Over Rh factor medische problemen van vandaag niet vaak spreken, en tot het midden van de 20e eeuw was het een belangrijk gezondheidsprobleem. In het bijzonder is elk jaar de dood van tientallen of zelfs honderden duizenden doden van jonge kinderen wereldwijd.

Rh factor - een genetische eigenschap die betrekking heeft op de aanwezigheid van een bepaald eiwit op het oppervlak van rode bloedcellen. Als dit eiwit, de Rh factor - is de meest voorkomende - positief. Aangezien dit eiwit bij mensen een negatieve Rh factor. Rh factor is absoluut geen effect op de gezondheid van de mens, maar het kan een impact hebben op de zwangerschap. Als een vrouw Rh-negatief en de vader van haar kind - positief tijdens de zwangerschap, kunnen speciale zorg nodig hebben ze. Rh-factor wordt bepaald vrouw heeft tijdens de eerste prenatale bezoek. Deze eenvoudige analyse geen speciale voorbereiding van de patiënt vereist.

Historische note

In 1939 werd het werk voor het eerst gepubliceerd, waarin de genoemde hemolytische reactie als gevolg van bloedtransfusies, en de ontwikkeling en neonatale ernstige hemofilie Hemofilie - een zeldzame, maar de ziekte teken . De studie vond dat het serum van een vrouw veroorzaakte de binding van rode bloedcellen van bloed ongeveer 80% van de proefpersonen, alhoewel hun bloedgroep afgestemd. In 1940, een studie suggereert dat serum veroorzaakte agglutinatie van 85% van de bloedmonsters van verschillende mensen.

Werd Enkele jaren later geïdentificeerd D-antigen - hetzelfde eiwit, waarbij het bloed betrekking op de rhesus-positief. Aug Rh begon bloedtransfusie, en in de verzorging van zwangere vrouwen overwegen. Nu, met zeldzame uitzonderingen na, mensen gedoneerd bloedtransfusies, die samenvalt met hun eigen bloedgroep Bloed groepen - wat weet je van jou?   en Rh factor. Echter, voor meerdere jaren, is het op grote schaal toegepast transfusie van Rh-negatief bloed aan mensen met een positieve Rh factor.

Analyse

Tijdens de zwangerschap - of, waarschijnlijker, tijdens de bevalling, een kleine hoeveelheid bloed van de baby kan mengen met het bloed van de moeder. Als de moeder een positieve Rh factor is geen probleem. Echter, als de moeder Rh-negatieve en baby - positief is, de moeder antilichamen tegen het D-antigeen ontwikkelen. Tijdens de eerste zwangerschap die geen problemen veroorzaken, maar als er verdere zwangerschappen en het kind weer Rh positieve rode bloedcellen kunnen antilichamen kind aanvallen. Hierdoor kan het kind ernstige anemie en andere gevaarlijke toestand ontwikkelen.

Bloedonderzoeken voor antilichamen doen twee keer tijdens de zwangerschap - in het eerste trimester en na 28 weken. Als antilichaamproductie Antilichamen - "immuniteit soldaten '   Het begint niet, de vrouwen geïnjecteerd met Rh immunoglobuline om hun productie tijdens de huidige zwangerschap te voorkomen. Als de baby geboren is Rh positief, kort na de geboorte moet een nieuwe injectie. In de regel worden dergelijke injecties vereist gedurende alle volgende zwangerschappen, als na de geboorte van kinderen met een positieve factor Rh. Bovendien kunnen injecties van Rh-immunoglobuline nodig na abortus Miskraam - kun je jezelf te beschermen tegen het? , Abortus, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, vruchtwaterpunctie, vlokkentest, bloedingen en abdominale trauma tijdens de zwangerschap.

Als de analyse blijkt dat de productie van antilichamen al is begonnen, heeft Rh immunoglobuline niet helpen. In dit geval zal de toestand nauwlettend toezien op het kind; eventueel bloedtransfusies vóór de geboorte via de navelstreng, of onmiddellijk na de geboorte.

Met de juiste zorg kan ernstige problemen veroorzaken die een paar decennia geleden geconfronteerd veel vrouwen met een Rh-negatieve voorkomen.

