Behandeling afhankelijk van de weergegeven tachycardie oorzaken van de ziekte, leeftijd van de patiënt en de algemene gezondheidstoestand, en andere factoren. Behandeling is gericht op het vertragen tachycardie hartkloppingen, preventie van volgende episodes van tachycardie en verlaagd risico op complicaties. In sommige gevallen is het voldoende om de oorzaak tachycardie te verwijderen, b.v., hyperthyroïdie Hyperthyreoïdie: verhoogde afscheiding van schildklierhormoon   (overactieve schildklier). In sommige gevallen, kan de oorzaak van tachycardie niet kan worden vastgesteld, en moet deze verschillende behandelingen te proberen.

Methoden voor het vertragen hartkloppingen

Monitor tachycardie zijn twee manieren om een ​​normaal hartritme te herstellen; monitoren hartslag.

• Reflectring

Reflex effect op de nervus vagus kan een aanval van paroxysmale tachycardie te stoppen. Bij pathologische processen in de atria zenuwen kan extracardiale, die de atriale geleiding en refractaire fase veroorzaken flikkeringen predserdiy.Sdvig aanslag in het autonome en verhoogde vagale tonus aanzienlijk bijdragen tot spasme van de kransslagaders, met name bij aanwezigheid van sclerotische processen daarin. Sclerose predisposes aan coronaire spasmen. Als u multiple sclerose spasme kan gemakkelijk leiden tot verstopping van de takken van de kransslagaders en myocardinfarct. Het effect op de nervus vagus omvatten hoesten, proberen om een ​​inspanning te leveren (zoals tijdens de ontlasting), en het plaatsen van een pak ijs op het gezicht van de patiënt. Als dat niet helpt normaliseren van de hartslag van de patiënt kan antiaritmica nodig.

• Behandeling drug

Tot herstel van de normale hartslag geïnjecteerd antiaritmicum. De injectie wordt gedaan in het ziekenhuis. De arts kan ook orale anti-aritmische geneesmiddelen, zoals flecaïnide (Tambokor) of propafenon (Ritmol) voorschrijven.

De keuze van antiarrhythmicum voor de behandeling van tachycardie is afhankelijk van de volgende factoren:

• het type tachycardie;
• andere ziekten van de patiënt;
• bijwerkingen van het geneesmiddel gekozen.
• de respons van de patiënt op de behandeling.

In sommige gevallen wordt aangetoond die meervoudige antiaritmica.

• Cardioversie Elektroshocks - middeleeuwse marteling of moderne medische procedure?   (cardioversie)

Om de borstkas van de patiënt elektroden waardoor elektrische stroom naar het hart te stimuleren bevestigen. Elektrische ontlading beïnvloedt de elektrische impulsen in het hart en het herstel van de normale hartritme. Deze procedure wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Werkzaamheid cardioversie is meer dan 90% wanneer de vroegtijdige diagnose van tachycardia. Cardioversie kan worden gebruikt voor nood- eventueel ook wanneer andere behandelingen hebben gefaald.

Het voorkomen van aanvallen van tachycardie

• Radiofrequente ablatie

Radiofrequentie ablatie wordt uitgevoerd met een dunne flexibele Katerere geleider die wordt ingebracht via een bloedvat en wordt geleverd aan de bron van verkeerde pathologisch hartritme. Verder langs deze geleider gevoed RF puls die de weefselplaats vernietigt, is verantwoordelijk voor een abnormale ritme. Radiofrequente ablatie is vooral effectief bij patiënten met supraventriculaire tachycardie, atriale fibrillatie en atriale flutter. Het voordeel van radiofrequentie ablatie is dat deze methode veel eenvoudiger wordt verdragen door de patiënt in vergelijking met open ingreep, en daarnaast kan de patiënt vrijwel enkele dagen weer normaal leven.

