Alle duodenum de vorm van een hoefijzer en verdeeld in:

• het bovenste deel (de lamp), die een afgeronde vorm en een lengte van 3-4 cm heeft;
• aflopend deel lengte van 9-12 cm, die de galweg biedt (het uitgangen gal en pancreas secretie) die mucosale groot (Vater) papillen;
• horizontale gedeelte (darm draait naar links) de lengte van 1-9 cm;
• het opwaartse deel van de lengte van 6-13 cm, overgaat in het jejunum.

Twaalfvingerige darm met de alvleesklier en de lever neemt een centrale plaats in de vertering van voedsel, het dragen van de afscheiding van spijsverteringssappen, motor en evacuatie (stoelgang) van de functie van het spijsverteringskanaal. Naast de geheimen van de lever en pancreas produceren en geheime 12 darmzweren, die bestaat uit een aantal enzymen die de productie van de geheimen van de andere organen van het spijsverteringssysteem activeren en regelen de algemene metabolisme Verbetert de stofwisseling en gewicht te verliezen zonder dieet .

Oorzaken van darmzweren

Darmzweren - een chronisch recidiverende (terugkerende) ziekte gekenmerkt door de verschijning van een zweer in de twaalfvingerige darm als gevolg van de aandoening van het zenuwstelsel regulatiemechanismen en bloedtoevoer. Dit resulteert in ondervoeding duodenale wand en vormt een maagzweer.

De oorzaken van de ziekte kan verschillend zijn, kunnen worden onderverdeeld in predisponerende en is rechtstreeks waardoor het ulceratieve proces.

Bijdragende factoren omvatten: erfelijkheid (vooral de secretie van spijsverteringsenzymen), prikkelbaarheid van het zenuwstelsel, onregelmatige voeding, de bijwerkingen van verschillende geneesmiddelen (bijvoorbeeld steroïden), slechte gewoonten (roken), enzovoort. De directe oorzaak van het begin van het proces is de vorming van de zweer bacterie Helicobacter pylori.

Diagnostiek

De belangrijkste diagnostische methode bij deze ziekte is een röntgenonderzoek van de twaalfvingerige darm, waar je kunt zien in de afbeelding defect van het darmslijmvlies.

Direct slijmvlies zweer kan worden gezien wanneer gastroduodenoscopie, waarbij de patiënt slikt een speciale buis waardoor de arts de toestand van de intestinale mucosa kan zien, neemt een deel van het slijmvlies in de studie, en zelfs bloeden te stoppen.

Daarnaast laboratoriumtests uitgevoerd geheime galwegen en definiëren Helicobacter pylori.

Borden

Voor darmzweren worden gekenmerkt door krampen buikpijn, braken, waardoor opluchting, brandend maagzuur en constipatie.

Wanneer de zweer zich in de bulbus duodeni, de pijn vaak verschijnen vasten (hongergevoel) of 1-2 uur na het eten (de late pijn). Postprandiale pijn verdwijnen. Patiënten klagen vaak van persistente maagzuur die optreedt na 1, 5-3 uur na een maaltijd en zure oprispingen inhoud.

Wanneer de pest in andere gebieden van het duodenum de patiënt maagzuur, oprispingen Boeren: waarom het gebeurt en dat middelen   en aanhoudende buikpijn Buikpijn: Soorten en Symptomen , Uitbreiden naar links of rechts bovenste kwadrant, de rechter schouder of schouder. Braken wanneer zulke pijn brengt meestal verlichting

De stroom van darmzweren is meestal lang, met seizoensgebonden (voorjaar en najaar) exacerbaties. Exacerbaties kunnen ook bij hoge fysieke of mentale stress, stress en voeding overtreding.

Complicaties van darmzweren

Darmzweren kan worden gecompliceerd door bloeding, perforatie muurdoorvoering, vernauwing van de pylorus, en betrokkenheid bij het proces van de andere organen van het maagdarmkanaal.

Bloeden vaak klein zijn. Tegelijkertijd is er een zwakte, bleekheid, stoel zwart. Zware bloeden komt tot uiting in de vorm van bloedige braken, met een verlies van bewustzijn treedt snel als gevolg van een scherpe daling van de bloeddruk.

Perforatie verschijnt als een plotselinge scherpe pijn in de buik Acute buikpijn . De patiënt is bleek, liggend op zijn kant in kleermakerszit in een semi-bewuste toestand. Als je niet verstrekken van tijdige hulp aan de patiënt, in een paar uur, zal de pijn te verminderen, maar de hoge temperatuur zal stijgen - een teken dat de infectie begon in de buik.

Penetratie (kieming zweren omliggende organen) er ernstige pijn en herhaalde braken, die geen verlichting brengen.

Stenose van de pylorus (de sluitspier dat de maag scheidt van het duodenum 12) treedt op wanneer de littekens die leidt tot een afname in doorlaatbaarheid van de poortwachter en de stagnatie van voedsel. Dit manifesteert zich regelmatig overgeven.

Behandeling van darmzweren

In exacerbaties van de ziekte is toegewezen aan het licht dieet, bedrust of polupostelny mode met uitzondering van de fysieke en mentale stress, roken en alcoholgebruik. Ook voorgeschreven geneesmiddelen die de prikkelbaarheid van de zenuw, zuurgraad te verminderen, te beschermen slijmvliezen, spieren verzwakken en verminderde weerstand. Na subacute benoemd fysiotherapie.

Complicaties van maagzweren gewoonlijk chirurgisch behandeld, maar het is beter niet geleidend tijdige behandeling te bewerkstelligen.

