De keuze van de behandeling wordt hoofdzakelijk bepaald door de verspreiding van ziekteproces, leeftijd en toestand van haar reproductieve functies van de patiënt. Het is belangrijk om niet alleen te bereiken de ernst van de symptomen en vervolgens de vruchtbaarheid te herstellen en terugval te voorkomen. Hoe te adenomyose arts de behandeling bepaalt de voorwaarden van een geïntegreerde aanpak, die een combinatie van verschillende methoden betreft.

Basic benaderingen van hormonale substitutietherapie

De leidende werkwijze voor medische behandeling van adenomyose Adenomyose - de behandeling moet worden geïndividualiseerd   Het is een hormoontherapie. Het doel van een dergelijke therapie wordt beschouwd als de impact van hormonen op het niveau van de centrale regulerende mechanismen om het beginsel van wederzijdse communicatie endometriodnyh regressie van letsels veroorzaken zijn. Als het ziekteproces zich uitstrekt tot de aangrenzende organen, is het mogelijk om de aanwijzing van hormonale geneesmiddelen gecombineerd operatie.

Selectie hormonale middelen hangt grotendeels af van de leeftijd van de patiënt. Bij het identificeren van de ziekte bij jongere vrouwen, vooral jonge vrouwen, kunnen we de benoeming van de regeling anticonceptiva (of CCO) aanbevelen. Deze methode is niet alleen onafhankelijk wordt gebruikt voor de bereiding van de patiënt voor de operatie. De voorkeur wordt gegeven aan geneesmiddelen die lage dosering:

• regulon
• Silest
• Janine Jeanine - niet alleen anticonceptie, maar ook bescherming tegen acne
• marvelon

Een positief resultaat kan worden bereikt door de duur van de opvang van ten minste zes maanden (gemiddeld zes maanden tot een jaar). Standaard behandelingsregimes vertegenwoordigen 07.21.21, terwijl toegelaten individualisering van de regeling, afhankelijk van de klinische situatie.

Mogelijkheden van de conservatieve therapie

Als een remedie voor adenomyose benoemd progestageen drugs, hormoon agonisten centraal. Bij toediening van progestagenen een afname van de ernst van de klinische symptomen op lange termijn hebben pathologische centra gegroeide omgekeerde ontwikkeling. De voorkeur beschouwd als de benoeming van natuurlijke analogen van progestagenen, die minder bijwerkingen heeft en wordt goed verdragen door patiënten tijdens langdurige therapie. Didrogesteron (of drug "Duphaston") vastgesteld rekening houdend met de aard fase van de menstruele cyclus bij een dosering van 30 mg per dag. De dosering kan variëren zoals bepaald door de specifieke kenmerken van de ziekte.

Door de uitgesproken therapeutische effect van het geneesmiddel van keuze voor adenomyose remmers worden beschouwd als de centrale productie van hormonen. De drug "danazol" veroorzaakt reversibele veranderingen in de secretie van hypofyse hormonen, na de afschaffing van een geleidelijk herstel van de hormonale relaties en de ovulatie Ovulatie - Hoe zo nauwkeurig mogelijk te bepalen? . Er is een maximaal toegestane dagelijkse inname, die niet in de loop van de behandeling worden overschreden (tot 800 mg). Het is mogelijk om een ​​behandelingsregime aanbevolen door een geleidelijke verhoging van de dosis, afhankelijk van de symptomen.

Remmen de productie van gonadotropine releasing hormoon drug "gestrinone." Het kan ook effectief worden gebruikt voor medicinale doeleinden lang als adenomyose. De frequentie van toediening is individueel geregeld, vaak twee keer per week toegewezen dosis behandeling. Gedurende de eerste maand van de behandeling, sommige patiënten merkte het uiterlijk van afvoer van de voortplantingsorganen magere karakter (zoals "spotting"). Indien in een volgende karakter van de ontlading niet verandert, is het noodzakelijk om een ​​enquête gelijktijdige adenomyosis ziekte die niet eerder geïdentificeerd sluiten.

Hoe de indicaties voor ziekenhuisopname te bepalen

Adenomyose heeft een verscheidenheid van klinische verschijnselen, die grotendeels bepaald door de mate van ernst van de ziekte. Indien de maatregelen van de conservatieve therapie niet verlichting brengen, verhoogt de ernst van de pijn, is er een behoefte aan opname van de patiënt om te beslissen over chirurgische behandeling. De voorbereidingen voor de geplande snelle interventie moet in een ziekenhuis te worden vervoerd. De doeltreffendheid van de behandeling is afhankelijk van het verloop in de periode na de operatie van het complex revalidatie.

Revalidatie behandeling moet omvatten:

• fysiotherapeutische behandelingen die bekken doorbloeding te verbeteren, metabole processen op cellulair niveau
• benoeming van immunomodulerende middelen
• Vaginale microflora en herstel
• normalisering van de menstruele cyclus (cyclus moet altijd twee-fase)

Chirurgische correctie kan ook de werking onder de reproductieve functie van een vrouw te herstellen. Adenomyose vaak onvruchtbaarheid veroorzaken, zodat vele vrouwen is de kwestie van de vruchtbaarheid in de eerste plaats. De beste resultaten worden verkregen wanneer het eerste stadium van de ziekte, wanneer het proces is niet gebruikelijk. Met de progressie van de ernst van de ziekte is er een vermindering van de incidentie van een positief resultaat.

