Dexamethason wordt gebruikt in de gynaecologie voor de behandeling van sommige typen menstruele aandoeningen en onvruchtbaarheid. In de meeste gevallen, deze schendingen zijn aangeboren en begint in de baarmoeder. Ze zijn echter vatbaar voor verbetering.
Wat is adrenogenitaal syndroom
Adrenogenitaal syndroom - een ziekte veroorzaakt door een verhoogde werking van de bijnierschors de uitscheiding van een groot aantal mannelijke geslachtshormonen androgenen, die de secretie van hypofysegonadotropinen, wat leidt tot verstoring van de menstruele cyclus en onvruchtbaarheid remmen.
Meestal is de ziekte erfelijk en komt voor in een aantal kinderen in de familie sinds de geboorte. Kunnen echter congenitale adrenale hyperplasie ook optreden bij tumoren van de bijnierschors, waarbij zijn symptomen verschijnen op elke leeftijd.
De ontwikkeling van deze ziekte bij congenitale hyperplasie
Hyperplasie - wees niet bang
adrenale cortex veroorzaakt door erfelijke aandoeningen van de bijnier hormoonsynthese gevolg van tekort aan bepaalde enzymen. In feite, congenitale adrenale hyperplasie is het gevolg van disfunctie van de bijnierschors, waarbij er een verhoogde vorming van een aantal steroïde hormonen (androgenen) en een afname van de vorming van andere (glucocorticosteroïde hormoon cortisol).
Het tekort van cortisol
Cortisol - het hormoon van de bijnierschors
Het leidt tot een verhoogde afgifte van hypofyse adrenocorticotroop hormoon (ACTH), waarvan de functie is adrenocorticale secretie van cortisol te stimuleren voor het doel. Dit leidt ertoe dat de productie van mannelijke geslachtshormonen verder wordt verbeterd, en de urine, een grote hoeveelheid 17-ketosteroiden (de figuur toont de hoge androgenen in het bloed).
Hoe werkt adrenogenitaal syndroom bij vrouwen
De ziekte kan zich uiten in verschillende vormen, maar het belangrijkste kenmerk van alle vormen is de opkomst van de vrouwen van de secundaire mannelijke geslachtskenmerken: lage stem, ook uitgedrukt spierontwikkeling, lichaamshaar schaamhaar van de mannelijke soort, met de komst van de toegenomen lichaamsbeharing snor en baard. Vaak is er een toename van de clitoris en het stoppen van de menstruatie.
Als de ziekte meisje begint in utero, dat zij vaak anatomische veranderingen van de externe genitaliën. Dit veroorzaakt soms moeilijkheden bij het bepalen van het geslacht van de pasgeborene. In de toekomst, deze meisjes snel te groeien tot ongeveer twaalf jaar, waarna de groei is gestopt als gevolg van de vervroegde sluiting van de groei van de zones in de buisvormige botten.
Menstruatie bij deze meisjes beginnen laat (15-16 jaar). De menstruatiecyclus wordt gekenmerkt door cyclische lange intervallen tussen periodes, het gebrek van de menstruatie.
Op basis van wat de diagnose
De diagnose is gebaseerd op klinisch onderzoek en laboratoriumtests. De belangrijkste laboratoriumtest bevestigt de diagnose van een urinemonster op de aanwezigheid van 17-ketosteroiden. We onderzoeken het aantal niveaus van biologisch actieve stoffen - precursor van androgenen (17 UNP, T, DHEA, DHEA-S).
Om de tumor van de bijnierschors hyperplasie onderscheiden patiënten ondergingen een proef met dexamethason. Wanneer de tumor dexamethason
Dexamethason - een van de meest effectieve glucocorticosteroïden
Het veroorzaakt geen afname van de hoeveelheid urine 17-ketosteroiden, terwijl hyperplasie dit cijfer sterk gereduceerd.
Ultrasoon onderzoek gaf de aanwezigheid van ovariële follikels van verschillende mate van rijpheid, die niet eindigt met de rijping van ovulatie
Ovulatie - Hoe zo nauwkeurig mogelijk te bepalen?
. De afmetingen van de eierstokken kan iets groter zijn dan de norm.
Behandeling adrenogenitelnogo syndroom met deksometazona
Vandaag, adrenogenitaal syndroom vaak behandeld met deksometazona die presteert in dit geval vervangende functie. Toegewezen dagelijkse toediening van dexamethason in een kleine dosis. De effectiviteit van de behandeling wordt uitgevoerd met urine 17-ketosteroiden. Het gebruik van dexamethason bij aan de normalisering van de menstruele cyclus, ovulatie en normaal uiterlijk bijbehorende menstruatiecyclus, veranderingen in het slijmvlies van de uterus (ultrasoon). Het is ook mogelijk de zwangerschap, waarbij de hormonale ondersteuning van de zwangerschap blijft de vorming van de placenta (maximaal 13-16 weken), die vervolgens neemt alle functies zwangerschap te ondersteunen noemen.
Vrouwen op de behandeling met dexamethason zijn alle mannelijke secundaire geslachtskenmerken.
Dexamethason behandeling van adrenogenitaal syndroom bij vrouwen effectieve en beproefde.
Galina Romanenko