• Medicatie

Bij regelmatig gebruik van anti-aritmica kunnen aanvallen tachycardie voorkomen. Vaak in combinatie met andere antiaritmica voorgeschreven medicijnen, zoals channel blockers zoals diltiazem (kardizem) en verapamil (Calan) of bètablokkers zoals propranolol (Inderal) en esmolol (breviblok).

• De implantatie van cardioverter-defibrillator

Een implanteerbare cardioverter defibrillator is een apparaat dat wordt gebruikt om ventriculaire fibrillatie en ernstige ventriculaire tachycardie te behandelen. Het wordt chirurgisch geïmplanteerd in de borst en voortdurend de hartslag van de patiënt, het opsporen van eventuele afwijkingen van het hart. ICD genereert een elektrische stroom om een ​​normaal hartritme te herstellen.

• Chirurgie

Soms is een operatie nodig om het pad van de aanvullende elektrische puls corrigeren. De chirurg kan een doolhof van littekenweefsel te creëren. Littekenweefsel is een slechte geleider van elektriciteit. Meestal deze operatie alleen wanneer andere therapieën ineffectief waren, of als de patiënt andere cardiale dysfunctie toepassing.

• Warfarine

Deze methode wordt aanbevolen voor de profylaxe van patiënten met een hoog of matig risico op beroerte Beroerte - een ernstige hersenletsel   of een hartaanval. Warfarine vermindert de bloedstolling. Hoewel warfarine verhoogt het risico van bloeden wordt voorgeschreven aan patiënten met een risico op een beroerte of hartinfarct is groter dan het risico van bloeden. Patiënten moeten regelmatig bloedtesten hebben - soms, afhankelijk van de resultaten van bloedonderzoek, de dosis warfarine Warfarine - indirecte anticoagulantia   veranderen. Het is belangrijk om warfarine nemen in overeenstemming met de instructies van de arts. Warfarine kan interageren met veel drugs, is het belangrijk om te overleggen met uw arts voordat u een nieuw geneesmiddel, zelfs niet-recept. Zelfs interactie met warfarine en cranberry sap drinken.

  Tachycardie - een hartslag hoger dan normaal. In een gezonde volwassene in rust, de hartslag is 60 tot 100 slagen per minuut. Lichaam regelt de hartslag, het verzenden van elektrische signalen naar het hartweefsel. Tachycardie treedt op als gevolg van eventuele afwijkingen van elektrische signalen worden te vaak.

In sommige gevallen, de tachycardia is geen specifieke symptomen of complicaties. Het kan echter ernstige verstoring van het normale functioneren van het hart, het risico op beroerte, hartstilstand en dood.

Als de hartslag te vaak verstoorde bloedsomloop en bijgevolg organen en weefsels van het organisme onvoldoende zuurstof ontvangt. Dit op zijn beurt kan leiden tot dergelijke symptomen van tachycardie duizeligheid, kortademigheid, snelle hartslag, hartkloppingen, pijn op de borst en flauwvallen.

Als tachycardie asymptomatisch is, kan worden gedetecteerd na medisch onderzoek of met behulp van een elektrocardiogram.

Factoren die kunnen veroorzaken tachycardie

• Beschadiging van de hartspier ten gevolge van hartziekte
• Aangeboren afwijkingen van de elektrische
• Hoge bloeddruk
• Roken
• Koorts
• Alcoholmisbruik
• Misbruik van cafeïnehoudende dranken
• Het nemen van bepaalde medicijnen
• Misbruik van illegale drugs, heeft een stimulerend effect, zoals cocaïne
• Elektrolyt onbalans, minerale stoffen die de normale geleiding van elektrische signalen zorgen
• Overactieve schildklier De schildklier - is verantwoordelijk voor je hormonen   (hyperthyreoïdie)

Vaak de exacte oorzaak tachycardie niet mogelijk.

