- Hypofyseadenoom - een goedaardige tumor gevaarlijk
- Diagnostiek
- Behandeling
- Forum
De meeste tumoren gevormd in de hypofyse adenomen. Hypofyseadenoom - een goedaardige tumor die zich vormt uit de hypofyse cellen en groeien, in de regel zeer langzaam. De hypofyse ligt aan de basis van de hersenen, achter het oog. Het wordt beschouwd als de belangrijkste klieren van het lichaam (een van de namen van de hypofyse - hypofyse), verantwoordelijk voor de regulering van de hormonale niveaus.
Hypofyseadenoom: Fysiologie
Hypofyse weefsel samengesteld uit verschillende celtypen die elk produceert bepaalde hormonen, die weer in de bloedbaan en beïnvloeden verschillende organen.
Hypofyseadenomen zijn afgeleid van elk type cel. Tumorcellen die grote hoeveelheden van één of meer hormoon functie adenomen produceren. Een variant van deze tumoren prolactinoom - een hypofyseadenoom met excessieve productie van prolactine. Als gevolg van een adenoom produceert teveel groeihormoon, kan de ontwikkeling van acromegalie (bij volwassenen) of gigantisme (bij kinderen) veroorzaken. Ziekte van Cushing kunnen beginnen te ontwikkelen bij hypofyseadenoom stimuleert de productie van grote hoeveelheden cortisol.
Hypofyseadenomen die niet actief hormonen vrijkomen, de zogenaamde non-functionele adenomen.
Inval
Hypofyseadenoom - een vrij veel voorkomende aandoening. Kleine microscopische hypofyseadenomen uit één van de vijf volwassenen.
De meeste van deze tumoren niet praktisch niet groeien en geen problemen veroorzaken. De meeste hypofyseadenoom gedetecteerd wanneer een persoon magnetic resonance imaging (MRI) van de hersenen toegewezen aan de diagnose van elke andere ziekte.
De typen hypofyseadenomen
Hypofyseadenomen kunnen worden ingedeeld op verschillende manieren, afhankelijk van de volgende eigenschappen:
- Resolution. Hypofyseadenoom, diameter van minder dan een centimeter, genaamd microadenomen; Indien de diameter van een adenoom groter dan één centimeter, heet macroadenoom.
- Agressiviteit. Bijna alle adenomen zijn goedaardig en langzaam groeien. Zeldzamer verscheidenheid adenoom - atypische hypofyseadenoom - groeit vrij snel, en kunnen verschijnen na de behandeling. Hypofyse carcinomen - kwaadaardige tumoren die mogelijk zou kunnen verspreiden naar andere delen van het lichaam zijn uiterst zeldzaam.
- Afscheiding van hormonen. Hypofyseadenomen dat hormonen te produceren (meestal in grote hoeveelheden), de zogenaamde functionele of hormonaal actieve adenomen. Adenomen, die geen hormonen zijn niet-functionele adenomen.
Oorzaken
De meeste hypofyseadenomen ontwikkelen spontaan, dat er aanleg voor hun uiterlijk is niet erfelijk.
Er zijn gevallen van congenitale aanleg voor de vorming van hypofyse adenomen, maar dit is vrij zeldzaam. Kenmerkend in deze gevallen patiënten hebben ook de neiging om de ontwikkeling van gigantisme of acromegalie.
Wermer syndroom of multipele endocriene neoplasie type 1 (MEN1) - een zeldzame aandoening waarbij tumoren gelijktijdig in de hypofyse, pancreas en bijschildklier. Hypofyseadenomen ontwikkelen in ongeveer 25% van de mensen gediagnosticeerd met MEN1.
Symptomen
Symptomen hypofyseadenomen afhankelijk van verschillende factoren, met inbegrip van adenomen produceert hormonen of niet.
Bij patiënten met hormonaal actieve hypofyseadenoom symptomen gewoonlijk geassocieerd met de effecten van bepaalde hormonen in het lichaam.
Functionele hypofyseadenomen vaak problemen met betrekking tot de grootte van de tumor, waardoor de druk kan zetten op de aangrenzende hersenstructuren veroorzaken.
Grote hypofyseadenomen kan druk op de oogzenuwen perekrestov, die in sommige gevallen leidt tot problemen met visie, tot het verlies van het gezichtsvermogen. Hypofyseadenoom grote omvang kan ook druk uitoefenen op de hypofyse zelf, dat is de reden waarom zijn werk kan worden doorbroken. Daarom patiënten die zijn geïdentificeerd hypofyseadenoom, je moet een grondig medisch onderzoek, waarin de arts zal bepalen hoe goed de hypofyse ondergaan.
Soms ook functionele adenomen groeien tot grote afmetingen en veroorzaken dezelfde problemen als de voornaamste niet-functionele adenomen - naast de symptomen geassocieerd met verhoogde niveaus van hormonen in het lichaam.
Symptomen veroorzaakt door de hormonaal actieve hypofyseadenomen
Prolactinoom. Overtollige prolactine bij vrouwen kan leiden tot de stopzetting van de menstruatie en de productie van moedermelk te verminderen tijdens de lactatie. Bij mannen kan verhoogde prolactine niveaus een afname in testosteronspiegels, wat leidt tot een verzwakking van libido en andere effecten veroorzaken.
