Het is bekend dat lijdt aan onvruchtbaarheid bij mannen en vrouwen. Diagnose van onvruchtbaarheid is complex en omvat veel tests en examens. Een van deze tests is antimyullerova hormoon, welke indicatoren belangrijk bij het gebruik hulptechnieken (kunstmatige inseminatie of in vitro fertilisatie) te bepalen. Bovendien is de definitie van hormoon antimyullerova die in bepaalde ziekten, zowel vrouwen als mannen.

Mullerian leidingen

Müller kanalen (vrouwelijke leidingen, Müllerian kanalen Mullerian beweegt) - een paar kanalen gevormd in de zevende naar de achtste week van de embryonale ontwikkeling, en zijn vernoemd naar Johann Muller. Mullerian leidingen leiden tot het epitheel van de baarmoeder, eileiders en vagina. Men gaat Müllerian duct atrofie en ze terugvallen onder invloed van de prostaat utricle antimyullerova hormoon. Een van de zeldzame aandoeningen van foetale ontwikkeling bij mannen is een hardnekkig Mullerian kanaal syndroom. Dit syndroom verwijst naar een vorm van valse mannelijke hermafrodiet. Persistent Müllerian duct syndrome als gevolg van een schending van de terugkeer van het verleden, hetgeen leidt tot de vorming van de baarmoeder, eileiders Eileiders: een belangrijk onderdeel van het voortplantingssysteem   en hogere vagina. Karyotype behoud man - 46, XY. Atrofie van de Müllerian duct wordt verlengd en blijft na de geboorte voor het begin van de puberteit Puberteit kind - stadia van een complex pad   jongen.

Het concept van hormoon antimyullerova

AMH of remmende stof Muller (AMG) - is één van een familie van groeifactoren transforimruschih (glycoproteïne) dat betrokken is bij de groei en differentiatie van weefsels. In utero synthetiseren Sertoli cellen is. Vóór het begin van de puberteit AMH wordt geproduceerd in de testikels, dan zijn figuren geleidelijk af. In het geval van disfunctioneren van het mannelijke hormoon antimyullerova opgeslagen derivaten (derivaten) Müller leidingen, die zich klinisch manifesteert cryptorchidisme, liesbreuk en reproductieve dysfunctie (onvruchtbaarheid).

Vrouwen AMH wordt geproduceerd in de granulosacellen van primordiale follikels. De hoogste gehalte in preantralnyh en antrale follikels met een diameter van 4 mm, terwijl de dominante (hoofd), is volledig afwezig. Na rijping van een follikel hormoonsynthese antimyullerova verminderd. Er zijn twee belangrijke functies antimyullerova hormoon. Ten eerste, onderdrukt de initiële groeistadium follikels, en ten tweede, het remt de groei preantralnyh en kleine antrale follikels. Aangezien de AMH niet gonadotrope hormonen (FSH en LH) wordt beïnvloed, is een merker voor het bepalen van ovariële reserve in de eierstokken. De daling van de hormoon antimyullerova zijn een bewijs van de ovariële reserve van de eierstokken verminderen.

Vermindering van de voortplantingsfunctie bij gezonde vrouwen is direct gerelateerd aan de concentratie van de AMG, het aantal afneemt met de leeftijd antrale follikels en ovulatie drastisch afneemt.

Indicaties op het hormoon antimyullerova bepalen

Bepaling antimyullerova hormoon is belangrijk bij de diagnose van de ziekte bij mannen en vrouwen. Het spectrum van indicaties antimyullerova hormoon definitie breed genoeg:

• diagnose van vroegtijdige puberteit;
• vertraagde seksuele ontwikkeling;
• de aanwezigheid van cryptorchidie en anorchia;
• evaluatie van de seksuele functie bij mannen (alle leeftijden);
• definitie van ovariële ovariële reserve (met name aan de vooravond van IVF en kunstmatige inseminatie);
• diagnostiek en het monitoren van de effectiviteit van de behandeling van granulosacel eierstokkanker;
• mislukte IVF pogingen, of gebrek aan respons op ovariële stimulatie Ovariële stimulatie: als je wilt zwanger te raken ;
• onvruchtbaarheid van onbekende oorsprong;
• het probleem van de conceptie;
• hoog of borderline prestaties follikel stimulerend hormoon;
• tijdens chemotherapie Chemotherapie - het valt altijd het haar?   (AMG - een marker van ovariële functie);
• bepalen van de aanwezigheid van testiculair weefsel;
• De evaluatie van de effectiviteit van de ADT.

Normale niveaus van het hormoon antimyullerova

Mannen indicatoren AMH varieert tussen de 0, 49-5, 98 ng / ml.

