De reactie van het lichaam van een zwangere vrouw op een bepaald geneesmiddel is onvoorspelbaar. Dit gebeurt omdat tijdens de zwangerschap onder invloed van hormonen in het lichaam van een vrouw volledig verandert metabolisme Verbetert de stofwisseling en gewicht te verliezen zonder dieet . Maar de gevaarlijkste drug in de eerste 12 weken van de zwangerschap.

Waarom tijdens de zwangerschap kan antifungale middelen nodig

Tijdens de zwangerschap, een vrouw veroorzaakt lage immuniteit. Dit is een normale reactie op de ontwikkeling van de foetus erin, dat een vreemd lichaam ten opzichte van het lichaam van de moeder. Immuniteit wordt verminderd, zodat de vrouw een kind kan dragen.

Deze daling is beladen met de ontwikkeling van verschillende infecties, in het bijzonder schimmelinfecties. Gisten van het geslacht Candida voortdurend op het oppervlak van het genitale slijmvlies van de meeste vrouwen. Door het verminderen van de immuniteit beginnen ze actief prolifereren worden in het mucosa en ziekte veroorzaken - vaginale candidiasis of spruw. Voortdurend terugkerende spruw begeleidt vaak zwangere vrouwen.

Dus misschien moet je niet tegen vechten, want na de bevalling, in de meeste gevallen, spruw gaat? Het probleem is dat de gist nadelige effecten op de foetus kan hebben. In de meeste gevallen kan de infectie niet doordringen in de placenta en fetus tijdens of na de bevalling optreedt. Een pasgeboren ontwikkelen candida huid en slijmvliezen, die zich naar het inwendige organen.

Ontmoet en intra-uteriene infectie veroorzaakt door schimmels genus Candida. In de regel loopt hard. Daarom, zwangere vrouwen te behandelen spruw. Om toestemming geldt voor zwangere antimycotica in de perioden van de zwangerschap, wanneer het effect op de foetus kan worden geminimaliseerd

Wat mikosist en hoe het werkt met spruw

Mikosist (werkzame stof - fluconazol) - is een schimmelwerend middel dat selectief (selectieve) effect op cellen gevoelige schimmels daarop: het remt de vorming van bepaalde vitale stoffen schimmelcellen, wat leidt tot hun dood.

Mikosist heeft een breed spectrum antischimmelactiviteit, is werkzaam tegen schimmels die infecties veroorzaken bij de mens zoals candidiasis, cryptococcosis, fungale ziekten van de huid zoals diepe schimmelinfecties zoals mikrosporiya en trichophytia, coccidioidomycose paracoccidioidomycosis en histoplasmose.

Mikosist heeft een aantal bijwerkingen en contra-indicaties voor het gebruik. Omdat bijwerkingen bekend: misselijkheid, braken, diarree, opgezette buik (opgeblazen gevoel), buikpijn Buikpijn: Soorten en Symptomen , Lever problemen, hoofdpijn, duizeligheid, krampachtige bereidheid, hartritmestoornissen, alopecia (haaruitval). Ook kan bloedaandoeningen als een afname in het aantal perifere bloed leukocyten en trombocyten (die immunosuppressie en verhoogde bloeden kan veroorzaken), metabole stoornissen (verhoogde bloedspiegels van cholesterol en het verminderen van het kaliumgehalte), en allergische reacties.

Contra-indicaties voor gebruik Mikosista individuele intolerantie van componenten, het voeden van de baby Borstvoeding - een persoonlijke keuze   voeden, het gelijktijdig gebruik van geneesmiddelen die het hartritme kunnen beïnvloeden (bv antihistaminica terfenadine en astemizol).

Vereist een zorgvuldige bij de benoeming van Mikosista voor schendingen van de lever- en nierfunctie, hartritmestoornissen en zwangerschap.

Al mikosist werkt op het lichaam van een zwangere vrouw

Als mikosist een zwangere vrouw zal beïnvloeden en de foetus is moeilijk te voorspellen, omdat klinische trials Mikosista in deze groep patiënten zijn niet uitgevoerd. Laboratorium studies bij dieren toonden geen teratogene (foetale afwijkingen) en embryotoxische effecten van het geneesmiddel op de foetus.

