Hoe om te bepalen klierkoorts

Afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheid, de symptomen van mononucleosis meer of minder uitgesproken zijn. In de regel, de mildste vorm van klierkoorts voorkomt bij kinderen en adolescenten; de meest ernstige vormen van de ziekte bij mensen met immunodeficiëntie. Patiënten kunnen symptomen van de ziekte zoals malaise, spierpijn en pijn in het lichaam, pijn in de linkerbovenhoek abdomen, welke een vergrote milt kunnen wijzen weergegeven. Cervicale lymfeknopen Lymfeklieren - wat houdt ons immuunsysteem   wanneer mononucleosis vaak verhoogd zodat de patiënt de symptomen van de ziekte zelf kan detecteren, maar contact met ze kan zeer pijnlijk. Klierkoorts temperatuur kan oplopen tot 38,3-40 graden Celsius; Naast de warmte, kan de patiënt soms klagen rillingen.

Tijdens het onderzoek, de arts kan een vergrote milt en een lichte coating op de amandelen te vinden - de laatste functie in combinatie met keelpijn, koorts en algehele malaise maakt klierkoorts, zoals tonsillitis. Vaak patiënten - vooral volwassenen, met de verschijning van symptomen beslissen dat ze ziek is amandelontsteking, en niet naar de dokter. Echter, de symptomen van mononucleosis opgeslagen veel langer - tot twee maanden en enige tijd na herstel kan de patiënt zwakte, slaperigheid, vermoeidheid. Soms patiënten lijkt ook roodachtige huiduitslag, vergelijkbaar met die welke optreedt bij patiënten met mazelen Mazelen bij kinderen - kan leiden tot ernstige complicaties . Huiduitslag kunnen verschijnen tijdens de ziekte van Pfeiffer en degenen die ziek is amoxicilline of ampicilline. In dergelijke gevallen, een uitslag is geen indicatie van een allergische reactie op antibiotica Antibiotica - of ze je zullen helpen in de nabije toekomst? .

Vergroting van de milt waargenomen in ongeveer de helft van de gevallen van de ziekte van Pfeiffer. Het kan twee tot drie keer worden verhoogd en sloeg in levendige, herfst, of intense oefening kan veroorzaken om te breken. Om dit te voorkomen, moet u zich onthouden van zwaar hijswerk en contactsporten voor zo lang als de dokter zegt dat een dergelijke belasting is veilig voor u. Zeer zelden miltruptuur kan optreden zonder duidelijke reden.

De diagnose van de ziekte van Pfeiffer

Een zeer belangrijke fase van de diagnose van de ziekte van Pfeiffer is om de anamnese en lichamelijk onderzoek van de patiënt te bestuderen. De arts vraagt ​​de patiënt nader welke symptomen veroorzaakt zijn ziekte, toen zij verschenen, als het wordt meer uitgesproken wanneer verzwakt, enzovoort. Het kan ook vragen een aantal vragen die betrekking hebben op de levensstijl van de patiënt. Tijdens het medisch onderzoek van de arts onderzoekt de toestand van de amandelen en het uitvoeren van abdominale palpatie van een mogelijke uitbreiding van de milt te detecteren. Zorg ervoor dat u uw arts als de druk op bepaalde delen van het lichaam, waardoor je pijn.

Bovendien, het bloed op antilichamen tegen het virus, de verwekker van mononucleosis, bloedbeeld en leverfunctietesten.

Als de antilichaamtest te vroeg wordt uitgevoerd, kan een vals-negatief resultaat. Als de patiënt typische symptomen van mononucleosis is de analyse later herhaald kort.

Volledige telling en de lever het bloed functie tests kunnen de kenmerkende veranderingen in het bloed te detecteren wanneer klierkoorts, bijvoorbeeld, het verhogen van het niveau van de witte bloedcellen en bilirubine. Laatstgenoemde zegt dat mononucleosis tot ontsteking van de lever - hepatitis. Gelukkig is in de meeste gevallen verdwijnt op zijn en geen ernstige gevolgen voor de gezondheid inhouden.

