Astragalus - een klein bot gelegen tussen de hiel, het scheenbeen en kuitbeen. De meeste breuken van de talus is het gevolg van een verkeersongeval, evenals een val van hoogte. Vaak treedt gebroken talus gelijktijdig met schade aan de lumbale wervelkolom. Open fracturen van de talus geassocieerd met een verhoogd risico op infectie.

Vandaag de dag, de talus fractuur stijgt als gevolg van de toenemende populariteit van het snowboarden - schoenen die gebruikt door atleten, sterk genoeg om breuken en andere verwondingen te voorkomen.

Symptomen

Symptomen van een fractuur van de talus zijn:

• Acute pijn;
• Niet het lichaamsgewicht dragen op het getroffen been;
• Zwelling in het gebied van de breuk.

Diagnostiek

Diagnose van breuk van de talus wordt meestal uitgevoerd door middel van röntgenstralen uitgevoerd - de foto's zijn meestal duidelijk zichtbare schade aan het bot. Om een ​​duidelijker en meer gedetailleerd beeld kan worden gebruikt computertomografie. Deze diagnostische procedures maken de exacte locatie van de breuk te bepalen, evenals de (vooral breuk verschoven of niet). De foto's zijn eveneens zichtbaar in de afgescheiden alle fragmenten van botweefsel, welke arts gewoonlijk verwijderd.

Verder heeft de arts ervoor zorgen dat de patiënt niet beschadigde zenuwen en / of bloedvaten.

Aanpakken

Als onbehandeld of niet goed behandeld fractuur van de talus kan leiden tot verschillende problemen. In het bijzonder kan de functionaliteit van de voet af te breken, artritis veroorzaken Artritis - verschillende vormen en complicaties   en chronische pijn. Daarom fractuur van de talus zo snel mogelijk naar de dokter.

In zeldzame gevallen, wanneer de x-ray toont de afwezigheid van verplaatsing van botfragmenten, is het mogelijk om zonder operatie. Gedurende ten minste 6 tot 8 weken, zal de patiënt een pleister te dragen en om spanning op de aangedane been voorkomen. Vervolgens moet fysiotherapie ondergaan om de mobiliteit, flexibiliteit van de gewrichten en beenspieren langzaam en voorzichtig te herstellen.

In de meeste gevallen, de breuk van de talus behandeling nodig door chirurgische methoden die kunnen voorkomen dat veel complicaties.

Na de operatie blijft het been in het gips ongeveer zes tot acht weken. Wanneer de botten beginnen te coalesceren, zal de arts een examen met behulp van röntgenstraling of MRI. Dit zorgt ervoor dat de bloedtoevoer naar de poot volledig wordt hersteld of het bericht van overtreding.

Zelfs als herstel zal plaatsvinden zonder complicaties na de breuk van de talus wordt gehandhaafd een verhoogde kans op het ontwikkelen van artritis bij ouderen.

Polydactyly - een aandoening waarbij het aantal vingers of tenen groter dan normaal. Er zijn veel verschillende vormen van polydactylie; bijvoorbeeld, enerzijds, naast de andere vingers kunnen kleine uitstulping zijn; een vinger kan worden gesplitst in twee eind. Soms is de borstel er nagenoeg loodrecht, op één: naast de grote teen aan haar vijf vingers. Variaties polydactylie bijna ontelbaar.

Oorzaken

Polydactylie is nog in de baarmoeder - gevormd wanneer de hand. Soms lijkt de foetus te veel vingers en soms de vingers zijn niet goed gescheiden - deze voorwaarde wordt syndactylie genoemd. Polydactylie en syndactylie verdeeld over even; Volgens de statistieken, een op de 500 baby's geboren met extra tenen op de handen of voeten. Soms is een persoon onderhavige kenmerken van beide aandoeningen - zoals een extra vinger kan worden gefuseerd aan een aangrenzende vinger. Het is onduidelijk waarom dit gebeurt. In sommige gevallen kan de ontwikkeling van polydactyly genetische factoren beïnvloeden - soms voorkomt bij vertegenwoordigers van verschillende generaties van één familie.

Behandeling

Allereerst de patiënt of de ouders moeten de kwestie van de behandeling nodig lossen. Polydactylie zelf is niet een ernstig misdrijf. Kinderen met polydactyly succes handen voeren dezelfde taken als hun leeftijdgenoten met vijf vingers aan elke hand. Maar aangezien Polydactyly aantal psychologische problemen kunnen veroorzaken, lijkt het passende behandeling.

Soms hebben extra vingers of tenen is een teken van andere aandoeningen in het lichaam, zodat een kind met polydactyly moeten worden onderzocht met grote zorg.

