Vandaag, endometriose nog steeds een mysterieuze ziekte en de oorzaken zijn niet precies bekend. Maar ondanks deze omstandigheden vonden de onderzoekers een verband tussen endometriose en enkele van de factoren die het optreden provoceren. Deze omvatten een groot aantal abortussen en curettage, cervicale diathermocoagulation, ongunstige omstandigheden, familiegeschiedenis en nog veel meer. Gynaecoloog gevonden dat, als regel, zwangerschap, postpartum lactatie en blijvend gunstig effect op endometriose, bijdragen aan het proces van remissie of zelfs volledige atrofie van endometriose letsels. Toch, in sommige gevallen endometriose er na aflevering (d.w.z. de ziekte niet gediagnosticeerd tot zwangerschap).

Endometriose

Endometriose - een goedaardige en gormonalnozavisimyh progressieve ziekte waarbij cellen van het endometrium (baarmoederslijmvlies) zich voorbij "de bepalingen van de aard van hun locatie). Er zijn genitale (92-94% van de gevallen) en extragenitale endometriose. Endometriose is vaak de oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen De oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen - en de belangrijkste predisponerende factoren En een ziekte die voorafgaand aan de zwangerschap is ontstaan, complicerende zijn loop (de dreiging van beëindiging gestosis, anomalieën tribale krachten, placenta previa, etc.).

Factoren die de verschijning van endometriose na de bevalling triggeren

De factoren die leiden tot ziekte na levering omvatten:

• verlengde bevalling, langdurige droge periode;
• Keizersnede (postoperatieve litteken endometriose, adenomyose);
• belemmerd arbeid (post-partum bloeden dat de handmatige bediening van de baarmoeder, tangverlossing of de geboorte van een groot foetus vereist, wat leidt tot verloskundige letsel);
• perineale scheuren en episiotomie;
• breuken van de cervix;
• vaginale tranen;
• placenta previa;
• strakke bevestiging van de placenta.

Klinische verschijnselen

Voorkomende vormen van endometriose na de bevalling:

• De binnenste baarmoeder endometriose (adenomyose)

Pathologische levering, die gewoonlijk gepaard gaat met een ontsteking van de slijmvliezen en de spierlaag van de baarmoeder, waardoor morfologische herschikking van het endometrium en het myometrium. Deze endometriumcellen beginnen te groeien in het inwendige van de baarmoeder. Er zijn vier graden van verspreiding van het proces:

1 graad - de verspreiding van endometriose in een ondiepe diepte;

2 graden - kieming broeinesten van endometrioid endometriumdikte tot het midden;

3 graden - wordt gekenmerkt door de betrokkenheid van alle segmenten van de baarmoeder;

4 graden - in het proces omvat de pariëtale peritoneum en aangrenzende organen (rectum, blaas).

Adenomyose klinisch baarmoeder Adenomyose van de uterus - het probleem van vrouwen veertig   Het manifesteert zich door de pijn, die bijzonder intense laesies in aangrenzende organen, menstruele cyclus stoornissen (zwaar, clotted menstruatie, de opkomst van het spotten van voor en na de menstruatie), verminderde reproductieve capaciteit zijn.

• Endometriose Cervical

Visueel endometriose cervicovaginaal deel daarvan vond een kleine hoeveelheid endometriose letsels met een diameter van 2-5 millimeter. Deze zakken hebben een roodachtige kleur, en in schril contrast met de lichtroze slijmvlies van de baarmoederhals. In de tweede fase van de menstruele cyclus worden brandhaarden blauwpaarse kleur en enige toename in grootte. Bovendien is er premenstruele en postmenstruele spotten. In sommige gevallen wordt cervicale endometriose gegeven aan de aanwezigheid van pseudo klieren zijn gevuld met hemorragische inhoud.

• Retrotservikalnogo endometriose

In deze vorm van endometriose groei van endometrioid heterotopieën opgemerkt in pozadisheechnom ruimte. Dit voelbaar dichte, hummocky en scherp pijnlijke vaste knooppunten. Typisch, deze eenheden hebben een klein bedrag, maar zegt dat de stijging voor de menstruatie. Voor retrotservikalnogo endometriose gekenmerkt door ernstige pijn in de buik Buikpijn: wanneer het alarm? Die uitstraalt naar de onderste ledematen, en het rectum tijdens de ontlasting. Heeft zwarte vlekken Spotten - Het is belangrijk om uit te sluiten pathologie   vóór en na de menstruatie. Tijdens de menstruatie gemarkeerd flatulentie, constipatie, vaak moeten plassen.

Anna Sozinova

Bevalling - een fysiologisch proces, maar iedere vrouw neemt hij meestal op zijn eigen manier. Er zijn bepaalde grenzen van de fysiologische norm, die verder gaan dan dat wordt beschouwd als een anomalie. Voor een dergelijke afwijking in arbeid snelle levering.

