Slechte bloedsomloop in verschillende delen van de darmen kan urgente situaties veroorzaken wanneer de patiënt nodig spoedoperatie. Darmischemie ontwikkelt zich vaak het type chronisch proces, dus is het belangrijk om de progressie van pathologische veranderingen in de tijd voorkomen dat de noodzakelijke behandelingskuur passen.

Welke factoren predisponeren voor de ontwikkeling van intestinale ischemie

Er moet een aantal factoren, waarvan de aanwezigheid deskundigen beschouwen als predisponerende momenten identificeren. Acute ischemische veranderingen in de darm ontwikkelt onder de volgende omstandigheden:

• infectieuze processen in de buikholte
• inflammatoire ziekten van de pancreas Diabetes en alvleesklier - de dingen die je moet weten Die optreden bij acute of chronische vormen
• darmbeschadiging bij verschillende ontstekingsprocessen
• buiktrauma
• het nemen van bepaalde hormonen
• aanwezigheid van ziekten die de neiging te verhogen tot trombose

Het is noodzakelijk om het belang van het cardiovasculaire systeem te benadrukken. Als de patiënt opgemerkt aanwezigheid van stagnatie of verschillende hartritmestoornissen, moet worden toegeschreven aan de risicofactoren voor ischemische bowel. Intestinale ischemie treedt op wanneer een persoon lijdt aan atherosclerose. Er is een geleidelijke vorming van atherosclerotische laesies van de vaatwand, die in sommige gevallen is de oorzaak van acute circulatiestoornissen van de darm.

Het risico groep omvat patiënten met een lage bloeddruk Bloeddruk - gevaarlijk als zijn swing? . Een bijzonder negatief effect op de circulatie als er andere aandoeningen, zoals atherosclerose. De afzetting van plaques op de wanden van de bloedvaten van de darm als gevolg van lage aantallen bloeddruk predisponeert voor de ontwikkeling van ischemie.

In dat geval moet u een specialist

We moeten verschillende klinische varianten van de ziekte die zich onderscheiden door de aard van de stroming te onderscheiden. Het proces van intestinale ischemie kan acuut of chronisch zijn. Acute ischemie is het gevolg van acute aandoeningen van de bloedsomloop, zodat het ziektebeeld wordt overheerst door symptomen die dringend toestand aangeven. De patiënt een plotselinge aanval van acute buikpijn Buikpijn: Soorten en Symptomen . De intensiteit van pijn kan verschillend zijn.

Tegen de achtergrond van een uitgesproken pijn aanval lijken drang om te poepen, met een mengsel van fecal bloed. Het voegt deze symptomen nausea, braken en koorts. Deze voorwaarde vereist onmiddellijke hulp, dus je moet een arts wanneer de eerste symptomen van de ziekte te zien. Het beeld van chronische intestinale ischemie wordt gekenmerkt door een klinisch beeld gewist slechte circulatie plaatsvindt gedurende een lange periode. De patiënt lijkt de angst voor het eten, omdat het voedsel is een precipiterende factor voor de ontwikkeling van een steek.

Bij volledige stopzetting van de bloedstroom naar een bepaald gebied van de darm optreedt stervende (of necrose). Deze complicatie is gevaarlijk voor de mens, dus is het belangrijk om vroegtijdige behandeling darmischemie starten.

Bestaande methoden van de behandeling van ischemie

Voor aanvang van de behandeling noodzakelijk is om de oorzaak darmischemie bepalen, waarop zij de behandelingsbeleid. Inflammatoire afspraak wordt antibiotische therapie gerechtvaardigd in het geval van een besmettelijke factor, ontsteking in de buikholte. Indien de basis van intestinale ischemie samenvalt cardiale pathologie, wordt de behandeling uitgevoerd in samenhang met de cardioloog uitgevoerd. Display met anti-aritmische therapie. Dit verschijnsel overbodig hartfalen Hartfalen - wanneer het hart niet in staat is om te gaan met het werk Normaliseren bloeddruk (antihypertensiva).

