Bradycardie en geleidingssysteem van het hart

Bradycardie - een vermindering van de hartslag minder dan 60 slagen per 1 minuut.

Het belangrijkste kenmerk is het vermogen van het hart te contracteren onder invloed van de impulsen die zich voordoen in zichzelf. Zelfs volledig geïsoleerd van de zenuwuiteinden van het hart blijft dalen. Dit verschijnsel wordt een automaat genoemd. Automaten biedt speciale spieren die een reeks van knooppunten en balken in het hart vormen - vasculaire systeem. Het omvat de sinusknoop, atrioventriculaire knoop en takken (balken) op hen, die worden gehouden aan de hartspier zenuwimpulsen.

Bradycardie kan twee typen - sinus en wegens de blokkade van impulsen tussen de sinusknoop en de atria of tussen de atria en de ventrikels.

Sinusbradycardie

Sinusbradycardie kunnen optreden bij gezonde mensen, of als gevolg van een aangeboren verlagen automatisme sinusknoop of bij atleten als gevolg van veranderingen in energie-regime van het lichaam en het regime van het verkeer in verband met de reguliere trainingen.

Pathologische (gerelateerde aandoeningen), sinusbradycardie Sinusbradycardie - hoe te onderscheiden van de normale pathologische aandoening   vaak het gevolg van irritatie van de nervus vagus wanneer geperst, de gevolgen atrionector bepaalde chemische stoffen en geneesmiddelen (bijvoorbeeld kinine), bepaalde hartaandoeningen (bijvoorbeeld myocarditis).

Gekenmerkt sinusbradycardie zeldzame hartslag (60-40 slagen per minuut). Meestal veroorzaakt geen circulatiestoornissen en zelden gepaard met onaangename gewaarwordingen.

Bradycardie, hartblok wanneer

Bradycardie in strijd met de geleiding tussen de sinusknoop en de atria (sinus blok) vanwege het feit dat niet elke puls toegepast op het myocardium atrium en ventrikel, waardoor de hartslag minder. Dit bradycardie kan gaan tijdens het sporten en bij het nemen van bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld cafeïne).

Bradycardie veroorzaakt door cardiale geleiding tussen de atria en de ventrikels, gekenmerkt door een zeldzame (soms minder dan 40 slagen per minuut) hartslagen. In deze vorm van de blokkade van de atria en de ventrikels in een ander ritme.

Matige bradycardie meestal niet leiden tot aandoeningen van de bloedsomloop. Klachten van zwakte, zwak en duizelig en flauwvallen zijn mogelijk met bradycardie van minder dan 40 slagen per minuut, evenals bradycardie tegen de achtergrond van ernstige myocard schade.

Ziekte Adams

Een manifestatie van een scherpe vertraging in de snelheid van hart-en vaatziekten kan contracties Adams ', die wordt gekenmerkt door plotselinge aanvallen met verlies van bewustzijn en hartstilstand tijd. Dit syndroom komt bij verstoringen van de geleiding tussen de atria en de ventrikels.

Patiënten hebben duizeligheid, donkere kringen voor mijn ogen, hij is bleek en in een paar seconden het bewustzijn verliest, dan stuiptrekkingen, onvrijwillig urineren gebeurt zelden, ademstilstand en hartstilstand. Met het herstel van de hartpatiënt snel herwint hij het bewustzijn, maar meestal niet herinneren wat er met hem gebeurd.

Het behandelen van bradycardie

Het behandelen van bradycardie raadzaam alleen als de verwante stoornissen in de bloedsomloop (aanvallen van zwakte, duizeligheid, Duizeligheid - als de grond glijdt uit onder zijn voeten   enzovoort). Ik weet zeker dat we de behandeling van de onderliggende ziekte die heeft geleid tot de opkomst van bradycardie (myocarditis, coronaire hartziekte Hart-en vaatziekten en hartaanvallen: dat elke vrouw moet weten   enzovoort).

Afhankelijk van de reden waarom begon bradycardie voorschrijver bevorderen versnelling van de hartslag (belladonna, cafeïne, enz.).

EHBO-syndroom Morgagni-Adams-Stokes

Het syndroom van Morgagni-Adams-Stokes dringende noodzaak om een ​​ambulance en de aankomst om zowel te helpen bij een hartstilstand noemen.

Het moet

• beveiligde luchtweg: zet de patiënt op zijn rug, zijn hoofd terug te gooien (één arm onder de nek te brengen, de tweede klik op het voorhoofd - hoofd gooit) en één of beide handen om de onderkaak te houden, naar voren te duwen; moet de tong te voorkomen;
• de methode van kunstmatige beademing "mond tot mond ': een hand knijpen de neus, en de andere onder de nek van de patiënt geplaatst, neem dan een diep adem, zijn lippen stevig ingedrukt om de lippen van de patiënt en aan de lucht te blazen, adem maakt zich ziek; herhaal 2-3 injectie en sonde impuls; Als de puls bleek verder ademhaling tot het herstel van spontane ademhaling of de komst van een ambulance, zo niet, start hartmassage;
• herstellen bloedstroom circulatie door hartmassage, knijpen het hart tussen het borstbeen en de wervelkolom: een hand te leggen op het onderste derde van het borstbeen top - gebruikt, duw het recht wapens, met het volle gewicht van het lichaam; 12 maakt snelle druk op het borstbeen, dan - twee ademhalingen, enzovoort; onder de schouders van de patiënt nodig is om een ​​rol (bijvoorbeeld kleding) Plaats rechtzetten de positie van het hoofd gehouden.

