Menopauze wordt beschouwd als een natuurlijk fysiologisch proces in het leven van een vrouw. Dienovereenkomstig, en menstruele onregelmatigheden tijdens de menopauze zijn de norm opties. In sommige gevallen is er uteriene bloeding in premenopauzale Premenopauzale vrouwen - een stap in het leven van een vrouw Die behoren tot de categorie van de pathologieën. Een storing van de menstruatiecyclus, menopauze vrouw moet zo snel mogelijk een arts te zien zo vaak cyclusstoornissen wijzen op de aanwezigheid van een gynaecologische pathologie zich in premenopauzale leeftijd.

Menopauze

Menopauze begint rond 45-55 jaar en kan duren 2-8 jaar. De klinische manifestaties van de menopauze, naast menstruele aandoeningen zijn: emotionele en mentale stoornissen (prikkelbaarheid, slaperigheid, zwakte, vergeetachtigheid, etc.), vasomotorische stoornissen (opvliegers, hoofdpijn, overmatig zweten, rillingen, hartkloppingen) en late metabole stoornissen (osteoporose, cardiovasculaire ziekte).

Het mechanisme van de ontwikkeling van menstruele stoornissen in de menopauze

Climax is niemand minder dan de fysiologische uitsterven van de reproductieve functies van vrouwen .  Menstruele stoornissen in de menopauze wordt geassocieerd met het falen van de cyclische vrijgave van gonadotropinen (follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon), follikelontwikkeling processtoornis en hormonale functie .  Tegen deze achtergrond gevormd luteale insufficiëntie met deficiëntie van het corpus luteum, dat een gevolg is van anovulatoire ovariële dysfunctie .  Bovendien wordt steroïdogenese in het ovarium gekenmerkt door relatieve giperestrogeniey (teveel oestrogeen) tegen de absolute gipoprogesteronemii (gebrek aan progesteron) .  Al deze processen leiden tot verstoring van celproliferatie en secretorische transformatie van het endometrium .  Dit leidt tot cyclische en acyclische vaak uteriene bloeden .  Bloeden plaatsvindt van giperplazirovanogo laag bekleding van de baarmoeder .

Daarom voldoen menopauze verschillende soorten endometriale hyperplasie Hyperplasie endometriumkanker - vereist tijdige opsporing en behandeling Zoals: glandular-cystische hyperplasie, glandulaire poliepen, adenomateuze en atypische hyperplasie. Het is bekend dat endometriale hyperplasie bij premenopauzale ontwikkelt veel vaker dan in de reproductieve. Dit komt niet alleen de leeftijd gerelateerde veranderingen van de eierstokken (het uitsterven van hun functies), maar met een hogere frequentie van obesitas en leeftijdsgebonden immunosuppressie.

Behandeling

Allereerst wordt de behandeling van bloedingen bij vrouwen tijdens de menopauze bepaald door de oorzaak van bloeden, gelijktijdige chronische en neuro-endocriene ziekten. Men mag niet vergeten dat het bloeden tijdens de menopauze indicatief adenocarcinoom van het baarmoederslijmvlies (endometriumkanker), evenals adenomateuze hyperplasie en atypische zijn. Gebruik geen hormonale hemostase, aangezien de daaropvolgende curettage histologische veranderingen van het slijmvlies van de baarmoeder, waardoor een vermindering van informatiegehalte histologische analyse.

Conservatieve behandeling van menstruele stoornissen uitgevoerd bij vrouwen met:

• endometriumhyperplasie in de afwezigheid van andere gynaecologische en extragenitale pathologie;
• hyperplastische processen op de achtergrond kleine vleesbomen;
• hyperplastische processen in de vorm van diffuse adenomyose eerste graad.

Voor de behandeling van uteriene bloeding in de menopauze na curettage van de uterus Curettage - hoe gevaarlijk het is?   gebruikte progestagenen. Vrouwen tot 48 jaar met klier-cystische hyperplasie benoemde 17 DIC bij 125-250 mg van de 14, 17 en 21 dagen van de menstruatiecyclus De dagen van de menstruele cyclus: Vier fasen . Deze behandeling duurt minstens 4-6 maanden. Djufaston 10-20 mg benoemen van de veertiende tot de zestiende dag van de menstruele cyclus en gedurende vier tot zes maanden. Vrouwen boven de 48 jaar van het onderdrukken van de menstruele functie. Ze worden toegediend 17 DIC 250 mg continu tweemaal per week gedurende zes maanden.

Anna Sozinova

Het lichaam van een vrouw is zo ontworpen dat bij de geboorte van haar kind krijgt een bepaalde tijd. Dan begint het lichaam minder hormonen die de normale menstruatiecyclus verstoren en tijdens de zogenaamde menopauze treedt op wanneer de geboorte van een kind onmogelijk maken.

