Hyperandrogenism en hirsutisme - de resultaten van een nieuwe studie van een oud probleem

23 september 2013

 hirsutisme, hyperandrogenism
 Hoewel normaal aanwezig in het vrouwelijk lichaam mannelijke geslachtshormonen of androgenen, kunnen hun overtollige leiden tot talrijke problemen, zoals acne, gewichtstoename, hyperandrogenisme en hirsutisme, menstruatiestoornissen en onvruchtbaarheid.

Hirsutisme - een aandoening waarbij vrouwen als gevolg van het verhoogde niveau van mannelijke geslachtshormonen in het lichaam beginnen om zo donker en grof haar te laten groeien, zowel mannen voor een lange tijd werd beschouwd als een belangrijk kenmerk van hyperandrogenisme. Tegelijkertijd, was het moeilijk om hyperandrogenisme, hirsutisme diagnostiseren, zoals kan worden veroorzaakt door andere ziekten. Niet alle vrouwen met hirsutisme verhoogde androgeen niveaus en verhoging van het niveau van mannelijke geslachtshormonen in het vrouwelijk lichaam niet altijd leiden tot de ontwikkeling van hirsutisme.

Het kiezen van een effectieve behandelingsmethode is een uitdaging. Lange tijd meeste patiënten hyperandrogenism toegewezen behandeling bepaalde hormonen (oestrogeen meestal synthetische analogen). Er werd aangenomen dat de combinatietherapie meer effectief kunnen zijn, maar dat deze studies kunnen bevestigen zou alleen gebruikt worden in kleine groepen patiënten.

 Hyperandrogenism en hirsutisme - de resultaten van een nieuwe studie van een oud probleem

Een belangrijke studie

Enkele jaren geleden, het eindigde een lang onderzoek - misschien wel de meest uitgebreide van alle studies waarin onderzocht het probleem van hyperandrogenisme .  Wetenschappers trachten de meest voorkomende oorzaken van androgeen overmaat bij vrouwen identificeren en vergeleken de verschillende vormen van behandeling van deze aandoening .  De bevindingen zijn reden tot optimisme voor vrouwen die lijden aan verschillende manifestaties van hyperandrogenisme .  Op hetzelfde moment, wetenschappers voerde de studie zeggen dat de artsen die de behandeling van hyperandrogenisme, beter moeten patiënten te informeren over de voordelen van langdurige therapie .  Meer dan 80% van de patiënten die de nauwkeurigheid van het behandelplan gehecht, komt verbetering; Met name wordt het veel minder uitgesproken tekenen van hyperandrogenisme, zoals hirsutisme, menstruele stoornissen en acne .  Echter, veel patiënten stoppen met de behandeling of onvoldoende getrouw volgen de aanbevelingen van de arts .  Ze uiteraard geen verbetering .  Daarom is een van de conclusies van de studie was de erkenning van de noodzaak een specifieke strategie om te helpen bij de behandeling van patiënten beter begrip van het belang van hun rol ontwikkeling .

De studie duurde 1987-2002, gedurende welke tijd de patiënt in 1281 werd onderzocht met typische symptomen van hyperandrogenisme. 873 daarvan hebben de deelnemers van de studie worden. Na de afronding enige tijd besteed aan de analyse van de resultaten en conclusies.

 Hyperandrogenism en hirsutisme - de resultaten van een nieuwe studie van een oud probleem

Statistische informatie

Tweederde van de patiënten waren jonger dan 30 jaar, en 20% van hen waren jonger dan 20 jaar oud toen ik voor het eerst ging naar de dokter met klachten over bepaalde symptomen van hirsutisme. Aangezien in de meeste gevallen een overmaat aan androgenen zich doet gelden, zelfs in de periode van de puberteit, is het duidelijk dat veel patiënten behandeling zoeken tot enkele jaren na het optreden van een probleem. Na afronding van de studie, de onderzoekers geconcludeerd dat ongeveer 80% van de vrouwen gediagnosticeerd met hyperandrogenisme door middel van een behoorlijk lange tijd na haar eerste symptomen verschijnen, en zo ziek niet tijdige behandeling krijgen.

