Zwangerschap en schildklier ziekte: Wat u moet weten

Voor de productie van schildklierhormoon door de schildklier verantwoordelijk-schildklier stimulerend hormoon (TSH). Zijn hypofyse produceert. Schildklierziekte - een aandoening waarbij de schildklier produceert meer of minder dan het hormoon orgaan. De overmaat schildklierhormoon noemde hyperthyroïdie, versnelt vele processen in het lichaam. Gebrek aan schildklier - hypothyreoïdie, wanneer het vertraagt.

Wat is de schildklier

Een kleine vlindervormige klier in de voorzijde van de hals onder het strottenhoofd - dit is de schildklier. Het produceert twee soorten hormonen: triiodothyronine (T3) en thyroxine Thyroxine - de belangrijkste schildklierhormoon   (T4). Schildklierhormonen beïnvloeden de stofwisseling Verbetert de stofwisseling en gewicht te verliezen zonder dieet , Hersenontwikkeling, ademhaling, hartfunctie en het zenuwstelsel, de hematopoietische functie, lichaamstemperatuur, spierkracht, beengezondheid, droge huid, menstruatiecyclus, gewicht en cholesterolgehalte.

Als zwangerschap meestal invloed op de functie van de schildklier

Twee zwangerschap gerelateerde hormoon - humaan choriongonadotrofine (hCG) en oestrogeen - veroorzaken een verhoging van het niveau van schildklierhormoon in het bloed. Soortgelijke schildklier stimulerend hormoon hCG wordt geproduceerd door de placenta en voorzichtig stimuleert de schildklier, waardoor het meer hormonen tireodnyh. Door hoge oestrogeenproductie vergroot globuline-eiwit dat het schildklierhormoon in het bloed transporteert. Dit is de gebruikelijke hormonale veranderingen tijdens de zwangerschap.

Tireodny hormoon is essentieel voor de normale ontwikkeling van de hersenen en het zenuwstelsel van het kind. Tijdens het eerste trimester de foetus ontwikkelt ten koste van het schildklierhormoon, die zij van de placenta ontvangt. Op de tiende tot de twaalfde week, het kind begint zijn eigen schildklier opereren. Maaltijden moeder levert een kind voor de productie van hormonen die nodig jodium.

Daarom, tijdens de zwangerschap meer nodig jodium dan normaal - 250 microgram per dag. Het gebruik van gejodeerd zout en additieven voor levensmiddelen zal helpen dit belangrijke element in voldoende hoeveelheid.

Bij gezonde vrouwen, de schildklier iets toe tijdens de zwangerschap, maar niet zoveel dat het kan worden gevoeld door aanraking of door visuele inspectie. Duidelijk verhoogd ijzer kan een teken zijn van de schildklier ziekte Schildklier ziekte - vrouwen in gevaar   en het kan niet worden genegeerd. Verhoogde niveaus van schildklierhormoon in het bloed, vergrote schildklier en andere symptomen gebruikelijk zwangerschap en schildklierziekte - zoals snelle vermoeidheid - kan het moeilijk te diagnosticeren tijdens de zwangerschap.

Wat veroorzaakt hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap

De oorzaak van hyperthyroïdie typisch ziekte van Graves, komt eens 500 zwangerschappen. Graves 'ziekte - een auto-immuunziekte: het immuunsysteem produceert antilichamen die gezonde cellen en weefsels van het lichaam, dat wil zeggen, het lichaam aanvallen zelf beschadigen. Bij de ziekte van Graves het immuunsysteem produceert schildklier stimulerend immunoglobuline, die soms wordt genoemd een antilichaam tegen de TSH receptor. Het bootst TSH, waardoor de schildklier produceert te veel schildklierhormoon.

Ziekte van Graves kan eerst verschijnen tijdens de zwangerschap, en vrouwen die ze eerder was, kan de verlichting van de symptomen in het tweede of derde trimester voelen. In de latere stadia van de zwangerschap, meestal totale onderdrukking van het immuunsysteem kan in remissie. Meestal wordt de ziekte verergert tijdens de eerste maanden na de geboorte.

