De resultaten van recent onderzoek suggereert dat de diagnose van het type endometriale hyperplasie noodzakelijk, allereerst om het volgende aan: eenvoudig of complex hyperplasie, evenals of er abnormale cellen in het endometrium (hier spreken atypie).

Soorten endometriumhyperplasie

Atypia kunnen in de eenvoudige en complexe hyperplasie, zodat het totale verdeeld in vier hoofdtypen overtredingen.

Met een eenvoudige hyperplasie zonder atypie waargenomen celproliferatie, maar de basisstructuur van het endometrium bleef relatief onveranderd. Deze soort wordt beschouwd als de meest veilige hyperplasie. Soms is het ook wel klier-cystische hyperplasie.

Patiënten met complexe hyperplasie Hyperplasie - wees niet bang   zonder atypia individuele endometriumkanker worden verhoogd, maar zoals bij eenvoudige hyperplasie zonder atypie, de interne structuur van de cellen normaal blijft. In geval van overtreding van dit type celproliferatie reeds leidt tot een verandering in de structuur van het baarmoederslijmvlies. Locatie en vorm van de klier verandering en onder een microscoop de hele structuur is heterogener. Deze soort wordt ook wel adenomateuze hyperplasie endometriumhyperplasie.

Voor elke endometriumhyperplasie zonder atypie kans dat het zal uitgroeien tot een schending van endometriumkanker is ongeveer 1-4% .  Op zichzelf is deze statistiek niet zeggen bijna niets, maar er is een bepaalde waarde, als opgemerkt dat de kans op kanker van het endometrium in de gemiddelde vrouw geen ernstige gezondheidsproblemen, ongeveer 3% .  Daarom wordt meestal endometriale hyperplasie zonder atypie niet beschouwd precancerous neoplasma .  Meestal hyperplasie reageert goed op progestageen therapie - onder invloed van hormonen het endometrium (met problematische neoplasma) wordt verworpen, zowel bij normaal menstruatie .  Hyperplasie zonder atypia zijn de meest voorkomende en kan gemakkelijk worden genezen .  Bovendien, wanneer een van deze soorten hyperplasie begon te ontwikkelen tot menopause, na het voorval probleem waarschijnlijk volledig verdwijnen als gevolg van hormonale veranderingen .

Wat doet de aanwezigheid van atypische cellen? Bij atypia cellen zelf veranderen hun structuur abnormaal. Deze veranderingen zijn vergelijkbaar met die welke voorkomen in de cervicale dysplasie Dysplasie - wat is het? . Hoewel deze cellen niet kanker is er een verhoogde kans dat ze ooit zullen worden vastgesteld. Daarom atypische endometriumhyperplasie Hyperplasie endometriumkanker - vereist tijdige opsporing en behandeling   verwijst naar precancerous ziekten.

Omdat atypia ook onderverdeeld in eenvoudige en complexe, de volgende soorten endometriale hyperplasie eenvoudig atypische hyperplasie. Het is een soort van hyperplasie zeldzamer boven; vaak dezelfde overtreding is voldoende effectief progestageen therapie. De mogelijkheid dat een eenvoudige atypische hyperplasie leiden tot kanker van het endometrium, sostavlyaete 8%.

Complexe atypische hyperplasie endometriumkankers wordt ongeveer 25-30% van de gevallen. Daarom is voor de behandeling van deze aandoening, artsen meestal adviseren een hysterectomie - operatieve verwijdering van de baarmoeder Hysterectomie (verwijdering van de baarmoeder) - een vreselijke behoefte .

Advies

Vrouwen die willen de baarmoeder en eventueel de mogelijkheid om kinderen in de toekomst te behouden, moet u weten dat zelfs in dit soort hyperplasie zijn verschillende sub-types - van milde tot ernstige vormen van de ziekte. Lichte vorm van complexe atypische hyperplasie vaak vatbaar voor progestin therapie. Echter, hoe meer ernstige vorm van de ziekte, hoe minder waarschijnlijk het is dat hormonale therapie effectief zal zijn. Volgens een studie, slechts 20% van de gevallen van ernstige atypische hyperplasie complex behandelen progestine en vaak (in 25-45% van de gevallen) na hysterectomie bij patiënten met deze aandoening ontdekte eerder gediagnosticeerd kanker van het endometrium.

Uiteraard wordt de beslissing over de keuze voor een behandelingsmethode afzonderlijk deelneemt; moet rekening worden gehouden met alle mogelijke risico's en voordelen van alle methoden. Zorg om rekening te houden met de wens van de patiënt, de leeftijd en algemene gezondheid. Bijvoorbeeld voor postmenopauzale vrouwen in de leeftijd, het nemen van medicijnen voor hormonale substitutietherapie, hysterectomie kan de voorkeurswerkwijze van de behandeling, omdat ze in het complex atypische hyperplasie verhoogd risico op endometriumkanker.

Zelfs als hyperplasie nog steeds leiden tot de ontwikkeling van kanker, mogen alle niet zo eng als het klinkt. Het feit dat endometriumkanker groeit en verspreidt zich langzaam, en de mogelijkheden zijn bijna altijd lijken heel vroeg - meestal een non-menstrueel bloedverlies (ze zijn een belangrijk symptoom hyperplasie). Als een vrouw regelmatig een medisch onderzoek ondergaan, en is nauw toezicht op de gezondheid, en merkt elke wijziging van zijn status, complexe atypische en endometriumkanker zal zeker lang worden geïdentificeerd voordat ze levensbedreigend worden.