  Galina Romanenko

Behandeling

Colitis ulcerosa - een inflammatoire darmziekte Inflammatory Bowel Disease: Symptomen en behandeling Gekenmerkt door ontsteking van het spijsverteringskanaal. Patiënten met deze ziekte op een dagelijkse basis kan symptomen zoals buikkrampen en diarree. Vaak zijn de symptomen erger en ernstig afbreuk levenskwaliteit. Gelukkig zijn er tools om deze aandoening te verlichten.

Het probleem van medische behandeling - ontsteking verminderen, waardoor er onaangename symptomen. Onder de meest gunstige omstandigheden, kan dit niet alleen leiden tot verlichting van de symptomen, maar ook op lange termijn remissie. Bij de behandeling van colitis ulcerosa zijn ook chirurgische behandelingen.

Natuurlijk, de keuze van de behandeling moet rekening houden met de individuele kenmerken van de patiënt: Er kunnen medicijnen, effectief voor elkaar nutteloos zijn, en de derde - gevaarlijk. Sommige geneesmiddelen hebben ernstige bijwerkingen en is ook nodig rekening worden gehouden.

Anti-inflammatoire geneesmiddelen

Deze medicijnen worden vaak gebruikt als de eerste stap in de behandeling van IBD.

• Sulfasalazine (Azulfidine) effectief verlicht de symptomen van colitis ulcerosa, maar het heeft veel bijwerkingen, zoals misselijkheid, braken, diarree, brandend maagzuur en hoofdpijn. Het mag niet worden ingenomen als u allergisch bent voor sulfa drugs.
• Mesalamine (Asacol, Rowasa en anderen), balsalazide (Colazal) en olsalazine (Dipentum) zijn niet zo veel bijwerkingen zoals sulfasalazine. Ze zijn oraal of rectaal genomen; schrijven soms een combinatie van verschillende vormen van het geneesmiddel. Mesalamine verlicht de symptomen in 90% van de gevallen van milde vormen van colitis.
• Corticosteroïden helpen verminderen van de ontsteking, maar ze hebben veel bijwerkingen, zoals gewichtstoename, haargroei op het gezicht, hoge bloeddruk, type II diabetes, osteoporose Osteoporose - hij je bedreigt?   en verhoogde vatbaarheid voor infecties. Meestal worden corticosteroïden alleen afgegeven voor matige of ernstige IBD, die niet vatbaar zijn voor andere behandelingen. Ze worden niet gebruikt voor langdurige behandeling; In de regel, de cursus duurt 3-4 maanden.

Ze kunnen ook worden gebruikt in combinatie met andere medicijnen om remissie te induceren.

Immunomodulatoren - geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken

Deze medicijnen verminderen ook de ontsteking, maar vooral inwerken op het immuunsysteem dan ontsteking zelf behandelen.

• Azathioprine (Azasan, Imuran) en mercaptopurine (Purinethol). Door de trage werking van azathioprine en mercaptopurine (hun effect gemiddeld 3 maanden) aanbevolen samen hun eerst met een corticosteroïde. Onder de bijwerkingen: allergische reacties, beenmergsuppressie, infectie, ontsteking van de lever en pancreas Diabetes en alvleesklier - de dingen die je moet weten . Die deze middelen ook enigszins verhoogt het risico op kanker. Patiënten die deze geneesmiddelen moeten regelmatig medisch onderzoek te ondergaan, met inbegrip van om bloed te doneren voor analyse.
• Cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune) wordt voorgeschreven aan mensen die niet helpen andere medicijnen of die vanwege ernstige colitis ulcerosa operatie nodig. In sommige gevallen, kan cyclosporine worden gebruikt om de werking te stellen tot de patiënt volledig klaar voor; in andere gevallen wordt aanbevolen zolang minder toxische geneesmiddelen zal optreden nemen. Actie cyclosporine verschijnt in 1-2 weken, maar het kan bijwerkingen zoals nierbeschadiging en fatale infecties, zodat het nemen van deze medicatie moet echt een goede reden voor zijn.
• Infliximab (Remicade) is geschikt voor patiënten met matig ernstige of ernstige colitis ulcerosa bij intolerantie of ineffectiviteit van andere geneesmiddelen. Het neutraliseert tumornecrosefactor (TNF) - een eiwit dat wordt geproduceerd door het immuunsysteem. Infliximab TNF in het bloed dan zal hij tijd om ontsteking in het maag-darmstelsel.

Mensen met hartfalen, multiple sclerose en kanker in een persoonlijke of familiale voorgeschiedenis niet infliximab nemen. Van dit geneesmiddel is geassocieerd met een verhoogd risico op bepaalde ziekten, waaronder tuberculose en hepatitis. Bovendien infliximab samenstelling een eiwit dat ernstige allergische reactie in een paar dagen of weken na het begin van de ontvangst kan veroorzaken.

Nicotinepleisters

Dezelfde plekken genoten die willen stoppen met roken Hoe te stoppen met roken: Tips voor Vrouwen Geven op korte termijn verlichting van milde vormen van colitis ulcerosa. Het is niet precies bekend hoe te handelen in deze zaak, nicotinepleisters, en zelfs hun effectiviteit wordt betwist door sommige deskundigen. In ieder geval, voordat u deze te verhelpen, raadpleeg dan uw arts. Een ding is zeker - de schade die roken veroorzaakt, niet vergelijkbaar met het gebruik van de werking van nicotine, dus niet beginnen met roken, met colitis ulcerosa te behandelen.