Diagnose van hypofyseadenomen

Hypofyseadenoom - een goedaardige tumor van klierweefsel, dat zich in de voorste hypofyse. Daarom begint de ontwikkeling van de tumor voldoende bestudeerd sommigen van mening dat de primaire veranderingen optreden in de hypothalamus, en vervolgens gevormd hierdoor beïnvloed hypofyse adenoma.

Bekende factoren die bijdragen aan dit proces, een besmettelijke ziekte die het zenuwstelsel, hoofdletsel, ongunstige factoren die werken op de foetus tijdens de zwangerschap, hormonale veranderingen, zoals het gebruik van hormonale anticonceptiemiddelen langdurige gevolgen.

Alle hypofyseadenoom verdeeld hormonaal actieve (ze produceren hormonen) en hormonaal inactieve (geen hormonen produceren, maar zij kunnen het omliggende weefsel te comprimeren). De omvang van hypofyse adenoma verdeeld in kleine (1 cm in diameter) en grote (meer dan 1 cm in diameter).

Symptomen van hypofyseadenomen

Manifestaties hypofyseadenoom afhangen van de vraag of het hormoon-producerende cellen adenomen en adenomen van zijn groei. Zo wordt adenoom produceert prolactine (een hormoon dat de ontwikkeling van moedermelk bevordert) aangegeven de toename borstklieren, het vrijkomen van deze melk en onregelmatige menstruatie. Dit adenoom wordt gevonden groeit meestal langzaam en soms niet manifest.

Adenoom afscheidende groeihormoon, gezien de snelle groei bij kinderen (gigantisme) of acromegalie (overmatige groei van bot en zacht weefsel), die wordt waargenomen in tumoren bij volwassenen.

Bij adenoom produceren adrenocorticotroop hormoon (verhoogde productie van bijnierhormonen) tekenen van de ziekte van Cushing zwakheid, vermoeidheid en voortdurend in een slechte stemming (depressie), zwelling, verzwakking van het hart, hoge bloeddruk, zwaarlijvigheid, het lichaam en het gezicht, gecombineerd met atrofie (uitdroging) van de ledematen. Doen vrouwen hebben hirsutisme (mannelijk patroon van lichaamshaar). Deze tumor groeit langzaam, maar vaker dan andere adenomen gaat in een kwaadaardige tumor.

Adenoom, produceert hormonen die de schildklier te stimuleren, komt vaker voor bij patiënten met een tekort van de schildklierfunctie. Er is dus een overmaat schildklierhormoon, die wordt gemanifesteerd door gewichtsverlies, hartkloppingen, prikkelbaarheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren .

Het uiterlijk van adenomen, die hormonen die gonadefunctie regelen bij mannen produceert oorzaken van impotentie Impotentie - een vrouwelijk perspectief op het probleem   en de opkomst van vrouwelijke geslachtskenmerken (zoals borst- groei) bij vrouwen - menstruele cyclus, baarmoeder bloeden en onvruchtbaarheid.

Aangezien de adenoom is het omringende weefsel kan comprimeren, waardoor verschillende symptomen van het centrale zenuwstelsel, zoals wazig zien, zelfs blindheid.

Diagnostische tests

In de diagnose van hypofyseadenomen goed kenmerken van zijn uitingen, zorg ervoor dat het bloed op hormonen te onderzoeken, waardoor een fundamenteel begrip van wat de ziekte kan veroorzaken. Radioimmunoassay serum het bedrag van de hypofyse hormonen in het bloedserum te bepalen.

Bovendien, met behulp van radiografische (X-ray van de schedel, computer en magnetic resonance imaging) methoden.

Beschrijving van de symptomen van groot belang voor de diagnose, aangezien het de arts informatie op basis waarvan kan beslissen welke methoden worden gebruikt voor verder onderzoek.

Tijdens diagnose noodzakelijkerwijs een bloedtest, echter, zoals de door de hypofyse hormonen niet constant en op bepaalde tijdsintervallen, kan dit onvoldoende zijn om de functie van de hypofyse evalueren en welke hormoon wordt in onvoldoende of te veel. Daarom is de diagnose dirigeerde de volgende proeven:

• ACTH stimulatie test

De patiënt wordt toegediend adrenocorticotroop hormoon (ACTH), waarbij de bijnieren stimuleert, en 60 minuten later gecontroleerd cortisol. Wanneer de hypofyse adenoma schendt productie van ACTH, de bijnieren verliezen hun vermogen om cortisol in reactie op stimulatie.

• Metiraponovy-test

Deze test wordt tevens gebruikt om te bepalen hoe hypofyseadenoom effect op de productie van ACTH. Voordat je naar bed Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen   de patiënt wordt 12 tabletten (3 g), metyrapon, en nemen in de ochtend een bloedmonster ACTH.

Aangezien metyrapon blokkeert de productie van bijnierhormonen, gezond lichaam reageert hierop groot aantal secretie van ACTH. Als het niveau van ACTH in de ochtend niet wordt verhoogd, geeft dit aan dat de hypofyse adenoma u beïnvloed de productie van dit hormoon.

• Insulinotolerantny-test

In deze test van de patiënt om de bloedsuikerspiegel te verlagen Bloedsuikerspiegel - een van de belangrijkste indicatoren van de menselijke gezondheid Toegediende insuline. De normale reactie hierop is de secretie van ACTH en groeihormoon. Bij patiënten met groeihormoondeficiëntie en ACTH veroorzaakt door een hypofysetumor, is deze reactie niet waargenomen.

Tests voor hormoonspiegels te helpen bevestigen de aanwezigheid van functionele adenomen, en neem het mee naar Nome of type. Sommige functionele hypofyseadenomen zoals prolactinomen, kunnen succesvol worden behandeld zonder operatie, dus is het belangrijk om hormonen te analyseren voor het kiezen van een behandeling.

Medische beeldvorming in de diagnose van hypofyseadenoom

Momenteel gewoonlijk de diagnose hypofyseadenoom gebruikte methode zoals magnetic resonance imaging (MRI). Met behulp van MRI kan een adenoom detecteren met een diameter groter dan 4 mm. De meest krachtige magnetische resonantie scanners kunnen 'zien' nog kleiner adenomen. Hoewel MRI het instrument bij de diagnose van hypofyseadenoom wordt soms gebruikt computertomografie (CT).

Enkele andere tumoren veroorzaakt symptomen soortgelijk aan de symptomen van hypofyse adenoma - zij tijdens de diagnose moet worden uitgesloten. Dergelijke tumoren omvatten:

• Craniopharyngiomas;
• Rathke's pouch cyste;
• Meningioma;
• Arachnoidea cysten;
• Granulomateuze ziekte;
• Uitgezaaide tumoren;
• Chordoma.