Bacteriële vaginose - het onschuldige Gardnerella?

  Bacteriële vaginose - een bacteriële infectie die optreedt bijna zo dikwijls de schimmelinfectie bekend als "spruw". Symptomen van bacteriële vaginose vooral verschijnen regelmatig tijdens de zwangerschap en de eerste weken na de geboorte. Dit komt door veranderingen in zuur-base evenwicht (of pH) omgeving van de vagina tijdens de zwangerschap, na de bevalling, alsook hormonale veranderingen, onvermijdelijk bij zwangere en borstvoeding.

Wat is bacteriële vaginosis

Bacteriële vaginose - een gynaecologische ziekte veroorzaakt door bacteriën Gardnerella (Gardnerella vaginalis). Volgens de statistieken, gardnerellezom minstens één keer in zijn leven is ziek van om de drie volwassen vrouw.

Gardnerella - is een anaërobe bacterie die een aantal infecties kunnen veroorzaken, maar wordt vaak de veroorzaker van bacteriële vaginose. Op dat moment, aangezien de bevolking gardnerelly vaginose toeneemt, het aantal lactobacillen daarentegen gereduceerd. Normaal bij gezonde vrouwen concentratie van lactobacilli in de vaginale omgeving is zeer hoog.

De bacteriën die bacteriële vaginose veroorzaakt niet seksueel overgedragen, hoewel seksuele activiteit wordt geassocieerd met een verhoogd risico op ziekte gardnerellezom. Het is bekend dat de incidentie is vooral hoog bij patiënten die veel leven seksuele partners gehad. Het ontstaan ​​van een nieuwe seksuele partner ook geassocieerd met een verhoogde kans op het ontwikkelen van bacteriële vaginose. Aangenomen wordt dat deze verhouding door reactie om contact met het slijmvlies en het sperma van de partner, wat soms leidt tot een verandering in de balans van de vaginale flora De microflora van de vagina: zuiverheid .

Vaak bacteriële vaginosis simultaan met andere ziekten. Bijvoorbeeld, een combinatie van infecties veroorzaakt door organismen zoals Ureaplasma en Gardnerella Deze verraderlijke Ureaplasma - vaak te laat   - Een vrij veel voorkomend verschijnsel. Soms bacteriële vaginose combineerde met spruw - een ziekte veroorzaakt door een schimmel Candida.

Schadelijk indien gardnerellёz?

De meerderheid van de patiënten bacteriële vaginose niet leiden tot complicaties en snelheidsovertredingen na een cursus van behandeling met antibiotica. Echter, in sommige gevallen, de ziekte kan gevaarlijke gevolgen hebben.

Undertreated of chronische bacteriële vaginose kunnen aandoeningen zoals endometritis, salpingitis, ontstekingsziekten van het bekken organen. Het kan ook leiden tot een verscheidenheid aan complicaties tijdens de zwangerschap, zoals - langdurig gebroken vliezen, vroeggeboorte, chorioamnionitis of postpartum endometritis. Bovendien kunnen bacteriële vaginose het risico van HIV en andere ziekten, seksueel overdraagbare ziekten te verhogen.

Hoe werkt Gardnerella

De meest voorkomende symptomen van bacteriële vaginose:

• Onaangename vaginale geur - is de meest voorkomende en meestal het eerste symptoom van bacteriële vaginose. Vaak de geur is alleen gevoeld na de geslachtsgemeenschap - dit is het gevolg van een chemische reactie als gevolg van contact met sperma vaginale afscheiding;
• Ongewoon zware vaginale afscheiding, vaak - grijs, vloeibaar en homogeen. Soms afscheidingen kunnen opmerken kleine belletjes.

Relatief zelden waargenomen tekenen van bacteriële vaginose, zoals vulva irritatie en pijn bij het plassen.

Oorzaken van bacteriële vaginose

Voorkomende oorzaken van bacteriële vaginose te veelvuldig douchen, een groot aantal seksuele partners, gebruik van intravaginale hygiëne, het gebruik van een spiraaltje. Langdurige behandeling met antibiotica of corticosteroïden kunnen ook bijdragen aan de ontwikkeling van bacteriële vaginose. Al deze factoren leiden tot de verstoring van het normale evenwicht van de vaginale flora, waardoor overmatige beginnen om actief te vermenigvuldigen bacteriën. Bovendien bacteriële vaginose ontwikkelt zich vaak bij vrouwen met aandoeningen die het immuunsysteem verzwakken, evenals degenen die geneesmiddelen die het immuunsysteem onderdrukken te nemen.