De structuur van het hart en het mechanisme van tachycardia

Het hart bestaat uit vier kamers - twee bovenste (atria) en twee lagere (ventrikels). Hartslag wordt bestuurd door een natuurlijke pacemaker - de sinusknoop, die is gelegen in de rechter bovenste kamer. Vanuit de sinusknoop ontvangt elektrische impulsen uit die normaal begint elke hartslag. Vandaar de impuls komt in de atria, waardoor de atria spiercontractie, waardoor het bloed wordt gepompt in de ventrikels. De elektrische puls, ondertussen krijgt knoop (AV knoop) antrioventrikulyarny - normaliter is dit de enige manier waarop de impuls kan reizen vanaf de atria naar de ventrikels.

Voordat ik in de ventrikels, wordt een elektrische puls vertraagd in de AV-knoop. Dit vormt een kleine vertraging, waarbij de ventrikels gevuld met bloed. Wanneer het signaal uiteindelijk de ventriculaire spier bereikt, worden ze verkleind, en bloed in de longen naar andere delen van het lichaam.

De typen tachycardie

Boezemfibrilleren - deze verhoging van de hartslag, veroorzaakt door chaotische elektrische impulsen in de atria. Op dezelfde wijze chaotische impulsen komen naar de AV-knoop, waardoor onregelmatig en te frequente ventriculaire contractie. Atriale fibrillatie kan tijdelijk zijn, maar in sommige gevallen niet zonder een grondige behandeling. In de regel wordt deze overtreding geassocieerd met structurele afwijkingen van het hart en gerelateerde ziekten zoals hartziekten en hoge bloeddruk. Dit kan worden veroorzaakt door factoren zoals hyperthyroïdie Hyperthyreoïdie: verhoogde afscheiding van schildklierhormoon , Verstoring van de hartklep en alcoholmisbruik.

Atriale flutter - het is erg snel atriale contractie. Spieren worden gereduceerd bij hoge snelheid en derhalve zwak, en daarom de ventrikels en kan beginnen vaker dan normaal vallen. Episodische atriale flutter kan gaan zonder behandeling. Vaak wordt dezelfde persoon waargenomen atriale fibrillatie, atriale flutter en. Maar de meeste tachycardia optreedt in diverse letsels van het cardiovasculaire systeem. Dit kan reuma, myocarditis, valvulaire hartaandoening, myocardiaal infarct, enzovoort zijn.

Types

Er zijn sinustachycardie vanwege verhoogde activiteit van de zenuw sinusknoop (de belangrijkste bron van elektrische impulsen die vorm het hartritme normaal) en ectopische (buiten de macht van het ritme de sinusknoop in de atria of de ventrikels) tachycardie.

Buitenbaarmoederlijke tachycardie treedt meestal in de vorm van aanvallen (paroxysmen) en paroxysmale tachycardie genoemd. Als de bron van ectopische ritme in het atrium, is supraventriculaire tachycardie dergelijke genoemd, en indien de ventriculaire - ventrikel.

Complicaties

Complicaties tachycardie in ernst variëren afhankelijk van dergelijke factoren als het type van tachycardie, de frequentie beats per minuut en de duur van de aanval en de aanwezigheid van andere hartziekten. Tahikardyai kunnen de volgende complicaties:

• De vorming van trombi (bloedstolsels) die een beroerte of hartaanval kan veroorzaken;
• Het onvermogen van het hart om voldoende bloed (hartfalen) te pompen;
• Frequent flauwvallen;
• Plotselinge dood, maar meestal gebeurt alleen wanneer de ventriculaire tachycardie of ventriculaire fibrillatie.
• Wanneer een arts te zien
• Verschillende ziekten kunnen symptomen van hartkloppingen en tachycardie veroorzaken Symptomen van tachycardie: de tijdige detectie Het is dus erg belangrijk om snel te maken een nauwkeurige diagnose en een passende behandeling. Raadpleeg uw arts als u symptomen van tachycardie ervaren.
• Als je flauwvalt, kortademigheid of pijn op de borst, dat een paar minuten duurt, zo snel mogelijk, vragen dringende zorg.

Behandeling

De belangrijkste doelstellingen van de behandeling van patiënten met tachycardie gemaakt te vertragen snelle hartslag, voorkomen dat het optreden van episodes van de ziekte in de toekomst, en mogelijke complicaties te minimaliseren.

