Adenomyose - de behandeling van de ziekte bestaat meestal uit een hele reeks methoden geselecteerd voor elke vrouw afzonderlijk, afhankelijk van de spreiding van de leeftijd en de wens om kinderen in de toekomst. Het is een individuele benadering van de behandeling garandeert de maximale effectiviteit.

Basisprincipes van de behandeling

Behandeling van adenomyose wordt uitgevoerd pas na een volledig onderzoek van vrouwen die tot taak heeft om de omvang van adenomyose en eventuele endometriose identificeren in andere organen en weefsels. Na de laatste diagnose behandeling, die medische, chirurgische of gecombineerd kunnen zijn.

Behandeling drug te diffuus en diffuse nodulaire vorm van de ziekte. Maar als de toestand van de vrouw niet verbetert, is het nog steeds verliest veel bloed en mogelijk een operatie - amputatie van de baarmoeder.

Endometrium knooppunten in de baarmoeder wordt meestal verwijderd. In de vruchtbare jaren, wanneer een vrouw om kinderen impliceert, deze handelingen laparoscopisch uitgevoerd en vrouwelijke vruchtbaarheid behouden. Na het herstel van de gezondheid van een vrouw wordt aanbevolen om zwangerschap, waarbij het therapeutische effect van de operatie zal consolideren en herhaling te voorkomen van de ziekte.

Vrouwen die niet bedoeld zijn om kinderen te krijgen, wordt voorgesteld supravaginal amputatie van de baarmoeder die eens en voor altijd op te lossen alle problemen met adenomyose.

Moderne complexe behandeling van adenomyose ook het herstel van immuniteit, die met behulp van drugs interferon en interferon inducers (stimuleren van de productie van eigen interferon) uitgevoerd.

De structuur van het complex behandeling ook medicijnen en dieet bijdragen aan de behandeling van ijzerdeficiëntie anemie. Werk is ook symptomatische behandeling - hemostatische drugs en pijnstillers.

Medicamenteuze behandeling van adenomyose

Het belangrijkste onderdeel van een complexe medische behandeling adenomyose een hormonale behandeling. Hiervoor gebruikt geneesmiddelen die de uitscheiding van de vrouwelijke hormonen oestrogeen onderdrukt - deze hormonen zijn een belangrijke oorzaak van adenomyose Adenomyose - de oorzaken van endometriose sites in de baarmoederwand .

Behandeling van diffuse adenomyose Diffuse adenomyose - voorkomende ziekte van de vrouw   met ernstige symptomen (pijn en bloeden) beginnen met de benoeming van synthetische agonisten (analogen) gonadotropit-Riesling-hypothalamus hormoon (GnRH-agonisten), die de productie van hypofysegonadotropinen (TG) te remmen. Gebrek TG leidt tot een volledige stopzetting van de eierstokken, waardoor het voortplantingsstelsel van de vrouw tijdelijk stoppen met werken - deze toestand medische castratie genoemd. Voor een lange tijd deze hormonen zijn meestal niet voorgeschreven verloop van de behandeling duurt niet langer dan drie maanden in een rij, zoals het volledig ontbreken van oestrogeen leidt tot de ontwikkeling van osteoporose - botfragiliteit - is er een tendens voor hen te breken. GnRH-agonisten zijn Diferelin, Dekapeptil, nafareline, buselerin, zolodeks depot, lyukrin Depot en anderen. Deze middelen worden vaak voorgeschreven na de verwijdering van endometriose sites in de uterus om herhaling van adenomyose voorkomen.

Om de werking van de hypofyse gonadotrofinen medicijnen voorschrijven om actie antigonadotropnym te onderdrukken, ze zijn meestal lang cursussen worden benoemd voor een periode van maximaal zes maanden. Deze groep van geneesmiddelen omvatten Danol, danazol, danogen en anderen.

Om de synthese van oestrogenen onderdrukken, gebruikt drugs - analogen van progesteron Progesteron - norm en pathologie   (progestins) - djufaston, utrozhestan Utrozhestan - corrigeert het tekort aan progesteron , Norethisteron, controleren linestrenol en ga zo maar door.

Als diffuse veranderingen in de baarmoeder of knooppunten zijn klein en niet al te bezorgd over een vrouw, schrijven soms gecombineerde orale anticonceptiva (COC's), waardoor ze kunstmatig verlengen van de menstruele cyclus. Voor deze COC wordt voorgeschreven door 63 of 84 opeenvolgende dagen (3 of 4 pakken), gevolgd door een week apart voor maandelijks. Dezelfde behandeling wordt soms uitgevoerd na verwijdering van knooppunten in de baarmoeder uitgevoerd.

Vandaag, voor de behandeling van onvruchtbaarheid adenomyose en op de achtergrond succes gebruikt doelgerichte therapie - het gebruik van geneesmiddelen die werken op een specifiek doel (in dit geval de endometriale weefsel) een minimaal effect op het lichaam als geheel. In aanwezigheid van onvruchtbaarheid op de achtergrond adenomyose lichte en middelzware moet worden gebruikt in combinatie met het COC doelgerichte therapie in de vorm van de benoeming van remmers van tumorgroei (Indinol en epigallata) aan ovariële functie behouden en te herstellen voortplantingsfunctie.