Hoe is de ontwikkeling van bacteriële vaginose

Normaal gesproken, de vagina levende bacteriën genoemd lactobacillen. Voor normale reproductie en lactobacilli vereisen een zure omgeving. De bacteriën die veroorzaakt bacteriële vaginosis - Gardnerella vaginalis - integendeel, de voorkeur een alkalisch milieu. Een ander soort van bacteriën die kunnen beginnen te vermenigvuldigen in de vagina wanneer het niveau van de zuurgraad - Mycoplasma hominis.

Meestal Gardnerella vaginalis aanwezig in de vagina in zeer kleine hoeveelheden. Dit is normaal, en in zulke omstandigheden, zijn deze bacteriën veroorzaken geen symptomen, en aan te pakken ze niet nodig om geen speciale maatregelen te nemen. Bacteriële vaginose begint te ontwikkelen alleen in die gevallen waar dit de juiste condities.

De meest voorkomende symptomen van bacteriële vaginose zijn dik of waterige vaginale afscheiding met een sterke visgeur. Selecties kunnen grijs, groen, geel of bruin zijn. Vaginosis zelden tot irritatie van de vagina, maar sommige vrouwen de overtredingen verschijnt ernstige jeuk en branden. Dit kan tijdens de geslachtsgemeenschap ongemak veroorzaken.

De volgende factoren kunnen leiden tot veranderingen in de pH van de vagina, en actieve reproductie dan Gardnerella vaginalis te moedigen:

• Zwangerschap;
• Stress;
• Gebrek aan slaap;
• Ondervoeding, waardoor tekort aan zink en ijzer;
• Het dragen van ondergoed gemaakt van synthetische stoffen, legging of panty's - vooral bij warm weer;
• Met behulp van vaginale deodorants en andere cosmetica voor de vagina (rekening mee dat tijdens de zwangerschap, zodat het sterk wordt aangeraden om cosmetica te voorkomen);
• Met behulp van afstandhouders voor een lange tijd, en bloeden tijd (dit gebeurt meestal na de geboorte).

Diagnostiek

De aanwezigheid van de bovenstaande symptomen doet vermoeden aannemen dat de patiënt ontwikkelde bacteriële vaginose. Toch kunnen deze symptomen worden waargenomen bij ziekten zoals candidiasis, cervicitis, genitale herpes, trichomoniasis, chlamydia. Om deze storingen te vermijden, kan de arts een analyse van het uitstrijkje en, in sommige gevallen de analyse van urine. Een van de criteria waarop bacteriële vaginose gediagnosticeerd is de pH-niveau - 90% van de patiënten met het misbruik dat hij boven de 4,5 eenheden. Bovendien, tijdens de laboratoriumanalyse technisch kan vaststellen dat de omgeving van de vagina wordt gedomineerd Gardnerella die niet algemeen worden waargenomen bij verschillende soa.

Behandeling van bacteriële vaginosis

Vrouwen met bacteriële vaginose veroorzaakt geen symptomen behandeling meestal niet vereist. Echter, ze ontdekte het een zeldzame ziekte - meestal tijdens een routine gynaecologisch onderzoek. Als bacteriële vaginose veroorzaakt ongemak voor de patiënt, meestal gegeven een antibioticakuur.

Het middel van eerste keus voor deze overtreding is clindamycine. De bijwerkingen zijn misselijkheid, diarree, buikpijn Buikpijn: Soorten en Symptomen , Geelzucht, huiduitslag. De behandelingskuur duurt meestal niet langer dan één week, en de meeste patiënten tolereren goed.

Voor de behandeling van bacteriële vaginosis Behandeling van bacteriële vaginose - uitgebreid moet worden   Metronidazol kan ook worden gebruikt in de vorm van tabletten, capsules of vaginale zalven. In sommige gevallen, antibiotica bijwerkingen veroorzaken zoals verlies van eetlust, spruw, diarree, duizeligheid, hoofdpijn, misselijkheid, braken, metaalsmaak in de mond, donkere urine, ontsteking van de pancreas.

