Behandeling van lumbosacrale osteochondrose begint altijd met pijnbestrijding. Zodra de intensiteit van de pijn afneemt, bevestigd fysiotherapie (fysiotherapie). LFK wordt eerst uitgevoerd in rugligging, en pas na de definitieve verwijdering van de pijn van de patiënt kan worden betrokken bij een staande positie met toenemende belasting.

Basisprincipes van de behandeling van degeneratieve ziekte schijf van de lumbale sacrale

Basisprincipes van de behandeling van de lumbosacrale degeneratieve ziekte schijf is om de ernstige pijn te verwijderen en een gespierde korset dat de wervelkolom ondersteunt en wervels waardoor verder traumatiseren de tussenwervelschijven.

Bovendien, de aangewezen medische behandeling, bevordering van de suspensie van degeneratieve aandoeningen van de tussenwervelschijven.

Verwijdering van ernstige pijn in de lumbosacrale wervelkolom

Tot ernstige pijn patiënten pijnstillers verwijderen, vaker, het drugs voor systemische of topicale toepassing, waarin NSAIDs omvatten - (. Diclofenac, ketorol, ibuprofen, nimesulide ea) niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen. Voor matige pijn, worden deze bereidingen toegediend in de vorm van zalven, crèmes of gels voor topicale toepassing, de toepassing en de huid in het gebied van pijn 3-4 keer per dag licht wrijven.

Als ernstige pijn, worden NSAID's toegepast systemische werking - als een oplossing voor injectie, tabletten of capsules voor orale of rectale zetpillen. Aangesteld als diuretica, ook ontlast zwelling in de weefsels van de benadeelde.

Tegelijkertijd voorgeschreven medicijnen, verlicht spasmen van de rugspieren - spierverslappers, zoals Mydocalmum Mydocalm: geneesmiddel uit spierkrampen .

Als de pijn is zeer sterk en kan niet worden verwijderd NSAIDs voorgeschreven hormonen glucocorticosteroïde (GCS), zoals prednison Prednisolon - tegen ontstekingen, allergie en pijn, maar met complicaties Dexamethason Dexamethason - een van de meest effectieve glucocorticosteroïden   enzovoort. Ze hebben een zeer sterke anti-inflammatoire effecten en snel de pijn verlichten, maar GCS gebruikt zeer zelden - ze geven te veel bijwerkingen. Uitgevoerd paravertebrale procaïne blokkade en de blokkade van langwerkende corticosteroïden.

Soms kan ernstige pijn worden verwijderd door middel van manuele therapie - trucs om de normale anatomische relatie in het weefsel te herstellen.

Creëren spierkorset bij de behandeling van de lumbosacrale wervelkolom

Met een zeer sterke pijn in de rug is het behandelingssituatie - de patiënt ligt op zijn rug in de meest comfortabele positie voor hem helpt om pijn te verminderen. Zodra de pijn verdwijnt, zijn fysieke therapie beginnen om te kunnen liggen, lopen met krukken voor het lossen van de wervelkolom, dan gymnastiek wordt uitgevoerd zitten en staan, geleidelijk verhogen van de belasting, voorgeschreven stretching droge lading en snorkelen.

Terzelfder tijd om te ontspannen en versterken van de rugspieren die de wervelkolom ondersteunen, voorgeschreven cursussen van de massage. Massage helpt ook om bloedtoevoer naar de weefsels van de wervelkolom, met inbegrip van tussenwervelschijven verbeteren. Dit op zijn beurt activeert de stofwisseling en stopt degeneratieve-dystrofische processen in de wervelkolom.

Verder verbetert het therapeutisch effect van de benoeming van fysiotherapie - elektriciteit en Phonophoresis met diverse drugs, darsonvalya, magnetische therapie, lasertherapie, en ga zo maar door.

Hoe te lumbale sacrale osteochondrose behandelen - u hoeft te doen?

Het belangrijkste ding in de behandeling van degeneratieve ziekte schijf - onderdrukking of vertragen van de degeneratieve processen in de tussenwervelschijven. Een opluchting voor de ruggengraat voor het een beetje. Daarom wijst actieve medicatie, die tot taak heeft om de bloedstroom in het beschadigde ruggenmerg segment en de onderdrukking van het proces van de vernietiging van kraakbeen schijven te herstellen.

Om de bloedcirculatie in de wervelkolom verbeteren voorschrijven niacine en Trental - zij de toevoer van arterieel bloed naar de wervelkolom. Tegelijkertijd probeert de uitstroom van veneus bloed intensiveren van het voorgeschreven venotoniki - drugs, versteviging van de wanden van aderen en helpt om bloedstroom - Ascorutinum Ascorutin - versterking van capillaire muren en waarschuwen toxische effecten Svob , Trksevazin enzovoort. Stimuleren celstofwisseling aanwijzen B-vitaminen - energie, samen met koolhydraten zij bijdragen aan de instroom van energie in de cellen.

Wijs ook chondroprotectors - geneesmiddelen die het kraakbeen beschermen tegen vernietiging van de tussenwervelschijven. Deze geneesmiddelen omvatten chondroïtine structum, Donna, enzovoort. Alle producten van deze groep bezitten pijnstillende en ontstekingsremmende werking. Zij stimuleren de synthese van stoffen noodzakelijk voor de vorming van kraakbeen en de activiteit van enzymen die leiden tot de vernietiging te remmen.

