstekingsreacties en weefselverval en verbeteren van de stofwisseling. Bijvoorbeeld, ontsteking van de appendages schrijven vaak Wobenzym. Het gebruik van dit geneesmiddel aanzienlijk minder tijd van herstel.

Als bioafbreekbare stoffen lidazu vaak voorgeschreven, in de vorm van injectieoplossingen of in de vorm van fysiotherapie (bijvoorbeeld elektroforese).

Voor de behandeling van chronische ontsteking van de appendages worden vaak gebruikt biostimulants - stoffen van dierlijke of plantaardige oorsprong, heeft een stimulerend effect op het lichaam, wat bijdraagt ​​aan waaronder snelle herstel. Voor drugs in deze serie zijn aloë Aloe - zijn verbazingwekkende helende eigenschappen , Torfot, FIBS, placenta-extract en anderen. Al deze geneesmiddelen worden toegediend door injectie.