De schildklier - een orgaan waarvan de functie wordt bestuurd door de neuro-endocriene systeem. Door het verminderen van de schildklier neuro-endocriene systeem "maakt" zijn functie door het stimuleren van de proliferatie van borstweefsel (proliferatie). Ijzer in volume toeneemt, kan ook worden gevormd knooppunten.

Waarom nodulaire hyperplasie van de schildklier te ontwikkelen

De term "hyperplasie" (of goiter) - betekent een weefselgroei. Schildklier hyperplasie optreedt met een daling van de functie wanneer het strijkijzer gaat voldoende schildklierhormoon. Dit gebeurt met een tekort aan voedsel en water jood - is het noodzakelijk voor de synthese van hormonen.

Om te begrijpen waarom de schildklier groeit, is het noodzakelijk om te weten hoe de regeling van zijn functies. Regelt de werking van de schildklier middels hypofyse hormonen, dat op zijn beurt de hypothalamus. Bij tekort aan schildklierhormoon in het bloed van de hypothalamus produceert hormonen die de hypofyse secretie van de schildklier stimulerend hormoon (TSH) te stimuleren. TSH stimuleert de schildklier, waardoor de productie van de hormonen. Als het niet lukt om te doen en indicatoren TSH bleef verhoogde voor een lange tijd, dan begint de proliferatie (groei van) delen kanker.

Borstweefsel verhoogt meestal uniform, maar soms gebeurt het meer dan één kwab, dat wil zeggen van de ene kant. In sommige gevallen, het kankerweefsel waarbij de gevormde knopen. Hyperplasia - is eigenlijk een goedaardige ziekte, maar het uiterlijk van knooppunten bestaat er gevaar van degeneratie tot een kwaadaardige tumor. Vooral gevaarlijk in dit opzicht enkele (eenzame) knooppunten.

Borden

Hyperplasie kan op verschillende manieren ontstaan, maar als de eerste is altijd een goedaardige ziekte, met verlengde duur, vooral als er hardware componenten, verhoogt het risico van goedaardige overgangsproces in maligne.

Gipreplazii teken is de toename van de schildklier Verhoging van de schildklier - die ten grondslag ligt aan de ziekte . Ten eerste is het niet te veel, maar de vervorming van de hals wordt meer merkbaar. Schildklier uitbreiding kunnen organen, bloedvaten en zenuwen te comprimeren in de nek die leidt tot verstoring van de ademhaling, slikken, heesheid, het uiterlijk van de pijn (terwijl knijpen de zenuwen).

Zoals geopenbaard

Nodulaire hyperplasie van de schildklier Schildklier hyperplasie - prevalentie van endocriene pathologie   het wenselijk om zo snel mogelijk te identificeren is - afhankelijk van het resultaat van de ziekte. Identificeer het kan een arts tijdens het onderzoek zijn. Hij zal een volledige inspectie te benoemen. De eerste geeft bloed voor schildklierhormonen - de bloedspiegels van schildklierhormonen verminderen Schildklierhormonen: werkingsmechanisme en fysiologische effecten   en een gelijktijdige verhoging van de hypofyse schildklier stimulerend hormoon (TSH) zegt dat hyperplasie ontwikkeld tegen de achtergrond van een gebrek van de schildklierfunctie.

Het aangehouden als echografie prostaat, waardoor de omvang en structuur bepaald. In de VS, kunt u ook de knooppunten aan hun omvang en structuur te bepalen.

Als de schildklier openbaarde knooppunten uitgevoerd naald biopsie - fijne naald punctie ijzer en nemen om de inhoud van de site te bestuderen. Histologisch bepalen de aard van het onderwijs (goedaardig of kwaadaardig).

Tot slot, wanneer aftasteenheden schildklier radioactief jodium. Dit maakt het mogelijk om zogenaamde "koude" nodes, die geen hormonen produceren en geen radioactief jodium absorberen identificeren. Dergelijke sites hebben de neiging te ontaarden in een kwaadaardige tumor.

Behandeling

De behandeling van hyperplasie wordt voorgeschreven dat schildklierhormonen omvatten. Andere behandeling wordt gegeven volgens de enquête.

Als gevonden "koude" knooppunten en histologisch onderzoek van de verdachte, worden de knooppunten operatief verwijderd. Knooppunten die niet eerder zijn bezorgdheid, maar die niettemin de neiging te stijgen ook verwijderd.

Tijdens de operatie aan de schildklier knobbeltjes verwijderen Verwijdering van de schildklier knobbeltjes - speciale lezingen   se uitgevoerd histologisch onderzoek van weefsel knooppunt op afstand totdat de patiënt op de operatietafel. Als u abnormaal weefsel vinden (kanker) cellen verwijderd al het ijzer en de nabijgelegen lymfeklieren.

Preventie van nodulaire hyperplasie van de schildklier is een dagelijkse inname van jodium in een hoeveelheid overeenkomend met leeftijd standaarden, met name in gebieden waar er een tekort in het milieu. Dagtarief van jodium wordt aanbevolen door de World Health Organization: kinderen - 100 mcg, volwassenen - 200 mg, zwangere en zogende vrouwen - 250 mcg.

Galina Romanenko

De pathologie van de kant van het endocriene systeem is vrij gebruikelijk bij de bevolking, respectievelijk, de behandeling van deze ziekten belangrijk. Schildkliermedicatie omvat het gebruik van meerdere behandelingen, waaronder medicijnen en chirurgie, afhankelijk van het beschikbare bewijs.

