Tuberculose- - nauwkeurige diagnose

Mensen die symptomen die de symptomen van tuberculose, evenals degenen die in contact komen met mensen die zijn gediagnosticeerd met open tuberculose lijken hebben gehad, of die onlangs het land waar deze ziekte is heel gebruikelijk hebben bezocht, moet u contact opnemen met uw huisarts of direct aan de TB ziekenhuis. Het moet worden getest op tuberculose, om te stoppen met piekeren en start de behandeling.

Hoe om te controleren op tuberculose

Als tuberculose vermoed voorzichtigheid nooit teveel - hoe eerder de ziekte wordt ontdekt, hoe beter voor de patiënt en zijn familie. Op dit moment zijn de volgende methoden van de diagnose van longtuberculose:

• Analyse van sputum tbc wordt beschouwd als de meest nauwkeurige manier om longtuberculose diagnosticeren, maar heeft een nadeel - de resultaten moeten wachten 1-8 weken.

Sputum monster wordt in een houder met stoffen die de groei van tuberkelbacteriën stimuleren. Indien na enige tijd is de groei van de micro-organismen, een positief testresultaat - zoniet negatief, d.w.z. de patiënt niet lijdt aan tuberculose. Microbiologische diagnose van tuberculose Diagnose van tuberculose   ook microscopie van sputum monsters.

Typisch, het verzamelen van sputum monsters worden 's morgens uitgevoerd; Het is niet aan te raden om te eten, te drinken of je tanden poetsen - die allemaal kunnen invloed hebben op de resultaten van de analyse. In de regel, de patiënten zelf spuwen sputum in een speciale container, waardoor ze een arts geeft, maar soms is het hek sputum monsters wordt uitgevoerd tijdens bronchoscopie uitgevoerd. Als u vermoedt dat tuberculose sputum soms moet je drie of meer keer te maken.

• Bronchoscopie tuberculose. Bronchoscoop - een dun gereedschap met een diameter van minder dan een centimeter, en de lengte - ongeveer zestig centimeter. Het kan worden gemaakt van flexibel of stijf materiaal, maar in de meeste gevallen met een flexibele bronchoscoop. Ze worden toegediend via de neus of mond in de luchtpijp en longen, waardoor artsen om de toestand van de longen te evalueren en eventueel hek sputummonsters. Het gebruik bronchoscopie kan ook, bijvoorbeeld om vreemd materiaal uit de luchtwegen te verwijderen.

Typisch wordt een bronchoscopie onder plaatselijke verdoving, maar soms kan worden toegepast narcose - bijvoorbeeld als starre bronchoscopie. 6-12 uur voor de procedure kan niet eten of drinken; Het moet ook vragen dat iemand je naar huis rijden van het ziekenhuis of om een ​​taxi te bellen, omdat de self-drive na de anesthesie kan gevaarlijk zijn. Voordat bronchoscopie mag ook niet aspirine of andere bloedverdunners nemen.

• Mantoux-test voor tuberculose of tuberculine huidtest - gewoonlijk de eerste test, die wordt gebruikt bij de diagnose van tuberculose. Een dergelijke analyse van tuberculose kan worden toegewezen aan mensen die in contact zijn geweest met de tbc-patiënten, professionals in de gezondheidszorg, die mogelijk zijn besmet met tuberculose, mensen die abnormale bevindingen op de borst radiografie hebben gehad, die de symptomen zoals langdurig hoesten, overvloedig zweten 's nachts en moedwillige gewichtsvermindering, alsmede bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem. Een huidtest voor tuberculose alsnog patiënten die eerder zijn gediagnosticeerd met de ziekte en degenen die huiduitslag, waardoor het kan moeilijk zijn om de testresultaten te interpreteren.

De huid aan de binnenkant onderarm Een kleine hoeveelheid tuberculine - een stof afgeleid van een eiwit van mycobacteriën. Op de injectieplaats kan een lichte roodheid verschijnen, soms is er jeuk, maar het is belangrijk om jezelf te beperken en niet jeuken - of roodheid kan nog uitgebreider, dat is waarom het testresultaat verkeerd zou kunnen worden geïnterpreteerd zijn. Met een zeer sterke jeuk kan worden toegepast op de huid een handdoek gedrenkt in koud water, maar het is beter om te proberen niet grond waar de injectie gegeven bevochtigen. Bij sommige patiënten, de huidtest voor TB is een zeer sterke reactie; een arts raadplegen als u symptomen zoals koorts, zwelling op de injectieplaats, gezwollen lymfeklieren in de oksels.