Normalisering van het hart

Hartkloppingen kan worden genormaliseerd op zichzelf, of met behulp van eenvoudige bewegingen. Echter, sommige patiënten nog steeds medicijnen of bijzondere medische procedures.

• Vagale manoeuvres. Uw arts kan u adviseren met een toename van de hartslag aan specifieke acties genoemd vagale manoeuvres uit te voeren. Ze beïnvloeden de nervus vagus, die helpt bij het reguleren van de hartslag. Typisch, worden de patiënten geadviseerd te hoesten, gedrongen romp iets naar voren en ijs toe te passen op het gezicht.
• Medicijnen. Als vagale manoeuvres niet helpen om te gaan met hartkloppingen, voor de normalisatie van de hartslag kan een injectie van het geneesmiddel flecaïnide nodig. De injectie moet specialist moeten doen. Soms artsen voorschrijven antiaritmica in tabletten, zoals flecaïnide (Tambocor) of propafenon (Rythmol). Ze moeten worden genomen bij een aanval van tachycardie niet kan worden verwijderd door middel van vagale manoeuvres.
• Cardioversie. Tijdens deze procedure op de hartspier die door elektrocutie, die helpt om het normale hartritme te herstellen. Cardioversie wordt gebruikt wanneer een patiënt moet dringend hulp, of wanneer andere behandelingen niet effectief zijn.

Het voorkomen van aanslagen

De volgende stappen kunnen helpen aanvallen van tachycardie te voorkomen:

• Medicatie. Regelmatige inname van anti-aritmica kan helpen voorkomen dat herhaling aanvallen van tachycardie. Patiënten kunnen worden toegediend, en andere geneesmiddelen - met antiaritmica, of in plaats van - bijvoorbeeld een calciumkanaalblokker (diltiazem (Cardizem), verapamil) of beta-blokkers zoals metoprolol (Lopressor, Toprol) en esmolol (Brevibloc).
• Pacemaker - een klein apparaat dat is geïmplanteerd op de huid. Als een pacemaker een abnormaal hartritme detecteert, begint het elektrische signalen waarmee de hartslag normaliseert produceren.
• Een implanteerbare cardioverter defibrillator. Als het risico van levensbedreigende aanvallen van tachycardie van de patiënt, kan de arts zijn implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD) aan te bevelen. Deze inrichting is de grootte van een mobiele telefoon is geïmplanteerd onder de huid van de borst. ICD voortdurend de hartslag, merkt hartkloppingen, en stuurt elektrische ontladingen die een hartslag veroorzaken normaal.
• Chirurgie. In sommige gevallen, voor de behandeling van tachycardie vereist openhartoperatie. Soms operatie wordt uitgevoerd onder de naam "labyrint": op de hartspier doen van een paar inkepingen, de vorming van een doolhof-achtig patroon, en vervolgens naar hun plaats gevormd littekenweefsel. Omdat littekenweefsel niet elektrische signalen, elektrische impulsen na operaties, die de oorzaken van sommige vormen van tachycardie zijn gedrag zal een toename van de hartslag niet meer veroorzaken. Chirurgie wordt meestal toegewezen alleen in gevallen waar andere behandelingen niet hebben gewerkt tachycardie.

Het voorkomen van bloedstolsels

Sommige patiënten met tachycardie, een verhoogd risico op bloedstolsels, die onder bepaalde omstandigheden een beroerte of hartaanval veroorzaken. In dergelijke gevallen kan een arts profylactische bloedverdunnende geneesmiddelen zoals dabigatran (Pradaxa) of warfarine voorschrijven Warfarine - indirecte anticoagulantia   (Coumadin).

De behandeling van de onderliggende ziekte

Soms is de oorzaak van tachycardia is een andere ziekte - het kan, bijvoorbeeld, bepaalde hartziekten of hyperthyroïdie. Behandeling van deze ziekten het risico van tachycardia episoden in de toekomst verminderen.