Vragen substitutietherapie

Als een van de opties voor medische behandeling in de endocrinologie praktijk onvoldoende productie van schildklierhormoon vervangende therapie wordt gebruikt. Hiertoe worden samenstellingen met succes gebruikt schildklierhormonen. Geproduceerde binnenlandse drugs meest gebruikte drug thyroidin. Het is gemaakt van dierlijke schildklier (gedroogd ijzer vee). In bekende vormen thyroidin bevatten verschillende hoeveelheden en verhouding van het werkzame bestanddeel (iodothyronine), dus in sommige gevallen moeilijk zijn in het begin van de behandeling een effectieve dosis van het geneesmiddel te kiezen. Teneinde de substitutie kan worden gebruikt naast thyroidin volgende geneesmiddelen:

• thyroxine Thyroxine - de belangrijkste schildklierhormoon
• trijoodthyronine
• Thyreocombum
• tireotom
• Fort tireotom

Voer vervangingstherapie bij patiënten met hypothyreoïdie moeten levenslang .  De uitzondering kan een situatie waar er een overdosis thyreostatica de behandeling van struma of vlak na een operatie voor prostaatkanker te verwijderen zijn .  Het kan aan een combinatie thyreostatica en schildklierhormonen combineren om de goitrogene effect van de therapie te verhinderen .  In het huidige stadium, deze benadering van therapie is de meest redelijke .  Aandacht moet worden gegeven aan de benoeming van onnodig hoge doses van drugs, moet de dosis heel bewust te zijn om niet aan de patiënt schaden .  Bij vervangingstherapie hypothyreoïdie, zijn er verschillende uitgangspunten, de uitvoering waarvan de doelmatigheid van medisch handelen vergroten .  Titratie is afhankelijk van de ernst van de aandoening van de patiënt, aanwezigheid van andere aandoeningen leeftijd en belangrijkste farmacologische eigenschappen van het geneesmiddel .  Het geneesmiddel moet langzaam worden geïnjecteerd in het begin, een vergissing om te denken dat de jonge patiënten tactiek dosis selectie agressiever moeten zijn .  De belangrijkste punten die moeten worden ondersteund, is de ernst van de ziekte en de duur .  Veel professionals liever thyroxine gebruiken bij de initiële dosering van 25 mg en geleidelijk verhogen van de dosis van 25 mg gedurende vier weken .  Elke voorgestelde regime is indicatief, zoals elk klinisch geval verdient een individuele benadering .

In combinatie met hypothyreoïdie en zwangerschap moeten worden verplicht tot het uitvoeren van substitutietherapie voor de preventie van complicaties (de dreiging van beëindiging op welke voorwaarden, een miskraam, de ontwikkeling van de foetus afwijkingen of misvormingen). Zwanger moet worden gezien door een arts en neem endocrinoloog dynamische controle schildklierhormoon niveaus, wat een indicatie is voor de aanpassing van de dosering van geneesmiddelen op recept zijn.

Rechtvaardiging chirurgie

In sommige gevallen is er behoefte aan chirurgische behandeling, die de verwijdering van de gehele klier of orgaan (totaal resectie) omvat. Hiervoor zijn strikte aanwijzingen:

• de ontwikkeling van grote goiter
• compressie van aangrenzende schildklier vanwege de toegenomen grootte (kan de slokdarm, luchtpijp of bloedvaten offset)
• retrosternale struma vorm
• complicaties of ernstige thyrotoxicose (tegen de achtergrond van de ontwikkeling van de ziekte aritmie Aritmie - als we horen je hart Gebrek aan aanhoudende klinische remissie tijdens medicamenteuze therapie)
• eigenaardigheid thyreostatica

Schildklier chirurgie De schildklier - is verantwoordelijk voor je hormonen   Het moet na pre-drug voorbereiding worden uitgevoerd. Hiertoe worden patiënten die tireostatiki, corticosteroïde hormonen. Als de patiënt niet thyreostatica (aanwezigheid van intolerantie of allergische reacties) kan nemen, kan de nodige preoperatieve voorbereiding worden uitgevoerd die hormonen Hormonale behandelingen - niet alleen anticonceptiva   uit de groep die bestaat uit corticosteroïden en blockers. Aan alle eisen van de opleiding van de patiënt voor de operatie zorgt voor een goede en gunstige resultaten in de periode na de operatie zonder complicaties. Afhankelijk van de omvang van chirurgische interventie in de toekomst vervangingstherapie uitgevoerd. Dosis voorgeschreven medicijnen moeten bijdragen aan drugs compensatie aandoening veroorzaakt door een deel of het gehele orgaan.

Chirurgische behandeling is geïndiceerd voor chirurgische reparatie geëvolueerd in de krop van complicaties, zoals ernstige gevallen van oogziekten. Hij constateerde positieve resultaten van de behandeling in combinatie met de werkwijze van plasmaferese. Deze methode maakt het mogelijk om snel terugtrekken uit het menselijke schildklierhormoon overmaat, evenals circulerende immuuncomplexen die bijdragen tot de ontwikkeling van auto-immuunprocessen. Plasmaferese moet worden gecombineerd met de benoeming van steroïden en immunosuppressiva.

Werkwijzen van fysieke effecten verdienen speciale aandacht bij de behandeling van pathologische aandoeningen van de schildklier. Het is bewezen dat er positieve resultaten bij de benoeming van een wisselend magnetisch veld, die direct invloed kan hebben op de pathologische focus. Magnetische therapie kan worden aanbevolen voor complexe behandeling met de ontwikkeling van complicaties van de ogen. Biologische effecten op de oogweefsels kan de ernst van de klinische manifestaties van ophthalmopathy verminderen.

Marina Solovyov