Hoe is de fysiologische geboorte

Hippocrates de fysiologische arbeid duurde slechts een dag sinds het begin van de arbeid (18 uur voor de eerste geboorte en 12 uur voor multiparae). Momenteel, minder arbeid blijft lang - het helpt bij moeder en kind letsels te verminderen.

Tijdens fysiologische bevalling drie perioden:

• tijdens de opening van het geboortekanaal, of gevechten - het gaat 13-18 uur in nullipaar tot 10-11 uur in multipara;
• tijdens de uitzetting van de foetus (pogingen) - duur van 1-2 uur in nulliparae de helft multipara;
• opeenvolgende periode - de geboorte van de placenta - de duur van een half uur zowel nullipara en multipara.

Waarom zijn er snelle geboorte

"Baring" de koningin is in de samentrekking van de spieren (toon) en verhoogde prikkelbaarheid. De prikkelbaarheid van de baarmoeder - is eigendom van haar spieren te contracteren onder de invloed van bijzondere stoffen die vrijkomen in het lichaam van een barende vrouw onder invloed van de cerebrale cortex - het team van hun scheiding komt wanneer het fruit rijpt.

Er zijn normale toon van de baarmoeder, laag en hoog. Verhoogde toon van de baarmoeder wordt beschouwd als een schending van de arbeid. Zo weeën erg sterk, langdurig en frequent (meer dan vijf contracties in 10 minuten). Aanzienlijk korter wordt de langzame ontspanning van de spieren van de baarmoeder, hebben ze geen tijd om te rusten en op te laden energie. Leveringen in dat geval duurt niet langer dan 1-3 uur, en soms minder, dan overspannenheid spieren van de baarmoeder invloed op hun volledige ontspanning (atonie).

Dergelijke snelle leveringen genoemd, vaak voorkomen bij vrouwen met een verhoogde prikkelbaarheid van de totale (bijvoorbeeld, nervositeit, verhoogde schildklierfunctie). In dit geval geschonden regulering van arbeid aan de zijde van het centrale zenuwstelsel en de impulsen vanuit de baarmoeder naar de hersenen onvoldoende controle over de hogere delen - de cerebrale cortex.

Hoe is de snelle bevalling

Snelle leveringen beginnen plotseling, als er niets luidt het begin. Onmiddellijk beginnen intense, frequente en langdurige strijd, die al snel leiden tot een volledige openbaarmaking van het geboortekanaal. Barende vrouw tegelijkertijd zijn meestal te opgewonden, met negatieve gevolgen voor zijn gedrag tijdens de bevalling, onder meer over de uitvoering van een team van artsen.

Zodra vertrekken vruchtwater, meteen gaan in de strijd sterke en frequente pogingen. Vele malen vrouwen de bevalling zijn soms vrij geïsoleerd pogingen om de geboorte eerst te geven aan de baby, en de placenta. Vaak gevangen deze geslachten een vrouw in de straat, in de winkels, en waar ze de geboorte (geboorte, straat) te geven.

De gevaren die kunnen optreden tijdens snelle levering

Met sterke en frequente spieren baarmoedercontracties bloedcirculatie in de baarmoeder en placenta, ontvangt het kind minder zuurstof en voedingsstoffen - het verder beïnvloeden de toestand van zijn hersenen. Met de snelle vooruitgang van de foetale hoofd door het geboortekanaal zachte schedel botten hebben geen tijd om de gewenste vorm te krijgen voor de passage, met als gevolg dat het hoofd ondergaat snelle en sterke druk hebben, kan geboorteafwijkingen veroorzaken Geboorte verwondingen - dan dat ze uw kind bedreigen?   en intracraniële bloedingen.

Zo'n vrouw die tijdens de bevalling bedreigt voortijdig loslaten van de placenta breuken van zachte weefsels van het geboortekanaal (cervix, vagina, perineum), die op zijn beurt ernstig bloeden kan veroorzaken. Bovendien kan snelle levering uitputting van energiebronnen spieren van de uterus en de volledige atonie (ontspannen) veroorzaken. Door uterusatonie volgende aflevering niet afneemt, de bloedvaten van de baarmoeder, placenta geassocieerd met de dienst bleef gapen - een zogeheten atonische bloeden, die zeer moeilijk te stoppen. Rapid geslachten bevorderen ook uteriene letsel dat leidt tot de ontwikkeling van verschillende ziekten in de postpartum periode.

Hoe de snelle geboorte leiden

Het handhaven van een snelle levering gericht op het verminderen van de activiteit van de arbeid: de vrouw in het kraambed is gelegd op zijn kant en de algemene anesthesie. Leveringen in de positie van vrouwen op de zijkant. Na de bevalling, een zorgvuldig onderzoek van het perineum om lacunes.

In het geval van "street" na ontvangst van een vrouw bevallen in een kraamkliniek werd zij behandeld zorgvuldig vulva ontsmettingsmiddelen en beheerd tetanustoxoïd.

Als een vrouw eerder is een snelle levering, dan is het meestal opgenomen in het ziekenhuis voor de vervaldatum.

Galina Romanenko