- Ontwrichting van het blad: moet de verduidelijking
- Schoudergewricht
Schade aan de gewrichten van de bovenste ledematen gordel zijn zeer algemeen. Soms hoor je over een dergelijke diagnose als een ontwrichte schouder blad, maar officieel bestaat het niet. Meestal bedoelen ze de dislocatie van de acromioclaviculaire of schoudergewricht.
De structuur van de bovenste ledematen girdle
Blades, sleutelbeenderen en spieren, die ondersteuning en de beweging van de bovenste ledematen te bieden, vormen samen de schoudergordel. Schouder - een stoomcabine platte driehoekige bot. Op het achterste oppervlak bot uitsteeksel, dat scapulier wervelkolom wordt genoemd. De hoogte van de binnenste naar de buitenste randen geleidelijk verhoogd, en scapulier wervelkolom gaat in het acromion - het grote bot proces. Hij, samen met het gemeenschappelijke uiteinde van de clavicula is betrokken bij de vorming van de acromioclaviculaire gewricht.
Net onder is schouderkom. Het is een indruk, die verband houdt met de kop van de humerus. Buiten het gewrichtskapsel is overdekt en versterkt door banden en spieren.
Ontwrichting van de acromioclaviculaire gewricht
Deze ontwrichting komt vaak voor in de herfst op de schouder of wanneer u het sleutelbeen geraakt. Het sleutelbeen is verbonden met het schouderblad met behulp van de acromioclaviculaire en clavicula-coracoïd ligament. Indien de onderbrekingen alleen de eerste ervan, de dislocatie onvolledig, en als tegelijkertijd geschonden de integriteit van beide - volledig.
Als het sleutelbeen boven het acromion proces wordt verplaatst, zoals een dislocatie genoemd nadakromialnym. Wanneer podakromialnom dislocatie van het uiteinde van het sleutelbeen onder de acromion. Het laatste type verplaatsing van de articulaire oppervlakken van de botten is zeer zeldzaam.
Er zijn een aantal kenmerken die typisch zijn voor een volledige ontwrichting van het acromion (lemmet) uiteinde van de clavicula zijn. Man beweging in het schoudergewricht, evenals indringende Dr. acromioclaviculaire gewrichtspijn. Gordel kant schade lijkt korter. Het uiteinde van de clavicula fungeert als een stap en gaat gemakkelijk heen en weer.
Symptoom "sleutels" - een belangrijk teken van de ontwrichting van het sleutelbeen
Ontwrichting van het sleutelbeen: verwonding
. Wanneer ingedrukt aan het einde van de acromion, is het gemakkelijk terugkeren naar zijn plaats. Maar als je laat gaan van het sleutelbeen, het buitenste deel van het, als een sleutel, snel stijgt.
Om de diagnose te bevestigen, gedrag röntgenonderzoek. Bij het nemen van foto's van de patiënt moet staan. Als het nodig is om onderscheid te maken tussen volledige ontwrichting van onvolledige is doen symmetrische röntgenfoto's van zowel de acromioclaviculaire gewricht.
Dislocatie gemakkelijk om een vermindering, en dan is het zeer belangrijk om de clavicula zijn plaats te houden. Gebruik een verscheidenheid aan dressings (meestal gips), terwijl de regio acromioclaviculaire gewricht leggen watten-lock. De term immobilisatie (waarbij stijfheid in de gewrichten) van ongeveer zes weken.
Wanneer chronische verstuikingen
Dislocatie - Preventie en behandeling
en in gevallen waarin de conservatieve behandelingen het ongelijk zijn gesteld, een operatie wordt uitgevoerd. De chirurg uit kunststoffen (zijde, Dacron, nylon), autotkaney (weefsels die tot de patiënt) of allotkaney (genomen uit het lichaam van een andere persoon) een nieuwe band. Na dat, gedurende zes weken in het gips wordt toegepast.
Ontwrichte schouder
Traumatische dislocatie van de schouder meestal optreden tijdens de val naar voren of toegewezen aan een langgerekte arm. De verplaatsing van de articulaire oppervlakken van de humerus en scapula ten opzichte van elkaar kan ook optreden wanneer een persoon valt terug op de kant lag.
Humeruskop kunnen bewegen in verschillende richtingen ten opzichte van de schouderkom van de scapula. Afhankelijk van deze ontwrichting is verdeeld in voor-, achter- en onderkant.
Tekenen van ontwrichting onmiddellijk optreden na de schade die leidde tot de opkomst. Omgorden de getroffen kant wordt weggelaten, en de patiënt kantelt zijn hoofd om de schade kant. Man klaagt over pijn en het onvermogen van de beweging in het schoudergewricht.
Beschadigde kant langer schijnt, boog ze bij de elleboog, en is in het lood. Om vrede ledematen te creëren, de patiënt houdt het met zijn goede hand.
Wanneer indringende het gebied van gezamenlijke arts ontdekt dat de kop van het opperarmbeen is in een ongebruikelijke positie. Hij moet ook bepalen of de beweging niet is geschonden, en gevoeligheid van de huid onder de schade site, en controleer de puls op de aangedane arm. Het is noodzakelijk om uit te vinden of de gewonde zenuwen en bloedvaten.
Radiografie - een belangrijke methode van onderzoek van de patiënt waarmee zet de uiteindelijke diagnose. We kunnen een dislocatie niet eerder verminderen deze studie, aangezien moet worden nagegaan of er breuken van de scapula en de humerus.
Dislocatie moet onmiddellijk na de oprichting van de definitieve diagnose worden geëlimineerd. Deze manipulatie wordt uitgevoerd onder plaatselijke of algehele verdoving. Er zijn vele manieren waarop u kunt een ontwrichte schouder rechtzetten
Ontwrichte schouder - niet proberen om alles op zijn plaats te zetten
. De meest bekende van deze zijn manieren om Kocher, Hippocrates, Mota, Janelidze, Chaklin, Meshkov.
Als je tussen de gewrichtsoppervlakken, zacht weefsel vallen, heet het een ontwrichting nevpravimym, en kan niet worden geëlimineerd door conservatieve methoden. In dit geval is de arthrotomie - opening van de holte van het schoudergewricht. De chirurg verwijdert vervolgens de hindernis en elimineren van een dislocatie.
Het maakt niet uit welke methode werd vpravlen dislocatie, op te leggen aan een ledemaat gips Longuet maand bij jonge mensen, en drie weken op oudere leeftijd. Bij ouderen, in plaats van de gietvorm kosynochnuyu.
Patiënten voorgeschreven pijnstillers en UHF op het schoudergewricht. Voordat u gips persoon moet actieve bewegingen in de gewrichten van de hand te voeren. Na immobilisatie (stijfheid) van het schoudergewricht is niet nodig, is het raadzaam om deel te nemen in de fysiotherapie.
Acromioclaviculaire dislocaties en schoudergewrichten vereisen de nodige onderzoeken en vroege behandeling. Daarom moet het uiterlijk na een blessure van de bovenste ledematen dislocatie symptomen dringende medische hulp in te roepen.