De term "overgang"

Menopauze - de tweede fase van de menopauze, komt na de laatste menstruatie bloeden. Tijdens menopauzay cyclische veranderingen in de bekleding van de baarmoeder, menstruele en voortplantingsfunctie beëindigen hormoonbalans veranderingen optreden in de hypothalamus - hypofyse - ovarium en veranderingen in geslachtsorganen verband met hun vernietigende.

De term "overgang" wordt soms gebruikt om te verwijzen naar de laatste baarmoeder bloeden Baarmoeder bloeden buiten de menstruatie - een teken van een ernstige schending Door de werking van geslachtshormonen. De term "na de menopauze" verwijst naar een periode van verval en beëindiging van de secretie van hormonen in de eierstokken.

Phase Transition menopause menopause wordt meestal bepaald binnen een jaar na de laatste menstruatie, omdat het moeilijk te bepalen wat de laatste menstruatie, omdat ze kunnen voorkomen in deze periode onregelmatig, met lange intervallen. Deze is gewoonlijk tussen de leeftijd van 48-52 jaar.

Hormonale veranderingen tijdens de menopauze

Tijdens de menopauze, de eierstokken vermindert de synthese van hormonen. Rijpe follikels (blaasjes, die ei volwassen) zijn niet meer beschikbaar is, vordert degeneratieve (metabole, met ondervoeding weefsel) veranderingen, het creëren van sclerose en zapustevayut bloedvaten in het genitale gebied. Tegelijkertijd, de eierstokken nog steeds in staat een aantal geslachtshormonen oestrogeen. Dus de belangrijkste oestrogeensecretie Oestrogeen - de sleutel tot de gezondheid van de botten   - Estradiol vermindert drastisch verminderd en de inhoud van andere oestrogenen - oestron. Met afnemende uitscheiding van oestrogenen, in het bijzonder oestradiol, verbeterde secretie van hypofysegonadotropinen (follikelstimulerend hormoon en luteïniserend hormoon - FSH en LH), tussen deze hormonen inverse relatie bestaat: hoe meer oestrogenen, hoe kleiner de hypofysegonadotropinen, en vice versa. Maar eierstokken verliezen geleidelijk de mogelijkheid te reageren op verhoogde stimulatie van gonadotrope hormonen die leiden tot bepaalde wijzigingen in de geslachtsorganen.

Veranderingen geslachtsdelen tijdens de menopauze

Tegen de achtergrond van leeftijdsgebonden hormonale veranderingen intensiveren hypotrophic (met een afname van het volume van weefsel) processen in de genitaliën. Vermindert de grootte van de uterus (voornamelijk door de spierlaag) en eierstokkanker cyclische processen in het slijmvlies van de uterus (endometrium) einde, kanker in de bekleding van de baarmoeder atrofie, ovariële cortex dunner en de buitenste albuginea, integendeel, dikker.

Veranderingen in het epitheel van de cervix synchrone veranderingen in het slijmvlies van de baarmoeder lichaam. De klieren van de baarmoederhals wordt ook geleidelijk ophouden te functioneren, het slijmvlies wordt atrofisch (gekrompen). Hoe langer behoudt zijn eigenschappen vaginale mucosa, is het omdat het gevoeliger is voor een kleine hoeveelheid oestrogeen. Maar geleidelijk en vaginale slijmvlies dunner, verdwijnt vouwen, stopt de reproductie van de epitheelcellen.

Veranderingen in andere organen en systemen

Veranderingen in andere organen en systemen tijdens de menopauze zijn ook significant. Vooral significante veranderingen optreden in het zenuwstelsel, endocriene en cardiovasculaire systemen. Al deze organen en systemen geleidelijk verliezen hun functie. Menopauze, evenals de menopauze, kan gepaard gaan met meer of minder uitgesproken veranderingen in het centrale zenuwstelsel: hoofdpijn, toevallen (soms in de vorm van migraine), zweten, opvliegers, genitale jeuk. Kan verschijnen prikkelbaarheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren , Wrok, verminderd geheugen en prestaties, vermoeidheid, slapeloosheid enzovoort. Voor sommige vrouwen menopauze optreedt op de achtergrond van constante depressie.

Verander het vet, water en koolhydraat metabolisme. Dit manifesteert zich in een afname of toename van lichaamsvet, oedeem, aanpassing van de dagelijkse bloedvolume enzovoort. Er kunnen milde tot expressie functionele veranderingen van de bijnieren en schildklier, die enkele van de typen metabolisme, pigmentvlekken op de huid, zweten en dergelijke uit.

Tijdens de menopauze harder optreden van hart- en vaatziekten, diabetes Diabetes - dreigend en ongeneeslijke ziekte , Lever, nier, pancreas en de schildklier, allergische aandoeningen.

Aldus menopauze bij aan het feit dat het lichaam van een vrouw geleidelijk afnemen van de functie van alle organen en systemen.