Behandeling van ischias

Behandeling van ischias moet alomvattend zijn, rekening houdend met de oorzaken en mechanismen van ontwikkeling. De behandeling begint altijd met conservatieve methoden, en als hun toevlucht inefficiëntie operatie.

Conservatieve behandeling van ischias Behandeling van ischias - medische benadering   door een verscheidenheid van pijnstillers, verwijderen van weefsel zwelling en kalmerende medicijnen uitgevoerd. Het verbeteren van de metabole processen worden benoemd door vitamine-mineraal complexen. Van groot belang bij de behandeling van patiënten met ischias hebben fysiotherapie, die kunnen worden uitgevoerd in een periode van acute (ultrageluid, fonoforese, elektroforese met pijnstillers en andere).

Een belangrijke plaats in de behandeling van ischias veroorzaakt door spinale osteochondrose Osteochondrose - oorzaken en symptomen Het duurt wervelkolom tractie, vooral onder water in radon bad.

Fysiotherapie en massage mee wanneer acute pijn is verdwenen. Dankzij een speciaal oefening creëert een spierkorset, waarbij de afstand vergroot tussen de wervels, waardoor de compressie van de ruggengraat verminderen.

In de periode van acute pijn wordt aanbevolen dieet: geen producten aan die water (gezouten, gerookt, kruidig) behouden eten. Moet beperken vet vlees en reuzel, sterke bouillon. Nuttig vleesloze vegetarische soepen, granen, aardappelen.

Tijdens de acute fase toonden deze patiënten een kuur met het gebruik van waterstofsulfide en radonbaden, modder toepassingen (bijvoorbeeld Matsesta, Pyatigorsk).

De neergeslagen tussenwervelschijven kan naar zijn oorspronkelijke positie teruggebracht door middel van manuele therapie Chiropractie: het belangrijkste ding - aan de bevoegde expert kiezen . Bij resistente pijn, verlamming en onvermogen om de tussenwervelschijf rechtzetten middels handmatige therapie, wordt de schijf chirurgisch verwijderd.

Nonsurgical

Meestal arts aangeeft de eerste niet-chirurgische methoden voor de behandeling van ischias. Deze omvatten: het ontvangen ontstekingsremmers, fysiotherapie, rekoefeningen voor de rug. Veel patiënten hebben symptomen op 6 weken worden veel zwakker. Wanneer de symptomen van ischias Symptomen van ischias - wat de manifestatie zou kunnen zijn   zal niet door de 2-3 maanden van de behandeling, kan een operatie nodig zijn.

Chirurgische behandeling van ischias

In het algemeen wordt chirurgische behandeling van ischias toegewezen alleen in die gevallen waarin de conservatieve methoden zijn geprobeerd en geen significante resultaten. De operatie kan eerder worden gepland als de patiënt symptomen van ischias gevaarlijke, zoals progressieve spierdystrofie - in deze gevallen een operatie tot ernstige en onherstelbare schade die kan leiden tot een capaciteitsvermindering voorkomen. Er zijn verschillende soorten chirurgische procedures gebruikt om deze aandoening te behandelen. De keuze van de behandeling hangt af van verschillende factoren, vooral - de oorzaak van ischias.

Endoscopische disketomiya benoemd, als regel, als de voornaamste oorzaak van ischias een opening of verplaatsing van de tussenwervelschijf. Deze minimaal invasieve chirurgie wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.

De bewerking wordt uitgevoerd met een endoscoop - een dunne, holle instrument, dat zich aan het einde van de camera, zodat nauwgezet site die zal werken. Door dezelfde dunne buis wordt ingebracht chirurgische instrumenten, zodat de kans op beschadiging van de spieren en andere weefsels rond de wervelkolom geminimaliseerd. Na waardoor de ischias tussenwervelschijf detecteren en elimineren van het probleem, de arts naait de incisie, en de patiënt naar huis dezelfde dag. Daar de endoscoop door een kleine incisie na de operatie kan worden ingebracht blijft een klein litteken. De herstelperiode na endoscopische discectomie duurt aanzienlijk minder dan na een open operatie.