Als ons hart is verminderd

Het menselijk hart wordt verminderd door de werking van pulsen die optreden in de spieren. Deze accommodatie is een automaat genoemd. De spieren die dergelijke eigenschappen bieden te vormen in het hart van de balken en knopen, alles bij elkaar maakt het uitvoeren van het systeem. Hartgeleidingssysteem wordt gepresenteerd:

• sinusknoop (in het rechter atrium) - bron van de fysiologische hartritme, die loopt naar de atrioventriculaire knoop branch;
• atrioventriculaire knoop (in het atriale septum naar rechts), die door branch pulsen worden verricht om de ventrikels; Het kan zenuwimpulsen genereren wanneer niet werkt atrionector.

Bovendien, het hart heeft extra paden die de atria en ventrikels verbinding met de atrioventriculaire knoop omzeilen die belangrijk tijdens de pulsen naar de ventrikels in geval van verlies deze site.

Wat klopt, zijn types en oorzaken

Beats - hartritmestoornis, gekenmerkt door de opkomst van één of een paar premature hartslagen (extrasystole), als gevolg van de excitatie van het myocardium. Drie of meer van de volgende na elkaar slagen worden beschouwd als korte aanvallen van paroxysmale tachycardie.

Afhankelijk van de plaats van het optreden van "teveel" van zenuwimpulsen naar de atriale aritmie aandeel, atrioventriculaire (nodale) en ventriculaire. In zeer zeldzame gevallen, extra excitatie optreedt in een fysiologische pacemaker - de sinusknoop.

Beats ontstaan ​​door verschillende oorzaken: schending van het zenuwstelsel regulering van hartactiviteit, verschillende ziekten van de hartspier, chronische vergiftiging door sommige vergiften, etc., evenals een combinatie van verschillende redenen.

Arrythmia betrekking tot het zenuwstelsel regulering van hartactiviteit optreden na nerveuze spanning, ziekten van inwendige organen (lever, maag, enzovoort) of het verslaan van het zenuwstelsel (bijvoorbeeld trauma en hersentumoren).

Inflammatoire en dystrofische (voor bloedcirculatiestoornissen) veranderingen in het myocard (hartspier) kan ook leiden tot het ontstaan ​​van aritmie. Het kan myocarditis (ontsteking van de hartspier), myocard dystrofie (metabole afwijkingen in de hartspier), ischemische hartziekte Hart-en vaatziekten en hartaanvallen: dat elke vrouw moet weten , Gebreken Heart Hartafwijkingen - tijd heelt?   enzovoort.

Het uiterlijk van extrasystolen optreden om de schade verhouding van ionen van kalium, natrium, calcium en magnesium in myocardiale cellen en extracellulaire medium. Dergelijke storingen negatieve invloed op de geleiding van het hart.

Zoals blijkt aritmie

In het algemeen, hartritmestoornissen, zelfs frequent, geen of weinig effect op de hemodynamica (bloeddoorstroming in het hart). Dit wordt verklaard door het feit dat na de aritmie is toegenomen hartslag sterkte.

Beats kan asymptomatisch zijn, en de patiënt leert over alleen de dokter. In sommige gevallen is de patiënt voelt een duw in de borst, pulsaties in de epigastrische regio, en de vervagende gevoel van storingen in het hart, die lijkt op een snelle daling in de zin van een vliegtuig of een lift. Soms is er een gevoel van korte, 1-2 seconden hartstilstand, gevolgd door de sensatie van een sterke klap van de borstwand. In sommige gevallen worden deze gevoelens gepaard met kortdurende acute pijn in het hart.

Met de nederlaag van myocard aritmie gepaard met een gevoel van kortademigheid, zwakte en duizeligheid Duizeligheid - als de grond glijdt uit onder zijn voeten Dat als gevolg van de verslechtering van de bloedtoevoer naar de hersenen.

Diagnose van aritmie

De diagnose is gebaseerd op klachten van patiënten, gegevens over de aanwezigheid van elke hartziekte Hart-en vaatziekten: voorkomen en preventie . Daarnaast deed elektrocardiografie. Als de normale ECG niet ekstasistoly blijkt dan gehouden dagelijkse minitorirovanie (ECG overdag). Daarnaast is een uitgebreid onderzoek van de patiënt om de oorzaken van aritmie identificeren.

Behandeling van aritmie

De behandeling van aritmie is aan de onderliggende ziekte heffen en normaal hartritme te herstellen.

Atriale en atrioventriculaire en ventriculaire aritmie I en II mate die niet onaangename effecten bij patiënten veroorzaken, kan de behandeling niet. Indien een patiënt voelt onaangename verschijnselen van het hart met golven, hij voorgeschreven anti-angst medicatie.

In gevallen waarin de behandeling van de onderliggende ziekte niet de beats op te lossen, worden benoemd door antiaritmica. Zij voldoen elke patiënt, rekening houdend met alle eigenaardigheden van een bepaald geneesmiddel. Behandeling van chronische lekken aritmie moet constant zijn, omdat na de afschaffing van de ontvangen gelden aritmie meestal vernieuwd.

Voorzichtigheid Wanneer de "extra" hartslagen onmiddellijk een arts te raadplegen, omdat zij een teken van ernstige hartziekte kunnen zijn.

  Galina Romanenko