In zeldzame gevallen is de oorzaak van hyperthyreoïdie tijdens de zwangerschap is Hyperemesis - constant misselijkheid en braken, wat kan leiden tot drastische gewichtsverlies en dehydratatie. Aangenomen wordt dat deze toestand veroorzaakt hoge hCG, kan ook tijdelijk hyperthyroïdie, die meestal wordt gehouden in de tweede helft van de zwangerschap veroorzaken.

Net als hyperthyreoïdie beïnvloedt de moeder en kind

Mogelijke gevolgen van het runnen van hyperthyreoïdie:

• Congestief hartfalen
• Preëclampsie - een gevaarlijke verhoging van de bloeddruk in de late zwangerschap
• Schildklier crisis - een plotselinge ernstige verergering van de symptomen
• Miskraam
• Vroeggeboorte
• Laag geboortegewicht

Als een vrouw de ziekte van Grave of zij ontvangen medische behandeling voor haar schildklier-stimulerende antilichamen kunnen de placenta te krijgen in het bloed van de baby over te steken en het stimuleren van de foetale schildklier. Indien behandeling vond plaats met behulp van anti-schildklier middelen, het ontwikkelen van hyperthyroïdie het kind waarschijnlijk omdat het geneesmiddel wordt ook vrijgegeven in de bloedbaan van de foetus. Als ze had operatief of met radioactief jodium behandeld, in haar bloed kan nog antilichaam zelfs als tireodinogo hormoonspiegels normaal zijn. In beide gevallen moet u uw arts te informeren over het verleden behandeling van die laat in de zwangerschap op het bestaan ​​van mogelijke problemen met de schildklier bij kinderen te bepalen.

Hyperthyreoïdie pasgeboren kan veroorzaken hartkloppingen, en het kan hartfalen, prikkelbaarheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren En, in sommige gevallen, schildkliervergroting - het grijpt de luchtpijp en voorkomt normale ademhaling. Vrouwen die lijden aan de ziekte van Graves en hun pasgeboren kinderen moeten een grondig medisch onderzoek te ondergaan.

Hoe wordt de diagnose

De diagnose "Ray" wordt ingevoegd na zorgvuldige studie van de symptomen en testen op TSH, T3 en T4.

Sommige symptomen van hyperthyroïdie zijn vergelijkbaar met de typische symptomen van een zwangerschap - verhoogde hartslag, intolerantie voor hitte, vermoeidheid. Andere symptomen zijn specifiek voor hyperthyroïdie: een snelle en onregelmatige hartslag, fijne tremor, moedwillige gewichtsverlies of ontbreken van normale gewichtstoename tijdens de zwangerschap, ernstige misselijkheid en braken veroorzaakt door Hyperemesis.

Als symptomen wijzen hyperemesis waarschijnlijk supersensitive analyse van TTG. Hij vindt TTG zelfs in zeer kleine hoeveelheden en is veruit de nauwkeurigste gereedschap voor het evalueren van schildklierfunctie. Meestal zijn de TSH onder de normale cijfers geven hyperthyreoïdie. Echter, lage niveaus van TSH normale zwangerschap, vooral tijdens het eerste trimester. Als u vindt lage niveaus van TSH, uitvoeren andere tests dat de niveaus van T3 en T4 te meten.

Lage niveau van T4 bevestigt de diagnose. In zeldzame gevallen, hyperthyreoïdie vaste normale T4, terwijl verhoogde niveaus van T3. Vanwege de veranderingen in verband met zwangerschap, moet de test resultaten met voorzichtigheid worden geïnterpreteerd.

De arts moet bloed controleren voor het onderhoud van schildklier-antistoffen bij vrouwen met de ziekte van Graves of eerder behandeld voor.

Hoe wordt het behandeld

Milde hyperthyroïdie met een lage normale TSH en T4, geen behandeling. In ernstigere gevallen, behandeling voorgeschreven propylthiouracil en soms methimazol, geneesmiddelen die de productie van schildklierhormoon verminderen. Thyreostatica in kleine hoeveelheden doordringen de placenta en vermindering van de productie van schildklierhormoon bij de foetus. Om hyperthyroïdie bij het kind te voorkomen, kan worden gebruikt als een kleinere dosis van het geneesmiddel. In zeldzame gevallen, vrouwen zijn intolerant van deze drugs een operatie nodig om de gehele schildklier, of een deel ervan te verwijderen. Radioactief jodium therapie is niet geschikt voor zwangere vrouwen, zoals de foetale schildklier beschadigen.