Endoscopische foraminotomie effectief als ischias wordt veroorzaakt door een verscheidenheid aan degeneratieve veranderingen in de wervelkolom, spondylolisthesis, en een aantal andere aandoeningen. Typisch tijdens chirurgie nodig is om een ​​gedeelte van één van de wervels verwijderen om toegang tot de zenuwen veroorzaakt ischias kenmerkende pijn krijgen. Dit is een minimaal invasieve chirurgie, en herstel na het gebeurt vrij snel.

Verergering van ischias

Verergering van ischias wordt het verschijnen van zeer ernstige rugpijn geassocieerd met ontsteking van het ruggenmerg. De pijn kan zo ernstig zijn dat de patiënt wordt tijdelijk volledig uitgeschakeld. Typisch, de pijn toeneemt met beweging en in rugligging verzwakt, maar niet altijd volledig. Acute ischias wordt meestal gezien bij mensen boven de 35-40 jaar, en zeer zelden voorkomt bij jongere patiënten.

Eerste hulp bij ischias is meestal nodig in exacerbaties; chronische ischias veroorzaakt zelden zo'n pijn dat een persoon kan absoluut niet tolereren. Vaak een persoon enige tijd blijft in de positie waarin hij was toen hij een aanval van acute ischias had, dat is waarom het moeilijk is om te lopen zonder hulp kan zijn. Als dit er met je gebeurd daar en een aantal vrienden of kennissen, vraag dan iemand van hen om u te helpen thuis te komen. Als je alleen bent, bel een taxi naar het huis om te krijgen of als u denkt dat dit nodig is voor een ambulance. Degenen die gevangen ischias verergering thuis, je hoeft alleen maar naar de kit eerste hulp te krijgen (er moet altijd een pijn medicatie - in het geval), en dan - naar het bed, waar je moet proberen om een ​​positie waarin de pijn het minst wordt gevoeld nemen.

Behandeling van acute ischias betreft hoofdzakelijk analgetica, en de beperking van fysieke activiteit - enkele dagen na een exacerbatie niet gewichten en eventuele krachtoefeningen uitvoeren. Van fysieke arbeid, indien mogelijk, moeten worden vermeden. Als OTC pijnstillers niet helpen, raadpleeg dan uw arts - Hij kan het voorschrijven opioïden dat meer potente geneesmiddelen tegen pijn, maar langdurig gebruik kan leiden tot verslaving. Daarnaast zal de arts een examen om de oorzaak van ischias bepalen doen. Afhankelijk van de resultaten kan u doorverwijzen naar een fysiotherapeut of voorschrijven chirurgie.

Wat veroorzaakt ischias

De belangrijkste oorzaak van ischias zijn dystrofische (eetstoornissen) veranderingen in de tussenwervelschijf - lage rugpijn Osteochondrose - leren hoe om het gewicht goed te verdelen . Dergelijke veranderingen kunnen optreden op de achtergrond, trauma, hypothermie, verschillende infecties, intoxicaties (chronische vergiftiging). Bovendien kunnen lage rugpijn voorkomen bij stofwisselingsziekten Metabolisme: De basis van het leven van alle levende wezens , Diverse aandoeningen van het bewegingsapparaat (inclusief aangeboren) en stoornissen in de bloedsomloop van de wervelkolom.

Veranderingen in de tussenwervelschijf leidt tot het feit dat deze gedeeltelijk wordt ontleed, afgevlakt, de dempende eigenschappen te verliezen, en vervolgens uitstulpingen en valt, knijpen de zenuwwortels betrokken.

Ischias

Ischias - de meest voorkomende ziekte van het perifere zenuwstelsel. Meestal komt het in de leeftijd van 30-50 jaar, die dagelijks ervaren zware inspanning of juist zijn sterk beperkt in dergelijke ladingen en personen die in de kou, bij ongunstige weersomstandigheden.

Ischias is meestal eenzijdig, en terugkerende (vaak repetitief).

Bij de meeste patiënten de ziekte begint met lage rugpijn (lumbago of lumbalgia), en pijn in de achterkant van de benen (ischialgie - een teken van ontsteking van de nervus vagus).