Als ischemie wordt veroorzaakt door thrombusvorming, is het noodzakelijk om de stroom van geneesmiddelen die de vorming van trombi te voorkomen verbetering en uitbreiding van het lumen van bloedvaten. Trental darmischemie wordt toegewezen aan de microcirculatie en bloedstroom in het algemeen te verbeteren. Met de ondoeltreffendheid van geneesmiddeltherapie toont een spoedoperatie die voorkomen dat de ontwikkeling van intestinale necrosis. Tijdens de operatie, kunt u necrotiserende deel van de darm te verwijderen of om extra bloedtoevoer rond het creëren door enten.

Levenslange therapie wordt aangegeven als in de enquête werden geïdentificeerd erfelijk defect in het hemostatische systeem. Een voorwaarde is voor het uitvoeren van monitoring van de indicatoren van de bloedstolling systeem, omdat geneesmiddelen van deze farmacologische groep kan leiden tot verschillende complicaties van ongecontroleerde ontvangst.

Herstel de vernauwde lumen van het vat als gevolg van angioplastie zijn. Opbrengst vasodilatatie ballonkatheter en vervolgens in het lumen van de speciaal ontwikkelde ingesteld buis die de geavanceerde vatlumen ondersteunt. Mogelijkheid angioplastie afhankelijk van de locatie van de beschadigde locatie, dus moet een uitgebreid onderzoek, zoals angiografie, waarbij de indicaties voor chirurgische behandeling vast te voeren. Als chronische darmischemie niet heeft geleid tot de vorming van necrose, wordt de keuze gemaakt in het voordeel van de behoudende tactiek.

In sommige gevallen, patiënten een diagnose operatie. De arts die een enquête van intestinale lussen, onthult de aanwezigheid van gebieden van necrose. Als deze gebieden zijn geïdentificeerd, kunt u direct naar een operatie om dode huid sites in de darm stoornissen in de bloedsomloop te verwijderen en te herstellen.

Marina Solovyov

Cryptogene hepatitis Hepatitis - de gesel van onze tijd   - Een hepatitis van onbekende oorsprong, die meer dan zes maanden duurt. Cryptogene hepatitis diagnose kan alleen worden gemaakt na een grondig onderzoek van de patiënt, met uitzondering van besmettelijke, giftig, en auto-oorzaken van de ziekte.

Hoe vaak komt hepatitis, cryptogene

Tegenwoordig is ongeveer 15% van chronische hepatitis cryptogenic, dus na de gedetailleerde analyse van de oorzaken van hun ontwikkeling niet kon worden gedetecteerd. Met grote zorg deze patiënten gescreend voor virale hepatitis, zoals in de meeste gevallen chronische hepatitis zijn virale aard.

Een kenmerk van cryptogene hepatitis is hun voorliefde voor continue progressie en de overgang naar cirrose. Ook is het mogelijk de vorming van een kwaadaardige tumor op de achtergrond van cryptogene hepatitis.

Daarom patiënten met hepatitis cryptogene onder constante medische begeleiding, en niet alleen de behandeling, maar ook regelmatig nieuw onderzoek, dat gericht is op de oorzaken van de ziekte en de ernst ervan en de activiteit te identificeren ondergaan.

De ernst van de ziekte wordt bepaald door het gehalte van leverenzymen (ALT levels 3-10 standaarden en normen hierboven). De mate van activiteit van cryptogenic hepatitis kunnen minimaal, lage, matige en hoge (berekend op een schaal van 1 tot 18) zijn.

Symptomen van cryptogene hepatitis

De ziekte begint meestal rustig met een kleine stijging van de temperatuur (maar het kan niet zijn), algemene malaise, hoofdpijn, gewrichtspijn Gewrichtspijn - hoe om te begrijpen wat er gaande is? , Verminderen de eetlust. Vervolgens treden pijn of zwaarte in de juiste hypochondrium. De pijnen zijn van blijvende aard, worden verergerd door lichamelijke activiteit en fouten in de voeding. De pijn kan worden gelokaliseerd niet alleen in de rechter bovenste kwadrant, maar in de bovenbuik, soms de patiënt een zwaar gevoel in de maag.