Indien de test op antilichamen tegen het Epstein-Barr virus tweemaal een negatief resultaat, de arts besluit doorgaans aan de patiënt te controleren op de aanwezigheid van CMV. In sommige gevallen, het virus veroorzaakt symptomen soortgelijk aan de symptomen van mononucleosis Symptomen van klierkoorts - gemakkelijk om een ​​fout te maken .

Symptomen van virale hepatitis

Adrift virale hepatitis zijn onderverdeeld in acute en chronische. Virale hepatitis A en E, alsmede hepatitis, die veroorzaakt worden door niet-hepatotrope virussen algemeen acute natuurlijk, terwijl de andere - chronisch.

Acute virale hepatitis meestal in de vorm van afzonderlijke perioden: infecties, reeds bestaande ziekten, de hoogte van de ziekte en herstel. De incubatietijd (tijdsduur vanaf infectie tot de eerste tekenen van de ziekte) voor hepatitis A is 1-7 weken voor hepatitis E - 2-8 weken. De incubatietijd van virale hepatitis parenterale route van overdracht kan variëren van enkele weken tot een jaar.

De periode van de pre-ziekte (prodromale of preicteric) in acute virale hepatitis duurt vaak meer dan een week, maar soms kan het de lengte van twee weken bereiken. In zeldzame gevallen kan deze termijn geheel afwezig zijn en de ziekte begint met geelzucht. Symptomen die periode met symptomen vergelijkbaar met veel andere ernstige infectieziekten. De patiënt heeft een hoge koorts, hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn, zwakte, malaise, vage buikpijn Buikpijn: Soorten en Symptomen   en in de juiste hypochondrium. Soms is de ziekte begint met catarrale symptomen - zere keel en een loopneus. In de biochemische analyse van bloed in deze periode de toename van leverenzymen - transaminasen (ALT en AST).

Tijdens het hoogtepunt van de ziekte of geelzucht periode duurt ongeveer vier weken. Het belangrijkste kenmerk van deze periode icterisch kleuring van de huid en sclera, donkerbruine urine en ontlasting verkleurd. Samen met geelzucht kleurplaten verschijnen sterke jeuk, een volledig gebrek aan eetlust, pijn in de rechter hypochondrium, misselijkheid, soms - braken, winderigheid, instabiele ontlasting. Neuropsychiatrische veranderingen worden gekenmerkt door lichte vertraging, maar in ernstige ziekte met ernstige geelzucht kan meer ernstige schendingen zijn, totdat de hallucinaties en bewustzijnsstoornissen. In de biochemische analyse van bloed in deze periode de groei van bilirubine (voornamelijk richten). Urobiline verschijnt ook in de urine

De herstelperiode (herstel) duurt van één week tot drie maanden of meer. Gedurende deze periode is er een geleidelijk herstel van de patiënt en laboratorium parameters.

Chronische hepatitis kan verschillend verlopen, afhankelijk van de oproepende virus, de initiële gezondheidstoestand van de patiënt en zijn leeftijd. Er zijn inactief of chronische persisterende hepatitis (CPH), die wordt gekenmerkt door goedaardig verloop en chronische actieve hepatitis (CAH) - continu voortgang ziekte met grote gebieden van necrose van de lever, vaak gecompliceerd door levercirrose en leverkanker.

Symptomen van chronische hepatitis B kan worden uitgedrukt niet zo helder als de symptomen van acute hepatitis. De patiënten waren vooral bezorgd over de algemene zwakte, vermoeidheid, zwaarte of pijn in de rechter bovenste kwadrant, anorexia, misselijkheid, intolerantie voor vet voedsel, overmatig bloeden, spataderen en petechiale bloedingen in de huid. Soms icterische kleuring van de huid en jeuk, kleine temperatuurstijging, een toename van de lever en verhoogde haar pijn - het zegt over de verergering van de ziekte.