Maar in de medische praktijk waren er gevallen van teratogeniciteit werkzame Mikosista fluconazol. Deze actie komt tot uiting in de vorm van aangeboren afwijkingen bij de foetus van een zwangere vrouw bij de receptie voor een paar maanden in de hoge dosis fluconazol van ernstige schimmelziekten. Toch is het bewezen verband tussen de afwijkingen van de foetale ontwikkeling en het beheer van fluconazol is niet bekend gemaakt.

Daarom kunnen mikosist worden gebruikt om zwangere vrouwen te behandelen wanneer de beoogde voordelen voor het lichaam van de moeder dan de mogelijke schade voor de foetus. Bijvoorbeeld, in algemene schimmelinfecties, fungale meningitis, viscerale, wanneer er een directe bedreiging voor het leven van de zwangere vrouw.

Wanneer long schimmelziekten (bijvoorbeeld vaginale candidiasis) zwangere vrouwen voorgeschreven geneesmiddelen die voor gebruik tijdens de zwangerschap bijvoorbeeld pimafutsin Pimafucin - hulp in moeilijke tijden .

Maar in ieder geval, zelfs de meest onschuldige antischimmelmiddelen zwangere vrouwen het recht hebben om een ​​arts te benoemen.

Galina Romanenko

Adenomyose - een aandoening waarbij het endometrium of baarmoederslijmvlies begint te groeien in de baarmoederwand. Hoewel momenteel adenomyose gediagnosticeerd in een toenemend aantal vrouwen - het is vooral voor bij mensen die last hebben van endometriose - is nog onduidelijk hoe groot de kans is dat een overtreding zal leiden tot onvruchtbaarheid en of het mogelijk is om zwanger adenomyose te krijgen.

De redenen voor adenomyose kan een genetische aanleg, overgewicht en obesitas, een operatie aan de baarmoeder (met inbegrip van abortus), zware lichamelijke arbeid, slechte milieu-omstandigheden, gebrek aan lichaamsbeweging, gecombineerde orale anticonceptiva, frequent stress, en ga zo maar door.

Onderzoek

De eerste resultaten van onderzoeksgegevens die adenomyose onvruchtbaarheid, gerelateerd aan 2004 kan veroorzaken. Daarna werd een rapport gepubliceerd over het onderzoek de gezondheidstoestand van het leven in dierentuinen bavianen: het bleek dat dieren lijden adenomyose, hebben meer kans om onvruchtbaar te worden. De onderzoekers concludeerden dat adenomyose nauw verbonden is met primaire onvruchtbaarheid bij bavianen, ook degenen die niet zijn gediagnosticeerd endometriose. In hetzelfde jaar, een groep wetenschappers voerden een grondig onderzoek van veertig vrouwen met symptomatische endometriose. Met behulp van MRI (magnetic resonance imaging), adenomyosis werd gediagnosticeerd bij 85,4% van de vrouwen. Bij patiënten met endometriose, adenomyose was veel eerder dan anderen gedetecteerd. Bovendien had deze vrouwen een schending van de eileiders doorgankelijkheid, die de sterkere was gevonden, de meer uitgesproken waren er tekenen van adenomyose Symptomen van adenomyose - karakteristiek en herkenbaar . Het is bekend dat van eileiders patency hangt grotendeels af van de waarschijnlijkheid van zwangerschap.

Ook werd opgemerkt dat voor een succesvolle bevruchting verminderen overgangsgebied verbinden van de baarmoeder tijdens embryo implantatie minimaal zijn .  Overmatige verlaging van de overgangsgebieden verbinden vrouwen met adenomyose drastisch de kans op implantatie verminderen .  De kans op zwangerschap de grote wanneer de vrouw minder dan vijf slagen per minuut .  Opgemerkt wordt dat deze bevindingen werden gemaakt op de resultaten van onderzoeken van vrouwen die IVF doen .  Het is echter waarschijnlijk dat de vermindering overgangsgebied verbinden vrouwen adenomyosis verminderen de kans op zwangerschap en mensen die proberen op natuurlijke wijze zwanger .  Tijdens het onderzoek werd opgemerkt dat adenomyosis leidt vaak tot het feit dat de sneden steeds vaker, onregelmatig en verstoorde de mechanismen die sperma te krijgen in de baarmoeder .