Er zijn ook nausea, braken, bittere of onaangename smaak in de mond, opgeblazen gevoel, kruk verstoringen in de vorm van diarree of constipatie - al deze symptomen zijn aan spijsverteringsstoornissen gevolg van onvoldoende productie van gal door de levercellen.

Sclera en de huid van de patiënt worden geelzucht, de urine wordt donker verkleurde feces, er jeuk. Geelzucht een teken dat niet naar beneden bilirubine breekt in de lever, zodat het verhoogt bloedspiegels. Het verhoogt niet alleen de lever, maar vaak de milt. Er zijn anicteric vorm van de ziekte, kunnen zij doorgaan zo snel en stil en ernstig.

Doorheen de ziekte bezorgd over kleine (low-grade) temperatuur, ernstige zwakte en vermoeidheid patiënten - zelfs in de afwezigheid van andere symptomen, kunnen ze niet hun gebruikelijke werk doen. De patiënt wordt prikkelbaar, vaak huilt, wordt zijn stemming verandert voortdurend, verstoorde slaap Dromen: hoe we onze dromen te begrijpen .

In de toekomst zijn er vasculaire veranderingen: een aanhoudende roodheid van de handpalmen, spataderen (telangiectasia) en petechiale bloedingen (petechiae) op de huid van het gehele lichaam, verhoogde bloeding (nasaal, baarmoeder bloeden, enzovoort) vanaf het geringste verwondingen genereren aanzienlijke kneuzingen.

Cryptogene hepatitis optreden, dat gedeeltelijk necrotische levercellen en vervangen door bindweefsel, lever geleidelijk verliest zijn functie cirrose.

Diagnose van cryptogene hepatitis

Cryptogene hepatitis Diagnose begint met een analyse van de klachten van de patiënt, zijn arts onderzoek, instrumentale en laboratoriumonderzoek.

Voor laboratoriumonderzoek op bloed afgenomen lever biochemische tests worden geïdentificeerd bilirubine (totaal, direct en indirect), leverenzymen, niveaus van gamma-albumine en albumine. Bepaal als indicatoren van de bloedstolling.

Uit instrumentele studies echografie van het abdomen, magnetic resonance imaging (MRI) van de lever, een leverbiopsie (een weefsel genomen voor histologisch onderzoek) (u volumetoename en verdichting van de lever en milt vergroting van de inferior vena cava zien). Teneinde ernstige ziekten van het maagdarmkanaal endoscopie van de slokdarm, maag en darmen te voorkomen.

Behandeling van hepatitis cryptogene

Tijdens verergering van de ziekte de patiënt toegewezen bedrust, zonder verergering - exclusief zware inspanning. De patiënt moet altijd de voeding (tabel nummer 5 - gekookt vetarm dieet, de inname van 5-6 keer per dag).

Behandeling geneesmiddel moet uitgebreid en individueel op maat gemaakt worden. Het omvat ontgiftingsprocessen therapie (intraveneus zoutoplossing, 5% glucose, reopoligljukin etc.), adsorbentia (smectiet, actieve kool Actieve kool - oud maar onmisbaar , Polisorb, laktofiltrum). Deze behandeling maakt het mogelijk om giftige stoffen in de urine en ontlasting uitscheiden. Het herstellen van de normale darmflora (probiotica receptie - bifiform, bifidumbacterin, laktobakterina etc.) herstelt normale intestinale vertering.

Wijs ook drugs zijn gunstig voor de levercellen (hepatoprotectors) ursosan bijvoorbeeld Essentiale, LP-52, Kars.

Cryptogene hepatitis vereist constante medische begeleiding.

Galina Romanenko