Hypofyseadenoom dat groeihormoon produceert. De afscheiding van te grote hoeveelheden groeihormoon kan leiden tot de ontwikkeling van volwassen acromegalie en gigantisme bij kinderen. Een van de symptomen van deze stoornissen - onevenredige handen en voeten, en andere lichaam wijzigingen.
Hypofyseadenoom dat adrenocorticotroop hormoon produceert. De overmaat van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) kan leiden tot de ziekte van Cushing. De belangrijkste symptomen zijn onterecht gewichtstoename, blauwe plekken op het lichaam, vaak - zonder duidelijke reden, en spierzwakte.
Hypofyseadenoom, scheidt de schildklier stimulerend hormoon (tireotropinoma). Verhoogde niveaus van de schildklier stimulerend hormoon (TSH) leidt tot het ontwikkelen van hyperthyroïdie
Hyperthyreoïdie: verhoogde afscheiding van schildklierhormoon
Met zijn symptomen zoals plotselinge gewichtsverlies, zweten, slaapproblemen
Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen
En anderen. Hypofyseadenomen van dit type zijn zeer zeldzaam.
Symptomen veroorzaakt door grote hypofyseadenomen (macroadenomen)
- Wazig zien. Dit gebeurt wanneer de hypofyseadenoom spruiten in het bovenste deel van de hersenen en begint perekrestov duwen optische zenuwen.
- De verslechtering van de perifere visie of bitemporale hemianopsie. Patiënten met ernstige vormen van deze aandoening kan alleen wat is voor hen. Veel mensen realiseren zich niet dat hun perifere visie wordt verlaagd, tot het begint om een significant effect op de kwaliteit van leven hebben.
- Grote hypofyseadenoom kunnen andere oogproblemen, zoals veroorzaken:
- Verminderde gezichtsscherpte - meestal waargenomen in gevallen waarin adenoom ontkiemt in de richting van het oog en knijpen de oogzenuw;
- Overtreding van kleur perceptie - ze beginnen te minder fel dan normaal kijken.
Bovendien kan macro- adenoom leiden tot hypofyse insufficiëntie - we apart praten.
Symptomen die gepaard gaan met de hypofyse insufficiëntie
Wanneer de tumor comprimeert de gezonde hypofyse, kan leiden tot verstoring van de werking - een aandoening die hypofyse. De symptomen zijn afhankelijk van het niveau van hormonen welke invloed op de ontwikkeling van deze aandoening.
Verminderde niveaus van geslachtshormonen, luteïniserend hormoon en follikel stimulerend hormoon (FSH)
- Bij mannen leidt tot een afname van testosteronspiegels, welke kan leiden tot impotentie
Impotentie - een vrouwelijk perspectief op het probleem
en de verzwakking van de libido;
- In sommige gevallen, mannen ook een vermindering van haar op het gezicht en lichaam;
- Bij vrouwen kan verlaging van het niveau van deze hormonen leiden tot onvruchtbaarheid.
Het verminderen van de secretie van hypofyse TSH tekort kan hypothyreoïdie veroorzaken, waarvan de symptomen zijn verlies van eetlust, gewichtstoename, vermoeidheid en verminderde mentale functies.
Verlagen van het niveau van ACTH en dientengevolge een afname van cortisol secretie veroorzaakt adrenale insufficiëntie. Onder de symptomen van deze aandoening - vermoeidheid, lage bloeddruk, verstoring van de elektrolytenbalans. In ernstige gevallen kan deze aandoening leiden tot de dood.
Reductie van groeihormoon
Groeihormoon - Geneeskunde zal groeien
deskundigen als groeihormoon deficiëntie. Bij kinderen leidt tot vertraagde ontwikkeling; In de regel, ze de puberteit gebeurt later dan de meeste concurrenten. Bij volwassen groeihormoondeficiëntie is nogal zwak effect, maar onder de effecten ervan kan permanente algemene vermoeidheid, verlies van spiermassa en verminderde spiertonus.
De afname van prolactine is erg zeldzaam en komt in ernstige hypofyse.
Grote hypofysetumoren kan een geringe verhoging van het niveau van prolactine in het bloed. Volgens artsen, dit als gevolg van compressie van de hypofyse stengel die de hersenen verbindt met de hypofyse.
Bij vrouwen die dat niet hebben nog de menopauze, kan dit leiden tot het feit dat de menstruatie minder overvloedig en meer zeldzaam wordt, of niet meer helemaal. Het kan ook leiden tot verstoringen produceren moedermelk (galactorroe).
Het niveau van prolactine in hypofyse adenoma dergelijke slechts licht (in tegenstelling tot de gevallen waarin patiënten ontwikkelen prolactinoom), worden verstoringen en symptomen gewoonlijk slecht uitgedrukt.
Daarnaast kan de hypofyse insufficiëntie reguliere hoofdpijn veroorzaken.
Hypofyse-apoplexie
De hypofyse adenoom kan plotseling beginnen bloeden intern, wat resulteert in een sterke toename van de omvang ervan. In andere gevallen, de tumoren worden uitgehongerd van de bloedstroom, en het leidt ook tot het feit dat het snel toeneemt. Het belangrijkste kenmerk van hypofysaire apoplexie gewoonlijk een sterke, plotselinge hoofdpijn. Als dit symptoom gaat gepaard met een forse verslechtering van de visie is dringend een chirurgische ingreep nodig is. Hypofyse apoplexie leidt soms tot ernstige hypofyse, symptomen die optreden enkele dagen of weken later.
