Toxic schildklier adenoom - een goedaardige tumor, zelfstandige eenheden (of een eenheid) die actief produceren schildklierhormonen, waardoor de hormonale activiteit van de rest van het borstweefsel remmen. De ziekte is een grondig onderzoek, als manifestaties lijken op symptomen van andere aandoeningen van de schildklier zijn.

Hoe is giftig schildklier adenoom

Toxic adenomen - goedaardige tumoren synthetiseren en secreteren schildklierhormonen, vaak gevormd wanneer een langdurige nodulaire krop, die tot dan hormonaal neutraal was.

Toxische adenoom bijzonderheid is dat het produceert voornamelijk schildklierhormoon Fast - triiodothyronine (T4), terwijl hyperthyreoïdie vaak verhoogd in het bloed inhoud van thyroxine Thyroxine - de belangrijkste schildklierhormoon   (T4). Een ander kenmerk van toxische adenoom is dat het werkt autonoom, onafhankelijk van de werking van de resterende borstweefsel. Maar als dit bloed wordt een groot aantal van schildklierhormonen Schildklierhormonen: werkingsmechanisme en fysiologische effecten Onderdrukt de activiteit van de hypofyse hormonen - verlaagt de secretie van de schildklier stimulerend hormoon (TSH), het reguleren van de secretie van schildklierhormonen.

Lage niveaus van TSH in het bloed veroorzaakt een verlaging van hormonale activiteit van normaal schildklierweefsel. Dus na chirurgische verwijdering van toxische adenoom patiënten ontwikkelen vaak hypothyreoïdie.

Borden

Wanneer palpatie van de schildklier wordt bepaald door pijnloze ronde of ovale vormen met scherpe contouren verschoven slikken. Nabijgelegen lymfeklieren zijn meestal niet vergroot.

Symptomen van hyperthyreoïdie ontwikkelt zich langzaam. Soms, een adenoom, die eerder heeft de patiënt niet storen plotseling begint te schildklierhormonen te produceren. Tegelijkertijd heeft de patiënt een eerste prikkelbaarheid Prikkelbaarheid - je probeert om mijn humeur te controleren , Huilerig, stemming variabiliteit. Dan aan een inbreuk op het deel van het autonome zenuwstelsel innerveren bloedvaten en inwendige organen. Deze constante hartkloppingen (geconserveerd ook 's nachts gedurende de slaap), hartritmestoornissen (gewoonlijk beginnen met een "extra" shock - extrasystole en sluit de ernstige, zoals atriale fibrillatie), verhoogde bloeddruk.

Dan kan buikpijn verschijnen Buikpijn: Soorten en Symptomen Misselijkheid en diarree, abnormale leverfunctie, verhoging van de temperatuur tot subfebrile, warmte-intolerantie. Toegenomen eetlust Als de patiënt is het verliezen van gewicht.

De stroom van toxische adenoom kan worden gecompenseerd en gedecompenseerde. Wanneer gecompenseerd binnen de symptomen van hyperthyreoïdie worden uitgedrukt niet zo veel, het is niet de productie van schildklier stimulerend hormoon remt in de hypofyse en de normale schildklier weefsel gespaard hormonale activiteit.

Gedecompenseerde verloop van de ziekte die ernstige symptomen van hyperthyroïdie, een daling bloedspiegels van TSH en normale hormonale activiteit van schildklierweefsel.

Diagnostiek

De diagnose wordt gesteld door onderzoek van de arts (gedetecteerde knooppunt), ultrasound (bevestigd door de beschikbaarheid van onderwijs in de schildklier, licht de localisatie), bloedonderzoeken voor schildklierhormonen (verhoging van de bloedspiegels van T3, een normale of licht verhoogde hoeveelheden T4, verminderde TSH) .

Patiënten ook uitgevoerd naald aspiratie biopsie (FNA) van de schildklier, waarbij de ultrasone bundel onder controle van gastheercellen worden genomen welke op cytologie laboratoria. Dit onderzoek bepaalt de aard van de tumor.

Tenslotte wordt het onderzoek verricht met behulp van radio-isotoop schildklier jodium - scintigrafie. Dit is een zeer belangrijke studie, omdat het helpt om functionerende adenoom onderscheiden ("hot sites") op een niet-werkende ("koude nodes ').

Hoe aan toxische adenoom van de schildklier te behandelen

Behandeling van toxische adenoom operatief - afhankelijk van elastase afgeleide patiënt adenoom omvang en reikwijdte van zijn activiteit plaatsvindt subtotaal (gedeeltelijk) of totaal (volledig) verwijdering van de prostaat. De operatie wordt uitgevoerd na voorafgaande medische onderdrukken van de activiteit van knooppunten gebruiken thyreostatica.

Na verwijdering van de schildklier patiënten kregen hormonale substitutietherapie, waarin hij het leven krijgt.

Toxische schildklier adenoom moet onmiddellijk worden opgespoord en behandeld.

Galina Romanenko

De schildklier is klein, maar de betekenis is van belang in het menselijk lichaam. Het voorziet in een normale functionele status van de meeste systemen van het lichaam. De toename van de schildklier (of hyperplasie) worden gevonden in verschillende schildklierziekten, dus alleen een volledige klinische en laboratoriumtests bestuderen hormonaal profiel onthult de oorzaak van de ziekte.