Op zich werkt de roodheid van de huid betekent niet dat een persoon is geïnfecteerd met Mycobacterium. Geïnfecteerde patiënten roodachtig, dicht en iets verhoogd gedeelte; het wordt gemeten 2-3 dagen na de injectie werd gegeven, en de resultaten daarvan te interpreteren van welke groep een patiënt.

De hoog-risico groep omvat HIV-geïnfecteerde patiënten, mensen die onlangs zijn geweest in contact met patiënten met open tuberculose en degenen die symptomen van tuberculose Symptomen van TB - hoe de ziekte te herkennen   of die symptomen van de ziekte bleken bij radiografie. Deze groep omvatten ook die die lang corticosteroïden of tumor neurose factor inhibitoren (geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van reumatoïde artritis en de ziekte van Crohn) neemt.

In de groep van matig risico mensen die onlangs zijn teruggekeerd uit landen met hoge tarieven van tuberculose die injecteren van drugs leven in verpleeghuizen, het werken in ziekenhuizen, scholen of gevangenissen, daklozen, kinderen tot 4 jaar oud, kinderen van 4 tot 18 jaar dat contact met volwassenen, die tot hoog-risico mensen zijn ondergewicht, mensen met diabetes, kanker en patiënten die een gedeeltelijke resectie van de maag hebben ondergaan.

Alle andere patiënten geacht te zijn op een laag risico.

Interpretatie van de resultaten

Het maakt ook geen onderscheid gevaccineerde van geïnfecteerde patiënten - in beide gevallen kan de Mantoux hetzelfde zijn. Als het antwoord positief was, verder laboratoriumdiagnose van tuberculose, te bepalen of een patiënt ziek, en de vorm van de ziekte te bepalen.

Een alternatieve analyse die kunnen worden getest op tuberculose, etc. Tuberculose - een volledig herstel is niet gegarandeerd Of Diaskintest. Het reageert niet mycobacteriële stammen in het vaccin tegen tuberculose, en daardoor een hogere nauwkeurigheid, terwijl evenmin absoluut. Deze huid test en de tuberculinehuidtest en de resultaten worden 72 uur na injectie.

Diagnose van TB bloedtest

Opgemerkt wordt dat de bloedanalyse bepaalt de aanwezigheid van tuberculose mycobacteriën antilichamen in het bloed, het evalueren van de immuunrespons op de bacteriën, maar ze kunnen de specifieke vorm van de ziekte bij de patiënt niet bepalen - Dit vereist aanvullende diagnostische procedures.

Kvantiferonovy test voor tuberculose en T-SPOT test is zeer nauwkeurig - is ongeveer 95%, en kan worden gebruikt bij de diagnose van patiënten die eerder zijn gevaccineerd tegen tuberculose. Een ander voordeel van deze test is dat het bloed van tuberculose genoeg om een ​​keer langs en slijm moeten vaak meer dan drie keer te nemen; bovendien een bloedtest te maken, de patiënt voldoende is om de kliniek te komen na, terwijl de diagnose door huidtesten vereist ten minste twee bezoeken aan de arts. Bloedonderzoeken voor Mycobacterium tuberculosis infectie helpt om te bepalen waar de Mantoux-test geen nauwkeurige resultaten geven.

Urine test voor TB wordt meestal alleen uitgevoerd in gevallen van vermoeden van tuberculose, nieren en urinewegen. Als u het nemen van antibiotica of hebben ze de afgelopen maanden genomen voorafgaand aan analyse aan uw arts te vertellen.

Algemene bloedtest voor tuberculose te bepalen hoe de ziekte treft de gezondheid van de patiënt als geheel, en mogelijke complicaties te identificeren. In de diagnose van tuberculose kan worden geanalyseerd voor HIV en hepatitis Hepatitis - de gesel van onze tijd .