Als een vrouw Gardnerella episodes vaak voorkomen, of als de ziekte is een chronische vorm, een seksuele partner kan worden geadviseerd om te worden onderzocht en, indien nodig, de behandeling. Omdat, zoals we al eerder zei, deze ziekte is niet tijdens de seks overgedragen, een dergelijke benadering van de behandeling is omstreden meningen onder de geleerden.

Zorg om bacteriële vaginose behandelen bij zwangere vrouwen om mogelijke problemen tijdens de zwangerschap is geassocieerd met deze aandoening te voorkomen. Het wordt ook aanbevolen voor de keizersnede, hysterectomie, en de introductie van een spiraaltje te behandelen.

Naast medicatie, artsen raden patiënten irrigatie verlaten, en ten minste een paar weken, hebben geen bad nemen en geen intravaginale hygiënische gebruiken. Gebruik voor het schoonmaken van de enige hypoallergene zeepjes speciaal ontworpen voor intieme hygiëne.

Preventie van bacteriële vaginose

Om de ontwikkeling van bacteriële vaginose in de toekomst te voorkomen, wordt aanbevolen om geen douchen en gebruik middelen voor persoonlijke hygiëne, met een groot aantal smaakstoffen en andere stoffen, met effecten die schadelijk voor de vaginale flora is. Zoals voor irrigatie, de meeste deskundigen het erover eens dat gezonde vrouwen niet nodig hebt - ze schoongemaakt de vagina zelf, door middel van het verlenen van die steun normale balans van de microflora.

Er is wetenschappelijk bewijs waaruit blijkt dat een goede, evenwichtige voeding kan ook helpen voorkomen bacteriële vaginose. Om te bevestigen of weerleggen dit, u meer wetenschappelijke gegevens nodig, maar een evenwichtige voeding is goed voor de gezondheid in het algemeen, en het wordt gevolgd in ieder geval.

Statistiek

Sommige vrouwen ervaren frequente episoden van bacteriële vaginose. Velen van hen worden gebruikt om symptomen van verschillende thuisagenten en antibiotica worden gebruikt in die gevallen waarin de symptomen zeer ernstig verlichting (bijvoorbeeld er overvloedige sterke geur). Hoewel de symptomen van bacteriële vaginose niet verdwijnt, is het raadzaam om geslacht in een condoom, alkaline sperma herstel kan vertragen.

Ongeveer 20% van de zwangere vrouwen, als we de aandacht van de juiste analyse zal worden gevonden om verhoogde bacteriën Gardnerella vaginalis bevatten, maar het betekent niet altijd dat een vrouw nodig behandeling .  Sommige artsen schrijven voor zwangere vrouwen, als de analyses blijkt dat het aantal bacteriën in de vagina boven de norm .  Deze praktijk is gebaseerd op de overtuiging dat een vaginale infectie mogelijk leiden tot vroeggeboorte .  Echter, de resultaten van studies over dit onderwerp, geven gemengde resultaten .  Behandeling van bacteriële vaginose kan nuttig zijn voor vrouwen van wie vorige zwangerschappen eindigde in vroeggeboorte zijn .  Voor alle andere medicamenteuze behandeling van de infectie is niet verplicht, bacteriële vaginosis, waarschijnlijk geen complicaties bij zwangerschap veroorzaken .  Zelfs wanneer de infectie in de actieve fase, hebben vaginale geboorte geen gevaar voor het kind vertegenwoordigen .

Niet-zwangere vrouwen en medische behandeling bacteriële vaginose is gewoonlijk niet aanbevolen. In de meeste gevallen zijn de symptomen van de infectie verdwijnen vanzelf na enige tijd, hoewel ze weer verschijnen. In het algemeen worden antibiotica toegediend worden in die gevallen waarin een bacteriële vaginose gepaard gaat met symptomen zoals pijn in de onderbuik, koorts en overvloediger dan normale vaginale bloeden. Neem antibiotica om bacteriële vaginose behandelen, indien aangewezen, is het het beste met een partner, omdat dit zal helpen om herinfectie te voorkomen.