Stoornissen van de schildklier, die gepaard gaat met de vorming daarin knooppunten kunnen van verschillende aard. Dit kan een ontstekings- of auto-immuun proces tumor of de groei van borstweefsel tekort aan jodium. Om de diagnose een biopsie ter verduidelijking.

Wat is de fijne naald aspiratie biopsie (FNA) schildklier knobbeltje

Manipulatie is de invoering van een speciale fijne naald biopsie van de schildklier in de assemblage vloer controle van de ultrasone bundel (ultrasoon) en hek (aspiratie) inhoud van de site voor laboratoriumonderzoek.

Indicaties voor de schildklier FNA onder echografische schildklierknobbeltjes van verschillende grootte, structuur en uniformiteit van groter dan 1 cm in diameter. Het hoge risico van degeneratie van de site in een kwaadaardige tumor door de volgende factoren: het bestaan ​​van knooppunten in de schildklier bij mannen (knooppunten bij mannen is zeldzaam, maar de meeste zijn herboren) kinderen, jeugd en ouderdom, vorige radiotherapie aan het hoofd en de nek, voor langer dan 3 5 cm in diameter, lange vloeiende inflammatoire ziekten en tumoren van de voortplantingsorganen en borstkanker bij vrouwen, na de re-ontwikkeling van reeds uitgevoerde de operatie, een genetische aanleg voor ziekten van de schildklier sites.

Gecontraïndiceerd bedrijf TAB met aanzienlijke schendingen van de bloedstolling en bloedvaten permeabiliteit, geestesziekte Geestesziekte - schamen om hulp te vragen?   en de weigering van de patiënt manipulatie.

Hoe is de TAB

Onder echografische begeleiding van de arts besteedt Pierce schildklier fijne naald verbonden met de lege spuit en injecteert het in een knot. Daarna zuigt hij (zuigt) de spuit fluïdum en cellen uit het knooppunt verwijdert de naald uit de injectiespuit zorgt ervoor dat de inhoud van de dia. Voor een grotere betrouwbaarheid studies worden soms gehouden meerdere lekke banden.

Het is pijnloos manipulatie, die duurt slechts een paar minuten en doet geen verdoving nodig, maar in het bijzonder gevoelige patiënten kunnen lokale verdoving uit te voeren. In de regel hoeft geen complicaties na de biopsie niet ontstaan ​​slechts kleine blauwe plekken (en zelfs dan niet altijd), die alleen zijn. Om de huid waar de biopsie werd uitgevoerd plaatst, gehecht steriel verbandgaas twee uur, waarna de patiënt kunnen douchen. Binnen enkele minuten na de TAB patiënt de spreekkamer kan verlaten.

Laboratoriumonderzoek van de inhoud van schildklierknobbeltjes

Laboratoriumonderzoek van fluïdum en cellen uit het gebruik FNA van het knooppunt in de schildklier, te onderscheiden van goedaardige kwaadaardige processen die volledig verschillende behandelingsstrategieën vereisen.

De resulterende punctaat afgezet op een glasplaatje wordt naar een laboratorium waar het voor het eerst is gekleurd en vervolgens onderzocht onder een microscoop, celsamenstelling verzonden. Op basis van dit onderzoek geven een conclusie over de aard van het terrein. Als punctaat voor onderzoek onvoldoende is (dat wil zeggen, als het niet het vereiste aantal cellen bevat), geeft hij toe misleidend onderzoek.

Op het goedaardige karakter van de site zegt het sluiten van "colloïdaal montage." Ontdekt door microscopie de cellen kwaadaardig zijn, dan wordt de conclusie aangegeven welk type tumor zij betrekking hebben. Soms gestippelde gevonden ontstekingsverschijnselen - betekent dit dat de puntvormige genomen van de plaats van inflammatoire weefsel, vergelijkbaar met het samenstel.

Soms is een laboratoriumtest kan niet bevestigen of de aanwezigheid van kankercellen te ontkennen Kwaadaardige tumor: cellen zijn gek . Dit gebeurt in een zogenaamde folliculaire tumoren die kunnen dragen en goedaardige en kwaadaardige natuur, maar met vergelijkbare cellen.

Betrouwbaarheid cytologie is hoog, maar niet absoluut, aangezien kankercellen alleen in een bepaalde plaats assemblage en soms onthullen ze niet mogelijk.

In dit geval, als de resultaten van een biopsie verricht de operatie, de chirurg aan de operatietafel bepaalt de hoeveelheid operatie. Het verwijdert knooppunt zendt hem dringend histologische (weefsel) en wacht op het resultaat van het onderzoek, terwijl de patiënt op de operatietafel, en eindigt de bewerking (of de node goedaardig) of verwijdert alle schildklier samen met nabijgelegen lymfeklieren.

Zo snel mogelijk aan de knooppunten in de schildklier te identificeren De schildklier - is verantwoordelijk voor je hormonen   en volledig onderzoekt vervolgens de patiënt moet zo gemakkelijk te knopen die de neiging te ontaarden in een kwaadaardige tumor te verwijderen, dan schildklierkanker later behandelen Schildklier kanker: het is te genezen . Een kanker van elk orgaan is veel gemakkelijker te behandelen in de beginfase.