Genezing polydactylie is alleen mogelijk operatief. Doel van chirurgen niet alleen het verwijderen van overtollige vinger, maar, nog belangrijker, het herstel van de borstel na het verwijderen. Borstel in een transactie moet niet alleen beter uitzien Hoe beter uitzien: de geheimen van de natuurlijke charme Maar ook om hun functionaliteit te behouden. Afhankelijk van waar de optionele vinger (of vingers) en hoe het verband met andere vingers, de bewerking betrekkelijk eenvoudig tot zeer complex.

Herstel na de operatie duurt enkele weken tot enkele maanden. De meest bevredigende bewerkingen worden bereikt wanneer het uit op jonge leeftijd wordt uitgevoerd.

Waarom is er

Een van de oorzaken van polydactylie erfelijkheid. In sommige families, is een dergelijk defect doorgegeven van generatie op generatie (familiale vormen van polydactylie).

Polydactylie kan aangeboren zijn, dwz opgetreden tijdens de foetale ontwikkeling Foetale ontwikkeling - week na week . Vaak gebeurt dit wanneer in de vroege stadia van de zwangerschap de foetus had een aantal toxische effecten (bijvoorbeeld het nemen van bepaalde geneesmiddelen die teratogene eigenschappen hebben, dat wil zeggen de mogelijkheid om een ​​schending van de vorming van organen en weefsels veroorzaken). Dergelijke effecten op het lichaam van het kind leidt tot het feit dat er een vertraging geprogrammeerde dood van een aantal cellen en overmatige productie van andere cellen die worden gebruikt voor de vorming van additionele vingers.

Tenslotte kan polydactyly worden door de vorming binnen de mantel rond de foetus (amniotische) verklevingen die mechanisch kunnen interfereren met de juiste ontwikkeling van het kind.

Polydactyly wordt vaak waargenomen bij bepaalde chromosomale ziekten, in combinatie met een aantal andere functies.

Vormen en soorten van polydactylie

De meest voorkomende teken van polydactylie is een extra zesde vinger. Het kan worden gevestigd voor de pink (postaksialnaya polydactylie) of voor (preaxial polydactylie), en vond een combinatie van deze types, dat wil zeggen, een combinatie preaxial postaksialnoy en polydactylie. Verschillende types polydactyly hun beurt worden onderverdeeld in verschillende soorten.

Postaksialnaya polydactylie kan van drie soorten:

• type A - een extra vinger volledig ontwikkeld en gelede hoofd V middenhandsbeentje bot; Meestal is dit type polydactylie is erfelijk;
• Type B - complementaire pen niet volledig is, kan in de vorm van een aanhangsel huid, en voldoende gevormd met lichte afwijking in één of twee phalanges (gewoonlijk drie); Dit type polydactylie kan aangeboren zijn;
• Type M - gemengde vorm van polydactylie - een combinatie postaksialnoy soort polydactylie A en B hebben dezelfde rechten; Het kan worden veroorzaakt door erfelijke en aangeboren factoren.

Preaxial polydactylie (polydactylie I - IV vingers) kunnen van vier soorten:

• Type I - polydactylie I (groot) vinger - een verdubbeling dvuhfalangovogo botten (dwz normaal) van de duim; hebben verschillende graden van het defect: het splitsen van de terminal falangen tot een verdubbeling van de duim te voltooien; erfelijke afwijking;
• Type II - trehfalangovogo polydactylie (dwz abnormale) Ik vinger; weerspiegeld in een verdubbeling van de terminal falanx; een dergelijk defect is meestal aangeboren;
• Type III - polydactylie vinger II; de oorsprong kan verschillen;
• Type IV - preaxial polydactyly in combinatie met syndactyly (fusie van de vingers); gevonden onvolledige verdubbeling of soms alleen de verkorting en verdikking van de I teen en syndactylie vingers III-IV; erfelijk defect.

Transactie

Behandeling van polydactyly - is chirurgische verwijdering van de additionele vingers. Meestal gebeurt dit in één keer, zelfs indien een paar vingers. Meestal wordt een operatie uitgevoerd in de vroege kinderjaren. Dit is vooral belangrijk wanneer polydactyly van de voet: de juiste vorm van de voet moet in een kind voordat hij begint te lopen. Methoden en de omvang van de operatie in elk geval individueel gekozen, omdat polydactylie vaak aanwezig en andere kleine, soms onopvallend ledematen gebreken.

Na de operatie, schrijven een cursus van de revalidatie behandeling (fysiotherapie, therapeutische oefeningen, massage, enzovoort). Dit is noodzakelijk om complicaties te voorkomen, te elimineren postoperatief oedeem Preventie en behandeling van oedeem - is het belangrijk om de oorzaak te begrijpen   en herstel van de normale bloedtoevoer naar het gebied.

Galina Romanenko