Hexicon is antiseptisch middel, vooral actief tegen Gram-negatieve en Gram-positieve bacteriën, protozoa (Trichomonas) en bepaalde virussen (herpes simplex virus), waardoor een verscheidenheid van ziekten, seksueel overdraagbare aandoeningen. Met ingang van en bacteriële vaginose Bacteriële vaginose - geslacht wordt niet aanbevolen .

Onaangenaam schimmel

Thrush genitaliën, bekend veroorzaken gistfungi genus Candida. Officieel (volgens de instructies van de fabrikant) aangenomen dat Hexicon niet werkzaam tegen schimmels, bijvoorbeeld schimmels die resistent hexicon zijn. Niettemin, gynaecologen in de praktische toepassing kwam tot de conclusie dat Hexicon goed helpt met gemengde bacteriële en Candida-infecties van de vagina.

Het aantal infectieuze en inflammatoire ziekten van de vrouwelijke geslachtsorganen, zoals candidiasis en bacteriële en Candida karakter recentelijk aanzienlijk toegenomen (sommige onderzoekers geloven dat het bijna de helft van infectieziekten en ontstekingsziekten van de vagina), tegelijkertijd er een constante vermindering van de gevoeligheid voor verschillende soorten antiseptische, remt de ontwikkeling van een gemengde microflora. Een dergelijke aanzienlijke spreiding van schimmelziekten van genitale verminking is vaak afhankelijk van de nadelige effecten van de omgeving op het menselijk lichaam, veranderingen in de omgeving, frequent en soms ongecontroleerd gebruik van antibiotica, wat leidt tot een afname van afweer. Zoals bekend, schimmels Candida genus die ziekte veroorzaken terwijl het verminderen immuniteit.

Onderzoek

In dit verband heeft zij onlangs een aantal studies naar de effecten op hexicon candidiasis en een gemengde bacteriële en Candida-infecties zijn. Dergelijke studies, in het bijzonder, zijn uitgevoerd bij de afdeling Microbiologie van het Perm State Medical Academy. De studie bij patiënten verdeeld in twee groepen. In de eerste groep werden patiënten met vaginale candidiasis (bijvoorbeeld spruw), en de tweede - een gemengde bacteriële en Candida infecties. Tegelijkertijd voor de zuiverheid van het experiment ervan uitgesloten alle patiënten die een acute of chronische ziekten van de bekkenorganen, infecties, seksueel overdraagbare aandoeningen (inclusief patiënten met slechts een niet-specifieke bacteriële infectie - stafylokok, streptokok, veroorzaakt door E. coli, etc.), en andere ziekten, waarbij het gebruik van systemische antibiotica.

Alle patiënten de eerste en de tweede groep op te leggen die specifiek zijn voor schimmelinfecties en gemengde klacht. De diagnose werd ook bevestigd tijdens een bekken-examen Gynaecologisch onderzoek: een belangrijk onderdeel van de gezondheid van vrouwen   en laboratorium (microscopisch en microbiologisch) onderzoek.

Patiënten in beide groepen werden benoemd door vaginale zetpillen Vaginale zetpillen - voor anticonceptie en behandeling van ontstekingen   Hexicon een zetpil tweemaal daags gedurende 10 dagen. Daarnaast herstellende drugs voorgeschreven om te helpen herstellen van de immuniteit (vitamine-mineraal complexen, tinctuur van Siberische Ginseng, enzovoort).

De werkzaamheid van de behandeling werd geëvalueerd op 17 en 30 dagen van de studie van de aan- of afwezigheid van klachten van patiënten, van de vaginale mucosa, een verandering in het karakter van lozing en laboratoriumgegevens (microscopische en microbiologische studies) vaginale inhoud.

Op de 17 dag van de studie in de eerste groep na de behandeling 81% van de patiënten klagen 6, 18, 4% klaagde wat ongemak in de vagina. Gezien vanaf de uitwendige genitaliën werden geen pathologische veranderingen. Laboratoriumstudies hebben één schimmelsporen, die kandidonositelstvo overeen gevonden, dat is de norm (Candida species altijd in de vagina leven). In de tweede groep 92% van de patiënten na de behandeling geen klachten blijkt, microscopie schimmelsporen en mycelia draden niet geïdentificeerd, het aantal leukocyten was normaal.

Op de 30e dag van de behandeling, 82% van de vrouwen van de eerste groep had geen klachten, laboratoriumonderzoek van vaginale afscheiding tonen Vaginale afscheiding   Het vertoonde geen tekenen van vaginale candidiasis. De overige patiënten bleef ongemak in het vaginale gebied te ervaren en ze waren overvloedig melkachtige afscheiding. In het laboratorium studies, hadden ze een groot aantal sporen van schimmels van het genus Candida en pseudomycelium gevonden.

In 92% van de patiënten van de tweede groep waren geen klachten en laboratorium testen waren negatief. De overige patiënten bleven klagen over pijn in de vulva en vaginale afscheiding overvloedig. In het laboratorium studies, hadden ze een matige hoeveelheid witte bloedcellen, gistcellen en schimmelsporen gevonden.

Zo werden studies vastgesteld werkzaamheid hexicon spruw 82%, en de gemengde bacteriële Candida-infectie bij 92%, die mag gebruiken zetpillen bevelen Hexicon de behandeling van Candida zuivere en gemengde infecties bij vrouwen.

  Galina Romanenko