Het formaat van de klier met struma

Een van de meest voorkomende ziekten, waarbij de klier groter wordt, een struma (of Basedow goiter, ziekte van Graves). Vooral vrouwen last van deze ziekte in de leeftijdsgroep van 20 jaar tot 50 jaar. Het is bewezen dat de toename van kanker is een auto-immuun proces genetisch bepaald. Het is vaak mogelijk om familiegevallen van goiter observeren, terwijl bij familieleden van patiënten lopen een hoog voorkomen van diverse auto-immuunziekten. Het gevolg immuunprocessen, kanker is in omvang toegenomen wegens het stimulerend effect op de cellen die de hyperactiviteit en uiteindelijk hypertrofie veroorzaakt. Voorheen werd gedacht dat de oorzaak van hyperplasie en hyperthyreoïdie Hyperthyreoïdie: verhoogde afscheiding van schildklierhormoon   Het is een schending van de productie van de hypofyse hormoon TSH (schildklier stimulerend hormoon). Maar deze versie werd later weerlegd door de onderzoekers, omdat het niveau van de hypofyse hormoon struma niet verandert, kan het zelfs worden verminderd.

Prostate hyperplasia treedt op wanneer het gewas in abnormale niveaus van schildklierhormonen, die worden geproduceerd in overmaat. Verhoogde niveaus van hormonen beïnvloedt verschillende organen en systemen die het ziektebeeld van de ziekte verscheidenheid van symptomen manifesteren. Er zijn verschillende maten van toename van kanker:

• op het eerste niveau van ijzer is niet zichtbaar voor het oog, kan worden gevoeld door palpatie alleen engte
• tijdens het slikken te zien vergroot prostaatgrootte, gezien vanuit een welbepaalde hoeveelheid kanker
• veranderingen in kanker bij een bepaalde mate van symptoom genaamd "dikke nekken"
• door verhoging van de kanker verandert de configuratie van de hals
• uitgesproken struma groot

Op basis van onderzoek van de patiënt en het bepalen van de mate van hyperplasie Hyperplasie - wees niet bang   kanker arts kan bepalen hoe een verdere behandeling tactieken die alleen te bewaren maar ook operationele grootschalige gewassen kiezen.

Behandeling opties

Een aantal therapeutische technieken die effectief worden gebruikt in de praktijk voor de behandeling van prostaathyperplasie. Zij kunnen worden onderverdeeld in conservatieve en operationele methoden. Voor elk van de behandelingen ernstige medische aandoeningen die bepaald door de ernst van de aandoening, de grootte van een vergrote prostaat, de aanwezigheid van comorbiditeiten van de patiënt en andere indicaties. In de eerste plaats zijn er werkwijzen conservatieve therapie die voorschriften omvatten ten behoeve van het blokkeren van de synthese van schildklierhormonen. Deze drugs zijn Mercazolilum, methylthiouracil. Groep thyreostatica beïnvloedt niet alleen de synthese van hormonen, maar ook van invloed op het immuunsysteem Het immuunsysteem - hoe het werkt?   algemeen .  Benoemen Mercazolilum kan worden in elke ernst van de ziekte .  Voor een effectieve verloop van therapie is er een grens - een verhoging van kanker de derde graad .  Met een aanzienlijke toename van kanker moet worden benoemd voor het doel tireostatiki preoperatieve voorbereiding voor de operatie .  Merkazolila dosis afhankelijk van de ernst van de ziekte kan van 20 mg tot 40 mg per dag .  Thyreostatica therapie kan gepaard gaan met ernstige complicaties, dus is het belangrijk het uitvoeren van een dynamische medisch toezicht tijdens het ontvangen merkazolila .  Complicaties kunnen allergische karakter kunnen drug-geïnduceerde hypothyreoïdie ontwikkelen .  In sommige gevallen kan het agranulocytose ontwikkelen .  De eerste klinische teken van haar ontwikkeling zal de verschijning van klachten van ongemak of pijn in de keel .  Deze klacht kan niet worden genegeerd .  Om tijdig te voorkomen dat complicaties, moeten patiënten regelmatig bloed te doneren algemene klinische tests, die zal worden onthuld veranderingen in leukocyten formule .

De grote omvang van het gewas bij verhoogde ijzer zijn grootte comprimeert de naburige organen verplaatst ze, is het noodzakelijk om een ​​operatie te verrichten .  Het komt voor de offset van de slokdarm, luchtpijp, voornaamste vaten, grote zenuw plexus, zodat in deze situatie is weergegeven alleen activiteiten .  Chirurgische behandeling moet ook worden aangemoedigd als de staat van hyperthyreoïdie klier hyperplasie gecompliceerd door de ontwikkeling ritmestoornissen (diverse schendingen tot atriumfibrilleren) en in de afwezigheid van schadeloosstelling door de staat bij patiënten die geneesmiddelen .  Een voorwaarde voor de operatie is de voorafgaande preparaat met behulp van medicatie thyreostatica te combineren met corticosteroïden .  Er zijn gevallen van individuele intolerantie thyreostatica, tegen hun toelating kan een allergische reactie te ontwikkelen, zodat u kunt profiteren van de preoperatieve voorbereiding te nemen in het geval van corticosteroïden .  Het volume van de operaties met diffuse toename van kanker van de prostaat met subtotaal resectie .  Als de patiënt is opgesteld met de hulp van drugs voor een operatie, wordt de operatie uitgevoerd in overeenstemming met alle delen van de operatie worden uitgevoerd, zal de postoperatieve periode gunstig verlopen, het verstrekken van goede klinische effect .  Als een andere werkwijze van behandeling met toenemende schildklier De schildklier - is verantwoordelijk voor je hormonen   met behulp van radioactieve jodium. Deze werkwijze kan met succes worden toegepast in een geval waarin de bewerking contra heeft of wanneer de patiënt heeft ernstige comorbiditeit.

Marina Solovyov