Een andere oorzaak van onvruchtbaarheid bij adenomyose kunnen afwijkende concentratie vrije radicalen in de baarmoeder. Een overmaat aan vrije radicalen kan schade aan een bevruchte eicel veroorzaken en voorkomen dat de normale ontwikkeling van het embryo.

Behandeling van onvruchtbaarheid bij adenomyose

Tot dusver is er geen systematisch onderzoek naar behandelingen voor onvruchtbaarheid geassocieerd met adenomyose geweest Adenomyose - vermijd voortdurende stress Hoewel in de afgelopen twintig jaar, artsen gebruikt om veel verschillende technieken te doen - meer of minder succes. In het algemeen zwanger van de adenomyose mogelijk, hoewel het mogelijk niet alle patiënten.

Eerste keus voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij vrouwen met adenomyosis is meestal een of ander geneesmiddel uit de groep van gonadotropine releasing hormoon. Goede resultaten kunnen worden verkregen bij gebruik van een therapie en met de combinatie van medicijnen en chirurgie.

Baarmoeder slagader embolisatie wordt nu op grote schaal gebruikt voor de behandeling van onvruchtbaarheid bij adenomyose .  In een studie bij 94 vrouwen met adenomyose, die de baarmoeder slagader embolisatie gemaakt .  Zes van hen wilde om zwanger te worden, en de vijf gelukt, één van de proefpersonen na de operatie twee keer zwanger werd .  Bovendien twee zwangerschap optrad vanwege problemen met anticonceptie, en één van de vrouwen die zwanger werd had een abortus .  Van de zeven zwangerschappen (inclusief twee een vrouw), vijf eindigde met vaginale bevalling, en twee - door een keizersnede .  Een vrouw ging in vroeggeboorte, en de baby had een laag geboortegewicht, maar het heeft geen negatieve invloed op de verdere ontwikkeling hebben .  Om valide conclusies over hoe effectief is de baarmoeder slagader embolisatie bij vrouwen die lijden aan adenomyose te maken, en je wilt zwanger behoefte extra, meer uitgebreide en kwalitatief onderzoek krijgen .

Voor de behandeling van adenomyose Adenomyose - de behandeling moet worden geïndividualiseerd   Het kan ook een resectie van het baarmoederslijmvlies. Een van de laatste - en waarschijnlijk veiliger - variëteiten van deze operatie - high-intensity focused ultrasound ablatie. Deze technologie maakt gebruik van het externe optreden van ultrasone energie via warmte bepaalde gebieden van weefsel in de baarmoeder te vernietigen. Dus de huid blijft intact. Eerder werd deze methode gebruikt voor de behandeling van kwaadaardige tumoren, maar nu met de hulp en behandelen adenomyose.

Omdat de technologie is relatief nieuw, is er zeer weinig informatie over de doeltreffendheid in de behandeling van onvruchtbaarheid Behandeling van onvruchtbaarheid - Welke principes zijn prioriteit . Op dit moment is beschreven slechts één geval waarin een vrouw die lijdt aan adenomyose en onvruchtbaarheid, niet om zwanger te worden na de high-intensity focused ultrasound ablatie. De vrouw, wiens leeftijd is 36 jaar oud, kon niet zwanger worden als gevolg van de ernstige menometrorrhagia - aandoeningen gekenmerkt door een abnormaal verlengde menstruele bloeden, evenals frequente intermenstruele bloeden. Zes weken na de operatie menometrorrhagia symptomen veel minder ernstig, en na enige tijd dat ze zwanger werd; zwangerschap normaal en resulteerde in vaginale geboorte.