Chirurgische behandeling van adenomyose

Chirurgische behandeling van adenomyose in onze tijd wordt besteed in feite zachte manier, met behulp van een laparoscoop, die toegang geeft tot de geopereerde weefsels biedt zonder te snijden de huid (de huid is slechts een paar mini-incisies). Dergelijke sparende operatie gewoonlijk zonder de vorming van verklevingen, wat erg belangrijk om de vruchtbaarheid van vrouwen behouden. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd probeert te endometrium alleen knooppunten te verwijderen, met behoud van de baarmoeder. Vrouwen die niet te betrekken bij de toekomst om kinderen te krijgen, hield supravaginal amputatie van de baarmoeder.

Gecombineerde behandeling van adenomyose wordt elke vrouw afzonderlijk geselecteerd.

Helaas, de gezondheid van vrouwen is zeer fragiel, vooral omdat het droeg neer op de stapel van verplichtingen: een bezoek aan het werk, het opvoeden van kinderen, de zorg voor het huis. Een van de vrouwelijke "zweren" is adenomyose. Adenomyose symptomen zo kenmerkend dat in de meeste gevallen kan een vrouw aannemen in de aanwezigheid van de ziekte op zichzelf.

Naast de expressie ongemak, adenomyosis of interne endometriose is beladen met complicaties en veel van de meest gevaarlijke en moeilijke waarvan onvruchtbaarheid. Onvruchtbaarheid in het adenomyose zeer moeilijk te behandelen en soms zelfs uitvoeren in vitro fertilisatie heeft geen effect.

Symptomen van adenomyose

De symptomen, die als volgt kunnen worden omschreven inwendige endometriose van de uterus,:

• Onregelmatige menstruatie

Patognomichnym symptomatische adenomyose Adenomyose: Symptomen - wat te verwachten van het lichaam?   Het is een schending van de menstruele cyclus. Laatstgenoemde wordt korter, dat wil zeggen intervallen tussen periodes worden verminderd en zichzelf menstruatie verlengd, het aantal menstruele stroming toeneemt.

• Spotting

Misschien wel het meest karakteristieke kenmerk van interne endometriose zijn spotten die verschijnen in twee of drie dagen voor de menstruatie en gedurende een aantal dagen na de voltooiing ervan.

• Baarmoeder bloeden

Bij veel patiënten met adenomyosis baarmoeder bloeden waargenomen in het midden van de menstruele cyclus, welke chirurgische ingreep (behandeling en diagnostische curettage van de baarmoeder) vereist.

• Algomenoreya

Niet minder karakteristiek kenmerk van interne endometriose is algomenoreya Algomenoreya - met de leeftijd en kan niet voorbij   of pijn tijdens de menstruatie. Pijn op de vooravond van de maandelijkse, per soort van het premenstrueel syndroom, en met het begin van menstruatiepijn intensiveert. De aard van pijn verschilt, kunnen ze pijn of trekken type en soms pijnpatiënten vergelijking met CVA dolk (stekende pijn). Na afloop van de maandelijkse daling pijn, maar buikkramp blijft. Het is veelzeggend dat met elke opeenvolgende maandelijkse pijn intensiveert.

• Bestraling van de pijn

Gekenmerkt door uitstralende pijn. Bijvoorbeeld, het verlies van de isthmus van de uterus, geeft pijn in het rectum of vagina, en ter plaatse van het pathologische proces in de rechter- of linkerhoek van de moeder, de pijn uitstraalt naar rechts of links iliacale regio.

• Dyspareunie

Dyspareunie of pijn gedurende geslachtsgemeenschap verwijst ook naar een van de kenmerkende symptomen van adenomyose. Vaak, pijn tijdens de seks zo uitgesproken, waardoor het onmogelijk is om een ​​seksuele leven, of zelfs weerzinwekkend haar gedrag. Na het vrijen opgeslagen zeurende pijn in de buik Buikpijn: wanneer het alarm?   enkele uren.

• Bloedarmoede

Regelmatige baarmoeder bloeden, overvloedige en regelmatige maandelijkse spotten leidt tot patiënt anemizatsii. In het algemeen bloedonderzoek vermindering van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine, dat verantwoordelijk is voor het vervoer van zuurstof. Hierdoor zijn er karakteristieke symptomen van anemie: zwakte, constante slaperigheid, hoofdpijn en duizeligheid. Patiënten die op de achtergrond van bloedarmoede verlaagt de bloeddruk, hartslag verhoogt, is er een marmeren bleekheid.

• De bekken hechtmiddel ziekte

Adenomyose, zoals elke andere vorm van endometriose, vergezeld van de vorming van verklevingen in het bekken. Verklevingen betrouwbaar vaststellen van de uterus, zonder dat zij verschuiven, waardoor het uiterlijk en / of amplificatie van pijn bij een lichamelijke activiteit vertoont, bijvoorbeeld bij het optillen van zware lasten.

• Geassocieerde symptomen

Met betrokkenheid van aangrenzende organen, die kenmerkend is voor ernstige adenomyose, er klachten van frequent urineren (verlies van blaas) en darmproblemen (constipatie, diarree).

• Onvruchtbaarheid

Zoals hierboven opgemerkt, wordt adenomyose vrijwel altijd gekenmerkt door onvruchtbaarheid en / of spontane abortus.

• Palpatie van de uterus

Tijdens de bekkenexamen Gynaecologisch onderzoek: een belangrijk onderdeel van de gezondheid van vrouwen   Het bepaalt de stijging, dichte bolvormig uterus, die niet verschoven (wegens verklevingen). Bij nodulair adenomyose in de baarmoeder tastbare meerdere dichte knopen van verschillende afmetingen.

Anna Sozinova