Myocardiale ischemie - het effect op de functionele activiteit van het hart

31 oktober 2014

 myocardiale ischemie
 Ischemische myocardiale schade kan zich niet alleen in de vorm van klinisch significante gevallen ernstige pijn. Ongeveer een derde van de patiënten geen pijn voelen, is dus myocardischemie in dit geval beschouwd als pijnvrij optie. Vaak kan deze optie indicatief veranderingen vergevorderd in atherosclerose van de kransslagaders zijn.

 alt

Hoe herken je myocardischemie

Het uitvoeren van instrumentele methoden onder belasting of stress Hoe om stress te verslaan? Een oase  Hoe om stress te verslaan? Een oase
   Zij zijn de enige werkwijzen die veranderingen in het myocard kan detecteren. Toepassing load testen verhoogt demand myocardiale zuurstof, dus is het veel gemakkelijker om verborgen processen detecteren. Van bijzonder belang zijn de gegevens onderzoeksmethoden stil ischemie detecteren.

Symptomen stille myocardiale ischemie bij patiënten met ernstige vernauwing van de lumen van de kransslagaders als gevolg van atherosclerose. Vaak hartpatiënten geen klachten, en de plotse dood kan optreden als gevolg van het tot expressie gebrachte aandoeningen van bloedvaten. Identificeer dergelijke veranderingen, die de oorzaak zijn van ischemie kan houden als de tijd instrumentele onderzoek.

Silent myocardiale ischemie wordt door deskundigen als een manifestatie van coronaire hartziekten. Deze verklaring werd de basis voor de indeling van stille ischemie, waarvan er drie typen ischemie. Stille myocardischemie is een aparte optie, of type, in dit geval tot nu toe is er geen nauwkeurige gegevens over de klinische betekenis van deze variant ischemische veranderingen in het myocard.

Tekenen van ischemie op het ECG ontbreekt, dus diagnostisch belang is alleen de methode van myocardiale scintigrafie, gehouden tijdens de load test.

Voor stille ischemie wordt gekenmerkt door de afwezigheid van pijn, maar een steek van het type angina episode kan blijvende lichamelijke inspanning veroorzaakt. Als de intensiteit van de belasting zal blijven groeien, kan dit leiden tot hartritmestoornissen of kortademigheid. In dit verband wordt groot belang voor de belastingstests dat de aard van cardiale zuurstofgebrek evalueren gevolge van de belasting verbonden. De meest voorkomende belasting tests zijn:

  • veloergometry
  • Tredmolen

Als een patiënt symptomen van myocardiale ischemie, de voorkeursmethode voor het onderzoek ECG. Momenteel is er een mogelijkheid om de menselijke hartcyclus beoordelen overdag (Werkwijze 24-uurs Holter). Voor de patiënt is dit niet bezwaarlijk, terwijl het verhoogt de arts de doeltreffendheid van de diagnostische activiteiten.

 alt

Wat het is belangrijk voor de ontwikkeling van myocardiale ischemie

Onder fysiologische omstandigheden is er een evenwicht tussen de behoefte van de hartspier van zuurstof en zuurstof. Wanneer dit evenwicht wordt verstoord, is de ontwikkeling van ischemie. Oorzaken van myocardiale ischemie geassocieerd met de aanwezigheid van de vernauwing van de bloedvaten van het hart, die een gevolg is van atherosclerose. Men kan een vermindering van het lumen van de bloedvaten, die in sommige gevallen bereikt bijna 70% observeren. Dergelijke veranderingen kunnen doodsoorzaak in aanwezigheid van relatieve gezondheid worden.

Er zijn de volgende risicofactoren voor myocardischemie:

  • familiegeschiedenis, dat wil zeggen de aanwezigheid van dit soort "coronaire" ziekte verwanten
  • roken
  • de aanwezigheid van diabetes
  • aanwezigheid van hypertensie
  • hoog cholesterol

Door de invoering van moderne diagnostische methoden (bifunctionele beeldschermen tegelijkertijd opnemen van het ECG en bloeddruk), werd aangetoond dat ischemische schade ontstaat vaak bij personen met lage bloeddruk. Myocardischemie ECG ontwikkeld in een lage diastolische bloeddruk die moeten worden overwogen bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek.

De aanwezigheid van organische vasculaire veranderingen niet de enige oorzaak van ischemie. Een situatie kan spasme van de kransslagaders, die is genoemd vasospastische angina ontstaan Vasospastische angina - hoe om te gaan met het?  Vasospastische angina - hoe om te gaan met het?
 . Er is een mogelijkheid van ontwikkeling van het ontstekingsproces in de wanden van de kransslagaders (coronaire), die ook tot uiting in de functionele activiteit van het myocard, die zich in de vorm van myocardiale ischemie manifesteert.

 alt

Benoeming van de anti-ischemische therapie

Myocardischemie statistieken upconverts totale sterfgevallen als gevolg van ziekten van het cardiovasculaire systeem. De behandeling van myocardiale ischemie te beginnen met de correctie van risicofactoren. De eerste stap is om het dieet te normaliseren, geven slechte gewoonten. Aanbevolen oefening Mythes over de oefening: niet geloven  Mythes over de oefening: niet geloven
 Dat moet worden vastgesteld rekening houdend met de gezondheid van de patiënt. Als er comorbiditeiten (stofwisselingsziekte, hypertensie), is het belangrijk om de juiste medicatie te kiezen.

Behandeling van stille myocardischemie wordt uitgevoerd in twee richtingen worden uitgevoerd. Dit kan slechts een monotherapie of een combinatie van verschillende drugs.

In sommige gevallen, de doeltreffendheid van de gecombineerde behandeling groter is dan het gebruik van slechts één geneesmiddel, zodat de kwestie van keuze medische tactieken strikt individu. Als ischemische veranderingen verlopen, kan het levenslange therapie nodig. Dit geldt voor trombocytenaggregatieremmers, statines en andere geneesmiddelen krijgen.

Acuut myocard ischemie vraagt ​​dringende maatregelen, zodat je nodig hebt om aandacht te besteden aan preventie, klinisch onderzoek van hartpatiënten. Preventieve aandacht omvat de ontwikkeling van programma's voor sociale en preventieve belang, evenals het verbeteren van bestaande behandeling normen. Voorbijgaande pijnloos subendocardiaal ischemie Subendocardiale ischemie - Wat kunnen de gevolgen  Subendocardiale ischemie - Wat kunnen de gevolgen
   infarct kan worden geïnduceerd door de invloed van stress, fysieke belasting, een zware maaltijd, en andere factoren. Specifieke therapie in klinische situatie, dit is niet vereist, is het belangrijk om het effect van schadelijke factoren te elimineren.

Voorbijgaande ischemie is gediagnosticeerd in de pasgeborene periode indien het kind leed intrapartum hypoxie. In sommige delen van de hartspier lijdt bloedsomloop, wat blijkt uit zijn functionele activiteit. Het complex van therapeutische maatregelen omvatten de benoeming van de instrumenten die de metabolische processen te verbeteren. De aanwezigheid van verschillende ischemische schade verklaart waarom de linker ventrikel myocardiale ischemie omvat een individuele benadering in het behandelingsproces.

Marina Solovyov


Artikel Tags:
  • ischemie




Яндекс.Метрика