Behandeling van osteoartritis worden verlengd.

Galina Romanenko

In de meeste gevallen is de behandeling van vertebrale hernia afgeraden beginnen met de bediening en minder drastische methoden. Niettemin in sommige gevallen chirurgische ingreep noodzakelijk werkzaam is - bijvoorbeeld wanneer de hernia Hernia - waarom het niet noodzakelijk om de pijn te verdragen   Het veroorzaakt progressieve zwakte van de armen of benen te wijten aan zenuwen entrapment verplaatsing van de tussenwervelschijf. In dergelijke gevallen het ontbreken van een noodzakelijke bewerking kan leiden tot de uiteindelijke vernietiging van de zenuw en verlies van zenuwuiteinden.

Bovendien is spinale chirurgie noodzakelijk in sommige zeldzame aandoeningen geassocieerd met vertebrale hernia. Deze schendingen omvatten bijvoorbeeld, Caudasyndroom, vergezeld van een geleidelijke zwakte in de benen en disfunctie van de bekkenorganen.

Diskektomiya - een transactie waarbij de chirurgische verwijdering van ontheemden wilde tussenwervelschijf wervelkanaal. Diskektomiya - open chirurgie, dwz chirurgische procedure vereist een kleine incisie aan de schijf en uitsluiting druk op de zenuwuiteinden te verwijderen.

Aangezien de bewerking uitgevoerd

Diskektomiya uitgevoerd onder algemene verdoving. Behandelingstijd ongeveer een uur, afhankelijk van verschillende factoren - zoals de groei van de patiënt, de mate van verplaatsing van de tussenwervelschijf, enzovoort. Voor de operatie, de patiënt neemt een horizontale positie, gezicht naar beneden.

Met behulp van speciale chirurgische instrumenten verwijderde gedeelten van de ligamenten en botten (deze stap wordt verwezen laminotomy). Na laminotomy chirurg kan de mate van schade aan de zenuwen bij de wervelkolom als gevolg van de verplaatsing van de tussenwervelschijf beoordelen. Na de ontdekking van een aantal van de verplaatste schijf zijn verwijderd. Afhankelijk van de mate van verplaatsing en de toestand van de tussenwervelschijf kan geheel of gedeeltelijk worden verwijderd om te voorkomen re spinale hernia in de toekomst. Na verwijdering van de tussenwervelschijf incisie gestikt met schroefdraad.

Herstel na de operatie

In de meeste gevallen, de pijn en andere onaangename symptomen veroorzaakt door vertebrale hernia verdwijnen direct na de operatie, hoewel soms tot het volledig verdwijnen van de symptomen van een hernia duurt enkele weken. Pijn in de incisie wordt uitgevoerd vóór de operatie is heel gebruikelijk, maar in de meeste gevallen de pijn na de operatie gemakkelijk onderdrukt door standaard pijnstillers. Duur van het verblijf in het ziekenhuis na diskektomii is meestal niet meer dan een dag.

Een aantal fysieke activiteit na een operatie aan tussenwervelschijf is niet alleen niet gecontra-indiceerd, maar zelfs nuttig, maar het zware werk, intense oefening Mythes over de oefening: niet geloven   met draaien terug na operatie wordt afgeraden.

Mogelijke complicaties diskektomii

De meest voorkomende probleem waargenomen na diskektomii - verplaatsing van een ander fragment van de tussenwervelschijf, waardoor de terugkeer van de onaangename symptomen van vertebrale hernia. De kans op een zogenaamd re-vertebrale hernia ongeveer 10 om 15 procent.

Het risico van mislukking en nuttige toepassing is hoger bij patiënten met een hoge mate van zenuwbeschadiging als gevolg van de verplaatsing van een tussenwervelschijf (bijvoorbeeld met een significante beenzwakheid).

Andere mogelijke complicaties diskektomii vergelijkbaar met elke andere chirurgische ingreep risico - infectie, bloeding, die met succes kunnen worden behandeld na de operatie.

Endoscopische diskektomiya

Voor de behandeling van vertebrale hernia kan worden aangebracht over een nieuwe procedure - de zogenaamde endoscopische diskektomiya. Deze operatie maakt het mogelijk met behulp van speciale chirurgische instrumenten en optisch instrument-endoscoop om de ontheemden tussenwervelschijf te verwijderen door zeer kleine incisies.

Endoscopische diskektomiya uitgevoerd in dezelfde volgorde als de standaard open diskektomiya - het verwijderen van de offset van de tussenwervelschijf, of fragmenten daarvan, maar in veel kleinere incisies. Het bepalen van de locatie van vertebrale hernia gebruikt een endoscoop - een klein toestel met een camera. Endoscopische diskektomiya meestal geen algemene verdoving en een groot uitsnijding van spierweefsel nodig. Deze procedure is bruikbaar in alle omstandigheden - in veel gevallen traditionele open diskektomiya voor de behandeling van vertebrale hernia is veel effectiever. In endoscopische diskektomii heeft een belangrijk voordeel - een veel kortere herstelperiode na de operatie.