Vrouwen AMH indicatoren zijn binnen 1, 0-2, 5 ng / ml.

Anna Sozinova

Afscheiding uit de geslachtsorganen zijn natuurlijke fysiologische functie van iedere vrouw. Dat karakter, consistentie, densiteit, transparantie of troebeling kan worden vermoed pathologie van de vrouwelijke genitaliën. Bovendien vrouwelijke toewijzing verandering gedurende de menstruele cyclus en tijdens de zwangerschap. Meestal vrouwen lijden aan de verschijning van duidelijke afscheiding Transparante toewijzing als ze normaal zijn? Die in sommige gevallen kunnen tekenen zijn van een gynaecologische ziekte. Toch is vaginale afscheiding niet altijd wijzen op het bestaan ​​van de pathologie.

Normale vaginale afscheiding

De belangrijkste bronnen van vaginale afscheiding is de bekleding van de baarmoeder en de baarmoederhals. Bovendien, in het afvoergedeelte van de vloeistof die propotevaet door het vaginale slijmvlies, evenals de inhoud van de talg en zweetklieren van de huid van de vulva. Normale vaginale blanken lijken op een transparante en liquide ontlading (slijm of gel), hebben geen scherpe geur en veroorzaakt geen subjectieve klachten (pijn in de vulva, jeuk en branden). Voorts normale vaginale afscheiding - een keuze die de huid van de vulva en genitale slijmvliezen (geen roodheid en zwelling) kan irriteren. In sommige gevallen, normale vaginale blanken melkachtige kleur, maar ook transparant. Aantal dagelijkse afscheiding is minder dan twee milliliter.

Seksuele rijping

Normaal gesproken, in de leeftijd van één maand tot negen jaar van vaginale afscheiding bij meisjes vermist. Deze tijd is een periode van fysiologische rust en door het ontbreken van de menstruatie en rijping van oöcyten. Na negen jaar zijn er vaginale afscheiding, die van voorbijgaande aard zijn. Uiterlijk dergelijke verdeling lijken op rauw eiwit of rijst water. Vaginale afscheiding van de meisjes vóór en tijdens de puberteit Puberteit kind - stadia van een complex pad   transparant, veroorzaken geen moeite en geen vreemde geuren.

Periode van de eisprong

Vaginale afscheiding onder invloed van hormonen die invloed hebben op de menstruele cyclus en veranderen hun uiterlijk en volume, afhankelijk van de fase. In het midden van de menstruele cyclus, toen er een ei rijping en vrij in de buikholte (ovulatie), de hoeveelheid vaginale afscheiding toe worden ze overvloediger, dunner en dergelijke ruwe eiwit eieren. Deze veranderingen geven de maximale concentratie van oestrogeen en de ovulatie plaatsgevonden Ovulatie - Hoe zo nauwkeurig mogelijk te bepalen? . Vaginale afscheiding tijdens en direct na de eisprong en transparant.

Pre-menstruatie

In de tweede fase van de menstruele cyclus, wanneer de werkwijze omvat het corpus luteum hormoon - progesteron Progesteron - norm en pathologie Volume van vaginale afscheiding toeneemt. Kleur vaginale kabels kunnen verschillende (geel, zuivel of slijm en transparant) zijn. Enkele dagen vóór het begin van de menstruatie een vrouw neemt de verschijning van zware, transparante, romig of kiseleobraznyh selecties. Zeker, de normale verdeling voor de menstruatie hebben geen geur en geen irritatie van de uitwendige genitaliën veroorzaken.

Dracht

Na het incident bevruchting vrijlating ook hun karakter veranderen. Onder invloed van progesteron baarmoederkanker beginnen intensief produceren slijm en baarmoederslijmvlies bereidt voor implantatie van het ei. Tijdens deze periode, de hoeveelheid vaginale afscheiding toegenomen, en visueel ze zien eruit als slijmerige visceuze blanken transparante kleur. Dertien weken zwangerschap gevolg van verhoogde productie van oestrogeen vaginale afscheiding worden intenser, maar transparant blijven.

Cervicale erosie

De hoeveelheid vaginale afscheiding in de cervicale erosie aanzienlijk hoger is dan de normale ontlading. Dit komt door abnormale groei van zuilvormig epitheel met veel klieren in de vaginale deel van de cervix (gewoonlijk wordt onder meerlagig plaveiselepitheel). Bewley de aanwezigheid van cervicale erosie en transparant zonder infectie geen geur. Een typisch kenmerk van de ziekte is de aanwezigheid van cervicale bloeden contact ontlading (na de geslachtsgemeenschap, of bekken examen).

Anna Sozinova