Hoewel hyperandrogenisme wordt momenteel erkend als de meest voorkomende aandoening bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, het identificeren van de oorzaken - geen gemakkelijke taak helemaal. Onder de deelnemers van de studie in kwestie, werden slechts 59 patiënten (6,75% van de totale deelnemers) die bepaalde belangrijke ziekten. Onder deze ziekten zijn: klassieke en niet-klassieke vorm hyperplasie Hyperplasie - wees niet bang  Hyperplasie - wees niet bang
   adrenale cortex, sommige vormen van kanker en andere aandoeningen.

In 93,24% van de patiënten hyperandrogenism werd gediagnosticeerd op basis van de bestaande symptomen en volgens de methode van differentiële diagnose. Bijna 82% van de proefpersonen naast hyperandrogenism bleek een dergelijke overtreding, zoals polycysteus ovarium syndroom (PCOS), op 4,47% van de patiënten idiopathisch hirsutisme - dat wil zeggen, de oorzaak vast kon, en 6,75% van de gevallen bij vrouwen, en verhoogde niveaus van mannelijke geslachtshormonen en hirsutisme Hirsutisme - wanneer vrouwelijkheid bladeren  Hirsutisme - wanneer vrouwelijkheid bladeren
   ovulatie plaatsvond volkomen normaal. Een aanzienlijk deel van de test werd gevonden insulineresistentie - een aandoening waarbij insuline in het bloed verhoogd, waardoor de kans op het ontwikkelen van type 2 diabetes, hypertensie en hartziekte.

Meer dan 75% van de patiënten met hyperandrogenism lijden van hirsutisme, 14% had enige vorm van acne, en 30% van de patiënten ontwikkelde onvruchtbaarheid.

Ongeveer 88% van de vrouwen die deelnamen aan de studie, de eisprong Ovulatie - Hoe zo nauwkeurig mogelijk te bepalen?  Ovulatie - Hoe zo nauwkeurig mogelijk te bepalen?
   er zijn minder regels, en in 86% van de proefpersonen merkte de menstruele disfunctie. Bovendien werd gevonden dat vrouwen met een overmaat aan androgenen in het lichaam waarschijnlijk tweemaal zo snel obesitas.

Bij het gebruik van geneesmiddelen voor gecombineerde hormoontherapie, die androgeen productie onderdrukt en / of blokkeren van hun activiteiten, werd verbetering waargenomen bij 86% van de vrouwen die lijden aan hirsutisme. Wanneer menstruele dysfunctie verbetering opgetreden in 80% van de gevallen, acne - in 81% van de gevallen.

Haaruitval - een minder voorkomende teken van hyperandrogenisme - stopte in 33% van de patiënten die werden voorgeschreven in combinatie hormoontherapie.

Meer dan 60% van de patiënten waren neveneffecten zoals vaginaal bloeden onregelmatig, misselijkheid en hoofdpijn. Dergelijke symptomen kunnen niet worden toegeschreven aan de ernstige bijwerkingen, maar het is mogelijk dat zij de reden dat veel van de patiënten behandeling gestaakt. Hormonale therapie is toegewezen aan de patiënt 501, en ongeveer de helft zijn ofwel volledig de behandeling verlaten of onjuiste volgde het behandelplan.

Deskundigen er rekening mee dat, aangezien ongeveer 25% van de vrouwen met hyperandrogenisme Hyperandrogenisme - als het vrouwelijke lichaam gedraagt ​​zich als een mannelijke  Hyperandrogenisme - als het vrouwelijke lichaam gedraagt ​​zich als een mannelijke
   ontwikkelt geen hirsutisme, is het bijzonder moeilijk om een ​​adequate behandeling. Ze kunnen last hebben van acne, kunnen ze onvruchtbaarheid of overgewicht, die er niet in geslaagd om zich te ontdoen van, maar de artsen niet altijd voorschrijven hem test op het niveau van de mannelijke hormonen te bepalen. Wetenschappers geloven dat dergelijke analyses nodig hebben om meer vrouwen te benoemen - ook degenen die geen tekenen van hirsutisme. In veel gevallen kan deze maatregel vrouwen te helpen verbeteren van de kwaliteit van het leven en te voorkomen dat een deel van de ernstige gezondheidsproblemen.


Artikel Tags:
  • hirsutisme




Яндекс.Метрика