Lumbago en lumbodynia

Lumbago - een scherpe lumbale pijn of rugpijn, gebeurt meestal tijdens zwaar tillen, letsel, blijvende van enkele minuten tot enkele dagen, vaak is iteratief. Tegelijkertijd, een sterke beperking van bewegingen in de lumbale wervelkolom als gevolg van pijn en spierspanning in de omgeving.

Lumbodynia - niet te acute of chronische pijn, dat optreedt na fysieke inspanning, een lang verblijf in een ongemakkelijke positie, met een hobbelige rit, verkoudheid. De pijn is doffe pijn karakter, versterkt door buigen en zittende positie, en lopen.

Cervicothoracale radiculitis

Cervicothoracale radiculitis Borst ischias - vooral ziekten   Het is minder vaak voor dan de lumbosacrale, boven de leeftijd van 40 jaar. Vaak de ene kant wordt aangetast en de ziekte duurt meestal langdurig.

Ten eerste zijn er pijn in de nek uitstrekkende gebieden getroffen zenuwwortels. Pijn erger bij het verplaatsen hoofd en nek, soms uitgebreid tot de occipitale en borst. Beperkte mobiliteit van het hoofd en terug in de aangetaste kant.

Discogenic ischias

Discogene ischias - een soort ischias, die meestal de oorzaak van verlies of beschadiging van vertebrale schijven .  Degeneratieve processen in de ruggengraat die leiden tot discogenic ischias, als een normaal onderdeel van het ouder worden, hoewel ze beginnen bij het einde van het tweede decennium van het leven .  Rugpijn kan zo vroeg als de leeftijd van 25 lijken, maar de jongeren dat ze snel voorbij .  Op oudere leeftijd, kan het gevolg zijn van degeneratieve veranderingen chronische ischias, waarin zwakke of matige pijn in de onderrug aanwezig is bijna de hele tijd geworden, en soms wordt het zo ernstig dat een persoon niet kan omgaan met hun dagelijkse activiteiten .  Daarom zijn er werkwijzen die leiden wordt discogenic ischias is onbekend, maar aangenomen wordt dat dit bijdraagt ​​aan verschillende factoren, waaronder - genetica, dieet, lichaamsbeweging .

Discogene ischias symptomen aanvankelijk uitsluitend incidenteel voorkomen - tijdens lange trainingen na langdurig zitten, vanwege scherpe veranderingen in houding, enzovoort. In de latere stadia van deze aandoening, kan lichte of matige rugpijn vrijwel altijd aanwezig en geamplificeerd wanneer een persoon hoest, niezen, buigt, gewichtheffen, enzovoort.

Behandeling discogene ischias. Voor milde en matige vormen van discogene ischias kan uw arts een patiënt die anti-inflammatoire geneesmiddelen en fysiotherapie voorschrijven. Van geneesmiddelen meest gebruikte NSAIDs - ze zijn effectief in het verlichten van pijn en zijn veilig genoeg, maar sommige kunnen ernstige bijwerkingen zoals bloedingen in het spijsverteringskanaal. Oefeningen met radiculitis benoemd tot ervaren arts helpen bij het versterken van de rugspieren, de flexibiliteit te vergroten, en vermindering van de belasting van de wervelkolom. Helaas gaat conservatieve behandeling niet altijd helpen, en voor de behandeling van discogene ischias vaak hun toevlucht nemen tot chirurgie.

Besmettelijke ischias

Ischias genoemd infectieuze aandoeningen waarbij ontsteking van het ruggenmerg begint op het resultaat van verschillende infecties wervelkolom. Ischias dit type is zeer zeldzaam, volgens ruwe schattingen - in één geval in 250.000. Dergelijke infecties kunnen diverse micro-organismen veroorzaken, maar de meest voorkomende causatieve agens Staphylococcus aureus. Ook typisch van ischias pijn bij patiënten met besmettelijke ischias kunnen symptomen zoals spierkrampen en koorts ervaren.

Als de ziekte wordt ontdekt vroeg genoeg, en nog niet serieus het bot beschadigen kan conservatieve behandeling - antibiotica Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst? Indien nodig - analgetica, en in sommige gevallen en bedrust. In ernstigere gevallen kunnen patiënten niet worden geholpen zonder operatie.