Galina Romanenko

Hypoplasie van de schildklier - is zijn aangeboren hypoplasie, die gepaard gaat met een afname van schildklierfunctie. Het gebrek aan schildklierhormonen in het bloed geleidelijk onherstelbare schade veel organen en systemen. Maar de meeste van alle getroffen bot-systeem en de hersenen. Waarschuw deze schending alleen het geval wanneer het kind direct na de geboorte vervangingstherapie wordt toegewezen worden.

Waarom hypoplastische schildklier behandeling zo snel moet worden toegediend als mogelijk

Langdurig tekort aan schildklierhormonen (thyroxine - T4 en triiodothyronine - T3), die ontstaan ​​tijdens de prenatale ontwikkeling van het kind Prenatale ontwikkeling van het kind: van week tot week Het leidt tot de ontwikkeling van onomkeerbare veranderingen in de hersenen en perifeer zenuwstelsel door vermindering van het aantal zenuwcellen en myeline aandoeningen coatings zenuw stammen. Dit beïnvloedt het vaakst zicht en gehoor centra in de hersenen en de kleine hersenen. Bovendien, het tekort aan schildklierhormonen vermindert de hoeveelheid neurotransmitter (biologisch werkzame stoffen, die via zenuwstimulatie wordt uitgezonden) en receptor gevoelig voor, die verder remt de werking van het centrale en perifere zenuwstelsel.

Als tijdens de foetale ontwikkeling meer dan de helft van de behoeften van hormonen in de schildklierhormonen onder de moeder na de geboorte krijgt het kind slechts een kleine hoeveelheid hormonen uit de moedermelk en dan, als hij borstvoeding. Er is geen fles en dergelijke onbeduidende bron van het hormoon.

Zonder schildklierhormoon aandoeningen in de hersenen zijn zeer snel vordert en de drie tot vier maanden oud zijn onomkeerbaar. Maar als vóór de leeftijd van hypoplasie van de schildklier werd geïdentificeerd en toegewezen adequate vervangende therapie, het kind krijgt een kans om te groeien en zich normaal te ontwikkelen.

Hoe te hypoplasie van de schildklier bij pasgeborenen te sporen

Tijdens de zwangerschap tonen hypoplasie van de schildklier bij de foetus moeilijk. En aangezien deze pathologie is niet ongewoon, vooral in regio's waar sprake is van een tekort aan jodium in water en voedsel, alle pasgeborenen in de derde - de vijfde dag van het leven hield een screening bloedonderzoek uit te sluiten lage schildklierfunctie (hypothyreoïdie). Onderzoekt de bloedspiegels van schildklier stimulerend hormoon hypofyse (TSH) - hun hoge gehalte aan praten over het verminderen van de functie van de schildklier en is een reden voor nader onderzoek van het kind en stellen de exacte oorzaak van dit fenomeen.

Soms samen met TSH onderzoeken en de inhoud van het schildklierhormoon thyroxine (T4). Vermindering van de inhoud tegelijk de index van TSH met nog meer zekerheid de aanwezigheid van hypothyreoïdie.

Hoe je schildklier hypoplasie behandelen

Behandeling van de schildklier hypoplasie is de vroegst mogelijke start van de drukte van de schildklier vervangende therapie. Daartoe de meest voorgeschreven L-thyroxine, maar in sommige gevallen na een volledig onderzoek van het kind wordt soms voorgeschreven combinatiepreparaten die zowel schildklierhormoon Schildklierhormonen: werkingsmechanisme en fysiologische effecten   (T3 en T4) - tireotom of Thyreocombum.

Om de toestand van weefsel van het centrale en perifere zenuwstelsel herstellen baby een L-thyroxine dosis die individueel gekozen kind overeenkomstig zijn status, de mate van hypoplasie van de schildklier en laboratoriumparameters benoemen. Soms is een kind voldoende minimale dagelijkse dosis voor een maand tot normale niveaus van schildklierhormonen herstellen in het bloed.

Maar bij ernstige hypoplasie van de schildklier voor de normale inhoud van schildklierhormonen herstellen in het bloed soms noodzakelijk om de dosering van geneesmiddelen verhogen elke 3 tot 5 dagen zolang de hoeveelheid hormonen in het bloed niet volledig genormaliseerd.

Ongeveer een maand na het begin van vervangingstherapie de concentraties van schildklier stimulerend hormoon hypofyse (TSH) en thyroxine Thyroxine - de belangrijkste schildklierhormoon   (T4) in bloed en een ingestelde dosis geneesmiddel waarbij de inhoud werd gehandhaafd op het lagere TSH en T4 - in het bovenste normaal voor pasgeborenen. Een dergelijke behandeling wordt het kind voor het leven uitgevoerd met periodieke laboratorium controle en aanpassing van de dosis van L-thyroxine.

Een kind met een aangeboren hypoplasie Hypoplasie - een aangeboren misvorming van de foetus   Schildklier wordt ook aanbevolen als een mogelijke langdurige borstvoeding, het uitvoeren van cursussen van gymnastiek, massage, regelmatige blootstelling aan frisse lucht, het gebruik van vitamine D.

De tijdige benoeming van adequate behandeling laat de meeste kinderen met hypoplasie van de schildklier te groeien en ontwikkelen normaal.

Galina Romanenko