Stoffen die de bloedstolling verminderen, worden veel gebruikt in de geneeskunde om bloedstolsels en resorptie voorkomen reeds gevormde stolsels tijdens operaties bij patiënten met een hartinfarct Myocard infarct - de meest geduchte diagnose   en in vele andere gevallen. Deze stoffen zijn genoemd antistollingsmiddelen. Zij voorkomen de vorming van fibrine - basisch eiwit dat bestaat uit bloedstolsels en stoppen van de groei van reeds gevormde stolsels. Anticoagulantia kan stolselvorming beïnvloeden verschillende stadia. Anticoagulantia onderscheiden directe (stoffen die direct op trombine in het bloed) en indirecte (die synthese van stoffen die verantwoordelijk zijn voor de bloedstolling, zoals protrombine remmen, in de lever).

Het werkingsmechanisme van heparine

Heparine - een antistollingsmiddel met antitrombotische en anti-inflammatoire werking. Het wordt gebruikt ter voorkoming en behandeling van trombose, tromboflebitis, trombose Trombo-embolie: ernstige complicaties   en trombo-embolische complicaties. Dit geneesmiddel werkt direct op het bloedplasma, activeringsmiddelen die anticoagulerende activiteit te verhogen.

Geleidelijk gescheiden van de andere bestanddelen van de zalf wordt heparine begint tot matig antitrombotische en anti-inflammatoire werking. Het geeft het oplossen van bestaande en het voorkomen van de vorming van nieuwe bloedstolsels. Benzocaïne is een plaatselijke verdoving en verlicht de pijn. Benzyl strekt oppervlakkige bloedvaten, het verbeteren van de absorptie van heparine. Heparine zalf toegepast lokaal voor de getroffen ledemaat veroorzaakt door tromboflebitis, trombose Trombose - de oorzaak van een hartaanval en beroerte En wanneer hemorrhoidal ader schade.

Indicaties en contra-indicaties voor het gebruik van heparine zalf

Heparine zalf kan worden gebruikt voor de volgende problemen:

• Tromboflebitis (bloedstolsels en ontsteking van veneuze wanden, meestal in oppervlakkige aderen).
• Spataderen en zijn complicaties, zoals trombose en verplaatsen bloedstolsels.
• Trombose hemorrhoidal aderen.
• Post-traumatische hematoom, zoals spieren en pezen; letsel aan gewrichten, met inbegrip van verstuikingen en verrekkingen Dislocatie - Preventie en behandeling .
• Sportblessures, oedeem.
• Aderontsteking na intraveneuze injectie.

De dosering van heparine wordt individueel gekozen. Er moet rekening houdend met de algemene gezondheid van de patiënt.

Contra-indicaties voor het gebruik van heparine zalf zijn:

• Necrotiserende processen in gebieden tromboflebitis.
• Bloedstolling aandoeningen.
• Trombocytopenie - daling van het niveau van bloedplaatjes.
• Verhoogde gevoeligheid voor heparine.
• Heparine zalf mag niet worden aangebracht voor het openen en etterende wonden.

Tijdens de zwangerschap, het gebruik van heparine zalf kan alleen door voorschrift onder zijn supervisie. Tijdens de lactatie het gebruik van heparine zalf wordt als veilig beschouwd, maar het moet ook worden gebruikt op advies van een arts.

Het gebruik van heparine zalf

Heparine zalf toegepast lichte bewegingen masseren, en een dunne laag op de aangetaste huid en het gebied eromheen 2-3 keer per dag. Voor de behandeling van tumoren van de schade noodzaak de zalf tot tien dagen; ontsteking in oppervlakkige aderen - één of twee weken.

Trombose hemorrhoidal aderen heparine zalf rectaal toegepast. Het moet dagelijks worden gebruikt tot het volledig verdwijnen van de symptomen. Dit gebeurt na gemiddeld 3-14 dagen.

Overdosis en bijwerkingen

Symptomen van een overdosis heparine kan bloeden; In dit geval is het noodzakelijk zo snel mogelijk medische hulp zoeken.

Aangezien de hoogmoleculaire verbinding kan heparine gipersenzitivnye reactie. Patiënten die dergelijke reacties voor het aanbrengen van heparine zalf moet wat zalf op een klein deel van de huid; Indien tijdens de dag tekenen gipersenzitivnoy reactie niet verschijnt, kan de zalf worden gebruikt, anders kan de arts moet een ander antistollingsmiddel benoemen.