Het succes van de ingreep wordt geschat voor de eerste vijf jaar na de operatie. Terugval van adenomyose in de tussentijd ontwikkelde bijna 20% van de gevallen. Het hoogste percentage van de gevallen, een terugval optreedt binnen het eerste jaar, is dus verplicht postoperatieve hormoontherapie uitgevoerd. Tijdige toediening van hormoontherapie invloed op de kwaliteit van leven van vrouwen, zoals de sterke afname van de ernst van de pijn en de hoeveelheid bloedverlies tijdens de menstruatie.

Als de achtergrond van het complex therapeutische maatregelen bij patiënten met adenomyosis Adenomyose - vermijd voortdurende stress   pijn aanhoudt, het toont een overzicht van de artsen van verwante disciplines om urinewegen afwijkingen of aandoeningen van het maag-darmkanaal te voorkomen. Vaak is de intensiteit van de pijn en blijvende aard wordt weerspiegeld in de psycho-emotionele toestand, dus in deze situatie kan niet zonder raadpleging van een psychiater.

Marina Solovyov

Spruw, of genitale candidiasis is een nogal vervelende ziekte. Intense jeuk, alsof het vuur in de vagina, overvloedig, met een onaangename zure geur afscheiding, pijn tijdens het vrijen of zelfs zijn onvermogen te schenden niet alleen de fysieke en mentale toestand van de vrouw, maar ook leiden tot onenigheid in het gezinsleven. Daarom, op de voorgrond de vraag hoe zich te ontdoen van de infectie. Het proces is moeilijk en behandeling duurt vaak langere tijd. Het belangrijkste is om elke vrouw te herinneren dat je moet niet zelfmedicatie, omdat dergelijke maatregelen ter bestrijding van spruw leiden tot een chronisch proces en de toekomst is bijna onmogelijk om zich te ontdoen van het.

Basisprincipes van de behandeling van spruw

Behandeling van genitale candidiasis moet worden gebaseerd op de volgende principes:

• het identificeren van de oorzaak lijstersoorten Oorzaken van gist: wat bang voor moeten zijn   en de eliminatie;
• het wegwerken van de ziekteverwekker van de ziekte;
• herstel van de normale vaginale flora;
• normalisering van de immuniteit.

Behandeling voor spruw

• Het elimineren van de oorzaak van de ziekte

In de eerste plaats bij de behandeling van genitale candidiasis noodzakelijk te identificeren en de oorzaak van het ontstaan ​​ervan te elimineren. Als er een lijster tijdens het gebruik van de anticonceptiepil, is om ze op te geven. Wanneer antibiotica vaak worden benoemd door de profylactische antimycotica. In het geval van de ziekte tegen hormonale aandoeningen of chronische lichamelijke ziekten, bijvoorbeeld diabetes mellitus Diabetes - dreigend en ongeneeslijke ziekte , Hielden hun correctie.

• Aanhankelijkheid

Met de ontwikkeling van de lijster Even belangrijk is therapietrouw. Moeten weigeren om de baden en sauna's bezoeken, waar de warmte creëert optimale omstandigheden voor de ontwikkeling en voortplanting van schimmels. Ook niet een lange tijd in de zon. Ondergoed moet worden gemaakt van katoen materiaal dat de huid "ademen" mogelijk maakt. Sport is best gedaan in losse kleding te hoge luchtvochtigheid en temperatuur stijging in het kruis te vermijden.

• Op dieet

Als u genitale candidiasis is zeer belangrijk om het dieet te volgen. Het moet opgeven de suikerbasis (gebak, jam, enzovoort) als de zoetheid bevorderen van de groei van schimmels. Ook moet een verbod op de ontvangst van scherpe en zure voedingsmiddelen te leggen, ze verhogen de expressie van gist. In het dieet moet prevaleren melkproducten die biocultuur bevatten. Verder moet er zo veel groenten en verse groenten (ze vitamines die het immuunsysteem stimuleren bevatten).

Medicatie

Tot voor kort behandeling van spruw gebruikte antimycotica zoals nystatine en levorin Nystatin - hulp bij candidiasis . Tot op heden ontwikkelde een effectiever genitale candidiasis bestrijden. Zij hebben vrijwel geen bijwerkingen zoals levertoxiciteit, verminderd libido, verminderde smaakgevoeligheid en het ontstaan ​​van resistentie tegen het pathogeen zijn.

Terzhinan is een gecombineerde behandeling voor spruw. Het wordt topisch gebruikt. U moet Terzhinan één tablet in te voeren in de vagina 's avonds voor het naar bed gaan Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen . Pre-nat een tablet in het water. Het verloop van de behandeling is tien tot twintig dagen.

Gyno-pevaril verwijst naar een groep van econazol. De geneesmiddel een hoge antischimmelactiviteit, het veranderen van de permeabiliteit van celmembranen van schimmels. Gyno-pevaril in kaarsen gebruikt 150 mg drie dagen. Om het volledige effect te bereiken is het aanbevolen om twee soortgelijke cursussen uitvoeren met een tussenpoos van zeven dagen.

Diflucan (fluconazol) behoort tot de groep van bis-triazolen en binnenwaarts passen. Aanvaard 150 mg dosis. De concentratie van geneesmiddel in het bloed wordt opgeslagen 3-4 dagen. Bij terugkeer van de ziekte na een week nodig om het geneesmiddel te herhalen.

Pimafutsin - een polyeen breed spectrum. Het werkzame bestanddeel is natamycine. Pimafucin vernietigt de celwand van schimmels. Het geneesmiddel krijgt een vaginaal tablet (0, 025 gr.) Twee keer per dag gedurende tien dagen.

Naast de antifungale geneesmiddelen voor de behandeling van spruw moet vitaminecomplexen naar het immuunsysteem, evenals verstevigingsmiddelen stimuleren.

Anna Sozinova