Resultaten van virale hepatitis kan verschillen. Bijvoorbeeld, hepatitis A en E zijn in de meeste gevallen zonder gevolgen, terwijl de rest van hepatitis meestal chronisch. Complicaties van virale hepatitis - een leverfunctiestoornissen met significante necrose (levercellen worden vervangen door bindweefselcellen). Soms na het lijden van een hepatitis ontwikkelen disfunctie van de galwegen en galblaas - cholangitis en holangioholetsistity. Sommige vormen van virale hepatitis (b.v. hepatitis C) vaak gecompliceerde leverkanker.

Virale hepatitis Hepatitis - de gesel van onze tijd   Oudere kinderen komen op dezelfde wijze als volwassenen treft vooral kinderen met hepatitis A. Maar kinderen onder een jaar ziek met hepatitis A is zeldzaam, dat hepatitis B Hepatitis B - een gevaarlijke leverontsteking   zij hebben veel vaker (infectie afkomstig van de moeder, zowel in utero en na de geboorte).

Virale hepatitis en zwangerschap

Tijdens de zwangerschap kan een vrouw hepatitis B te krijgen, want het is in deze periode is er een natuurlijke daling van de immuniteit. Virale hepatitis bij zwangere vrouwen kan op verschillende manieren, maar in ieder geval dienen vrouwen ondergaan in een ziekenhuis. Hepatitis A bij zwangere vrouwen, in de regel niet moeilijk lopen, geen complicaties en eindigt met volledig herstel. Maar meestal gemakkelijk stroomt hepatitis E Hepatitis E - een ziekte die het vaakst wordt verspreid door storing   voor zwangere vrouwen is erg gevaarlijk: in ontwikkelingslanden, tot 10% van de zwangere vrouwen die ziek worden met hepatitis die sterven.

Hepatitis B, C, D en G bij zwangere vrouwen is vaak ernstig en met complicaties miskraam, intra-uteriene infectie van de foetus of de geboorte van een kind prematuur verzwakt. Virale hepatitis en zwangerschap - is altijd een bedreiging voor de gezondheid van moeder en kind.

Diagnose van Virale Hepatitis

De diagnose van virale hepatitis wordt bevestigd door laboratoriumonderzoek. Markers van virale hepatitis - een RNA virusdeeltjes gedetecteerd met PCR of antilichaam daartegen gedetecteerd met behulp van immunologische studies. De aanwezigheid van acute hepatitis is de aanwezigheid van antilichamen van klasse immunoglobuline M (IgM), en overgebracht naar een chronische of acute hepatitis levensduur - antilichaam immunoglobuline klasse G (IgG). Tegelijkertijd gebaseerde differentiële diagnose van virale hepatitis.

Van groot belang bij de diagnose van virale hepatitis heeft bloedchemie: verhoging van de bloedspiegels van transaminasen en direct bilirubine, alsmede schending van de verhouding van verschillende eiwitfracties bloedplasma geeft een afwijkende leverfunctie.

Behandeling van hepatitis afhankelijk van de soort en toestand van de patiënt, zodat de arts individueel gekozen. Onveranderd dieet in virale hepatitis - het wordt voorgeschreven aan alle patiënten zonder uitzondering. In de acute fase van de ziekte - een tabel nummer 5A, terwijl het verbeteren van de staat - een tafel nummer 5.

Preventie van hepatitis afhankelijk van het type hepatitis. Zo is de preventie van hepatitis A en E is de tijdige isolatie van de patiënt, desinfecteren de ruimte waarin het zich bevindt, het opleggen van quarantaine in een groep kinderen (tot 35 dagen na de laatste van de ziekte). Desinfecteren van objecten in virale hepatitis alleen uitgevoerd door getrainde professionals met ontsmettingsmiddelen die in verband met de identificatie van besmettelijke agenten actief zijn.

Vaccinatie tegen hepatitis B is de beste preventie. Momenteel, ontwikkelde een vaccin tegen hepatitis A en B. Vaccinatie tegen hepatitis A is gebaseerd op epidemiologische aanwijzingen (bijvoorbeeld als iemand in aanraking is geweest met zieke of gaat benadeelde landen hepatitis A). Vaccinatie tegen hepatitis B is opgenomen in het nationale plan voor immunisatie en is verplicht.

Galina Romanenko